Anatomía humana (1315)

Vista previa del material en texto

TRATADO DE ANATOMI A X1UMAXA
Configuración in terior del útero. Interiormente. el útero presenta una ca\idad 
aplanada de adelante atrás (pie comunica por abajo eon la cavidad vaginal, y por arri­
ba, al nivel de sus ángulos, eon las 1 rompas uterinas. 1.a configuración de las paredes 
d«‘ e-an cavidad es distinta, u i el cinllo y en el cuerpo.
En <1 cuello la envidad presenta dos paredes, una anterior y la otra posterior, eon 
una cresta longitudinal más o menos media mi ambas. De ésta, parlen pliegues trans­
versales que originan una figura denominada árbol de vida. Los pliegues se hallan más 
desarrollados en la nulípara que en la multípara, y están dispuestos de tal manera, (pie 
los anteriores se acomodan en los intersticios de los posteriores. (Véase fig. Ü9G.)
En ¡a cavidad del ciadlo, lo-, bordes laterales son ligeramente cóncavos hacia la l'e'm 
meipa y i-milribuyen eon las caras a formar el orificio superior u del istmo uterino que co-
T r o m p a u te r in a c c n su c a p í m u s c u la r su p e r fic ia l
í ' í g . 301. C a p a s u p e r f i c i a l d e l a m u s c u l a t u r a u ¡ u r i n a .
muñir,] <sta cavidad con la cavidad uterina. Mide cinco milímetros «le diámetro y en éi se 
observan todavía los pliegues del árbol de vida, cosa que no sucede con el orificio inferior, 
más estrecho, y adonde no llegan estos pliegues.
El cucrjio presenta una cavidad constituida por dos paredes y tres bordes. Las paredes 
son planas, lisas y presentan alalinas veces bien marcado un rafe longitudinal y medio.
Eos bordes, dos laterales y uno superior, son con\exos hacia el centro de la (anidad. 
Icos laterales limitan por abajo el estrechamiento del istmo y con e! borde superior por 
arriba, y ;¡ los lados, los orificios de las trompas uterinas. Estos, muy estrechos, son más 
amplios ( i¡ la. multípara que en la nulípara, y en ellos se observan algunos pliegues muco­
sos. continuación de los pílcenos (pie presenta interiormente la trompa uterina.
La cavidad ulcrina mide longitudinalmente de tres a cuatro centímetros en la nulípa­
ra. y de cinco a seis en la multípara. ¡Su diámclro transverso es la mitad de esa longitud.
Constitución anatóm ica. El útero está constituido por tres capas: una serosa exter­
na, otra muscular media y una mucosa interna.
La capa serosa, como ya se indicó, cubro su base y su cara anterior hasta el istmo, don­
de se refleja para cubrir la vejiga, formando el fondo do saco vcsicoutcrino. Cubre también 
la cara posterior, y desciende hasta revestir parte de la pared posterior de la vagina en una 
extensión de dos a tres centímetros. Se refleja luego para cubrir las caras anterolateralcs 
del recto, formando el t'ondo de saco roetovaginal o de Douglas. El mismo peritoneo que ha 
cubierto las caras, al llegar a los bordes del útero, se adosa para constituir el ligamento