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c a p . 2 7 SIST EM A N E R V IO SO V E G E T A T IV O K 1 sistema vegetativo es el encargado de reg ir el funcionam iento de los órganos in te r nos y sus sensibilidades diferenciadas. E s tem a de g ran in terés aiiatóm ico y de base fisio lógica fundam ental el conocerlo con detalle; s in embargo, siendo esta obra básicamente para estudiantes, a los que deseamos adq u ieran conocimientos fundam entales del cuerpo humano, no podemos extendernos dem asiado sobre este tem a, pero sí d a r los conoci m ientos necesarios p a ra que se pueda abo rdar posteriorm ente el estudio fisiológico y clí nico de los diferentes órganos. Se considera el sistema vegetativo *o autónom o como el encargado de reg ir el funcio nam iento de las diferentes glándulas, llevar su influencia sobre las fib ras lisas y transm itir sensaciones diferenciadas de las mismas. Los conceptos actuales que rigen el mismo kan evolucionado gracias a los estudios de anatom istas, fisiólogos e investigadores de las cien cias medicas en general. Galeno ya señala dos cordones sim étricos a cada lado de la co lum na vertebral con tres ganglios cada uno en su porción cervical. Yesalio, en sus famosas lám inas, señala el neum ogástrico como un 6? par, aunque con fundió su distribución con la del sim pático (1555). Eustaehio y E tienne (1545 y 1563), diferenciaban ya sus cordones, separadam ente el neum ogástrico y el sim pático, sobre todo en sus segmentos superiores. W illis cita los ganglios del sim pático como verdaderos cerebros (1664) y señala orí genes in tracraneales al simpático. Vieussens (1710) habla ya de plexos y de form aciones ganglionares periféricas. E n 1732 (W inslow) propone el térm ino de simpático po r las relaciones que existen en tre la cabeza y el vientre, en tre las funciones psíquicas y orgánicas, y en las m anifes taciones emotivas. H alle r (1766) señala ramos com unicantes raquídeos a los que da g ran im portancia. E l eneauzam iento del sistema vegetativo en la c irug ía experim ental, fue dado por P ourfou r D u P e tit (1727) quien estudió los efectos que resu ltaban en secciones nervio sas del cordón simpático. Así, W hite (1751) diferenció los movimientos voluntarios de los involuntarios p ro ducidos en los órganos po r las fib ras sim páticas. E s realm ente B ichat quien señala dos sistemas casi independientes en sus caracterís ticas anatóm icas y fisiológicas: el sim pático involun tario y los nervios de la vida de rela ción o voluntarios; así se in stituyen los térm inos de sistema nervioso de la vida de rela ción o animal y el sistema nervioso de la- vida orgánica o vegetativa. Uniéndose a estas ideas Reil (1807), es quien denom ina al sistema nervioso simpático. Años m ás ta rde (1854) Remak, haciendo observaciones sobre las neuronas del sistema simpático, señala las características am ielínieas de sus fibras. Gaskel, al principio de este siglo (1916), señala ya diferencias básicas en tre las f i bras esplácnicas y las somáticas, señalando a las prim eras como las encargadas do re gir las funciones viscerales y de las fib ras lisas, y las segundas, las fib ras estriadas. G ran im pulsor del estudio dei sistema nervioso vegetativo es Langley, quien desde 1889 y principios del siglo actual, señala la existencia de fib ras de conexión con la mé- 48 6
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