Anatomía humana (674)

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CAP. 1 1
L IN FA T IC O S D E LA CABEZA 
Y DEL CUELLO
Al estud iar los linfáticos de cada región se describen, en p rim er lugar, los ganglios 
linfáticos, y después, los troncos linfáticos aferen tes y eferentes.
E n la cabeza y cuello los ganglios se ag ru p an form ando u n verdadero collar superior 
o círculo gang lionar pericervical, u n a o dos cadenas verticales, cadenas caro tídeas y a l­
gunas pequeñas cadenas accesorias.
LINFATICOS DE LA CABEZA
Círculo ganglionar pericervical. E stá constituido p o r diversos grupos de ganglios 
situados en la base de la cabeza. (F ig . 134.)
E l grupo subocc ip i ta l está constituido por dos o tres ganglios a cada lado, situados 
abajo de la línea curva occipital superior. E l g ru p o m asto ideo com prende dos o cuatro gan­
glios, colocados en la cara ex terna de la apófisis mastoides, sobre la inserción del esterno- 
cleidomastoideo. E l g ru p o paro tídeo consta de varios ganglios, unos superficiales y otros 
profundos, presentando uno o dos po r delan te del trag u s , llam ados ganglios preauricu la- 
res. Los ganglios del g ru p o s u b m a x i la r están situados por den tro del borde in ferio r del 
maxilar inferior, son subaponeuróticos y corresponden a la cara ex terna de la g lándu la sub- 
maxilar en su m ayoría; uno de ellos, m ás voluminoso, que se halla en contacto con la a r ­
teria facial, se l lam a gang lio de S ta h r . Los del g ru p o suprah io ideo o su b m en to n ia n o se ha . 
lian colocados en la cara an te rio r del milohioideo, en tre los dos v ientres anteriores del 
digástrico. Los ganglios del g ru p o re tro fa r íngeo , situados por d e trás de la fa ringe y por 
delante de los m úsculos prevertebrales, reciben tam bién el nom bre de ganglios de Gillette .
Ramos aferentes y eferentes de estos ganglios. Los subocc ip itá les reciben la lin fa 
de la p arte occipital del cuero cabelludo. Los m asto ideos , de la porción p a rie ta l del mismo, 
del pabellón de la oreja y del conducto auditivo externo. Los paro t ídeos , del cuero cabe­
lludo de la frente, de la raíz de la nariz, del oído externo, de la caja del tím pano, de las 
fosas nasales y de la paró tida . Los subm axilares , de la cara, de las encías, del labio supe­
rior e in ferio r y bordes de la lengua. Los suprah io ideos la reciben del labio in ferio r, p a rte 
media del mentón, encía incisiva in ferio r, piso de la boca y cara in fe rio r de la lengua. F i ­
nalmente, la lin fa que llega a los ganglios re tro fa r íngeos , procede de la rinofaringe, de la 
trompa de E ustaquio, de la caja del tím pano y de las fosas nasales.
Los ramos e feren te s de todos estos ganglio? van a desembocar a la cadena carotídea.
LINFATICOS DEL CUELLO
Cadenas carotídeas. Las cadenas de ganglios carotídeos son t r e s : cadena y u g u la r in ­
terna, cadena de l nerv io esp ina l y cadena cervical transversa . (F ig . 135.)
Cadena y u g u la r in terna . Comprende ganglios ex ternos situados en la cara externa 
de la yugu lar in terna, desde el v ientre posterior del digástrico hasta el v ien tre interm edio 
del omohioideo; el ganglio más in ferio r se halla colocado po r den tro del nervio frénico y 
por delante del músculo escaleno an terio r. Los ganglios an ter iores están separados en un
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