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Ficha de denuncia Abuso sexual infantil
Eduardo
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TESTPSIC. https://www.facebook.com/Test.Psic/ FICHA DE DENUNCIA FECHA: ___/___/____ DD/MM/AA D/Dª_______________________________________________ médico/ psicólogo/trabajador social, colegiado/a en _________________con el número de cedula _____________con ejercicio profesional en (centro y lugar de trabajo) ___________________________________ PARTICIPA A V.I. QUE: En el día de hoy, a las______ horas, ha atendido en (Consultorio, Centro de Salud, Hospital, denominación del centro y lugar de trabajo, localidad y dirección)_______________________________al niño o adolescente _____________________________________de __ años, con domicilio en (Calle y número)_____________________________ CP. Y localidad ____________________________, teléfono _______________ REMITIÉNDOLE el informe por presuntos malos tratos, que se acompaña. Fecha y firma: ILMO/A. SR/A. JUEZ DE_____________________________ FICHA DE PUESTA EN CONOCIMIENTO D/Dª: ______________________________________________________ Cedula profesional______________ en calidad de: (Psicólogo, maestros, trabajador social medico) ____________________ del menor__________________________ PARTICIPA A V.I. QUE: (Evidencia desde test sobre abuso sexual, relato del menor, capturas de pantalla, todas pruebas con las que se cuente) ............................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... ................................................................................................ Fecha y firma:
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