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109 Microscopía Bulbo Raquídeo El bulbo raquídeo no tiene una estructura interna tan uniforme como la médula espinal, por ello, es que las secciones transversales del bulbo a diferentes niveles muestran importantes modificaciones en la disposición espacial de la sustancia gris y blanca. La aparición y expansión del cuarto ventrículo durante el desarrollo embriológico del romboencéfalo altera la posición de las placas alares y basales. A diferencia de la médula espinal, a nivel bulbar las placas alares se ubican lateralmente y las basales medialmente respecto al surco limitante. La estructura interna del bulbo raquídeo se consideraen cuatro niveles o cortes estratégicos: 1) Corte transversal a nivel de decusación de las pirámides (Decusación Motora). 2) Corte transversal a nivel de decusación de los lemniscos (Decusación Sensitiva). 3) Corte transversal a nivel de las olivas bulbares. 4) Corte transversal inmediatamente inferior a la protuberancia. 1. corte transversal a nivel de decusación de las piramides El corte transversal a través de la mitad inferior del bulbo raquídeo pasa a través de la decusación de las pirámides, la gran decusación motora. Aproximadamente tres cuartas partes de las fibras corticoespinales cruzan el plano medio y continúan hacia la médula espinal en el cordón blanco lateral como el tracto corticoespinal lateral. A medida que estas fibras atraviesan la línea media, rompen la continuidad entre el asta anterior de la sustancia gris de la médula espinal y la sustancia gris que rodea el conducto central, fenómeno llamado Decapitación del Asta gris anterior El fascículo grácil o de Goll (medial) y el fascículo cuneiforme o de Burdach (lateral) siguen ascendiendo hacia arriba por detrás de la sustancia gris central. El núcleo grácil o de Goll y el núcleo cuneiforme o de Burdach aparecen como extensiones posteriores de la sustancia gris central. El núcleo espinal del nervio trigémino (sensitivo) se identifica fácilmente como
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