Anatomía humana (1136)

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ESTOMAGO 143
del píloro (ramo pilórico posterior); por último, la rama derecha, la más gruesa de todas, se 
halla destinada al ganglio semilunar derecho (ramo semilunar).
Los ramos pilóneos de los neumogástricos derecho e izquierdo descienden por la cur­
vatura menor del estómago, comprendidos entre las dos hojas del epiplón gastrohepático, 
constituyendo el nervio coronario de la curvatura menor de Valentin o gran nervio ante­
rior y posterior de Latarjet y Bonnet.
Las fibras del neumogástrico pueden seguirse en la disección hasta la túnica muscu­
lar, donde se pierden en plexos más o menos abundantes.
La inervación simpática del estómago se realiza por medio de los nervios que acom­
pañan a las arterias que lo nutren, aunque también recibe otros íntimamente confundidos 
con las ramificaciones del neumogástrico. Es fácil demostrar, en efecto, cómo a la altura 
del cardias se mezclan las fibras del neumogástrico con las fibras del simpático, constitu­
yendo fibras mixtas simpáticas y parasimpáticas que descienden juntas por la capa muscu­
lar media: También se han encontrado fibras simpáticas aisladas procedentes del ganglio 
semilunar, una de las cuales, el ramo cardial, es constante y se desprende del ramo semi­
lunar izquierdo para abordar la cara posterior del cardias. (Pig. 130.)
Además de los ramos nerviosos enumerados, posee el estómago una inervación in- 
traparietal, compuesta por neuronas fácilmente observables en la pequeña curvatura, 
donde ocupan las diversas capas musculares. En las paredes del estómago también se han 
encontrado neuronas, cuyas fibrillas nerviosas corren paralelas a las fibras musculares 
y terminan por dilataciones nodulares en comunicación con el protoplasma de células 
musculares.
Se encuentran neuronas multipolares en la túnica muscular de todo el estómago; 
otras piramidales en la túnica muscular de la región pilórica, y finalmente neuronas pe­
queñas submucosas. Indudablemente éstas son las comprendidas en las formaciones gan- 
glionares de los ganglios de Openchowski y cuyas prolongaciones forman los plexos de 
Auerbach y de Meissner, en íntima conexión con la inervación extrínseca.