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78 Manual de conocimientos básicos de farmacología mentos liposolubles, que tienen la facilidad de distribuirse entre diversos tejidos.1 Barreras El término barrera, desde el punto de vista farmacológico, hace alusión a una estructura limitante que evitará el paso de un fár- maco con facilidad. De esta manera no cualquier sustancia podrá pasar por ella y se creara una especie de “selectividad” respecto a las que pasen por la misma.1 Barrera hematoencefálica Como se había mencionado previamente, las cualidades de los capilares son un factor que modifica la distribución de un fármaco. Tal es el caso de la barrera hematoencefálica, ya que las células endoteliales de estos vasos están estrechamente unidas y no per- miten el paso de cualquier sustancia, facilitan que esto dependa en gran medida del transporte transcelular. Además, este paso tam- bién está regulado por células gliales y astrocitos que rodean a los capilares, y que se interpondrán en el paso de los fármacos hacia el tejido intersticial nervioso.1, 2, 3, 4 Las características del fármaco también influyen en esta distri- bución, ya que los medicamentos altamente liposolubles tendrán la capacidad de atravesar esta berrera. De esta manera, sólo exis- ten dos maneras por las cuales un fármaco pueda llegar al tejido cerebral, ya sea por medio de la circulación de los plexos coroi- deos —que se verá regulado por transportadores específicos— o por difusión al líquido cefalorraquídeo.1, 2, 3, 4 Barrera placentaria La placenta constituye una estructura para la comunicación de la circulación sanguínea fetal con la de la madre. Permite el paso de nutrientes y facilita el intercambio de gases para la oxigenación de la sangre del producto, formando una barrera reguladora del paso de sustancias entre ambos torrentes sanguíneos. Aun así, la mayo-
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