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AEROMONAS INTRODUCCION Los microorganismos que ahora se conocen como A.croma n.os probablemeni.e fueron de:-critos en el siglo XIX ( l 890) por Zimrnerman, quie,n a partir de aguas para beber a1s\ó h;:icterias que se. desarrol laban en forma de colonias punti formes: de a.!l i que. las denominó Bacillus puncrmus . La patogenicídad de cepas de. Aeromonas, llamadas también Baci/lus lwdrophilus . frente a ranas, lag.a.rto8 y aun anima.les de sangre caliente (gatos, perros. roedores, palomas y aves de corral) fue demostrada poco tiempo después de la publicacíón de Zim merman. Las infecciones hun:mnas no fueron documentadas hast.a pasado 1 950, cuando se aisló de material de. autopsia de una mujer muerta por miositis metastásica. Desde entonces, los informes sobre patologia por Aeromon.a�' han aumentado en fonna constante. ()tro grupo de organismos fue descrito en 1894 como Bac ierium salmonicida, hay l lamada Aeromonas salmonicida, el c.uai es patógeno para peces, por lo cual su control tiene un papel económico muy importante en la cría industrial de e'5.tos animales. Posee caracterisücas fenotípicas distintas de las otras especies de Aeromonas (es psicrófi.lo e inmóvil), pero los estudios de. DNA in dican una relación cercana entre especies móviles e inmóviles. En la última década hubo un aumemo de.1 interés por este género como patógeno humano y animal. Ello se debe a su asocia� ción con enfonnedad gastrointestiaa.l, a los potenciales factores de virulencia y a su compiic.ada taxonomía actual . EPIDEMIOLOGIA Aeromonas es una bacteria saprófita de- amplia distribución. fundamentalmente en ambientes acuáticos de agua duke y tam bién salobre. Es un patógeno oportun ista en peces y en humanos. Es tambi6n reconocido como un comensal del íntestino de ani males de sangre fria. peces, reptiles, anfibios y sanguijuelas. Se ha postulado que A.eromonas es un simbionte intestinal y que sus enzimas proteol iticas contribuirían a la digestión de los alimentos que ingiere el hospedador. Existe contrnversia sobre si son parte de los microorganismos fecales del humano. La. portaci.ón intes tinal humana es rara, siendo mis frecuente en los trópicos. Case1itz habria sido el primero en describir la ent.eropatoge nicidad de Aeromonm· spp en 1958 . Este autor aisló en forma rei terada una cepa de Aeromonas en un niño con enterítís de Jamaica y demostró la presencia de aglutininas en el suero. Estos hallazgos fueron se�'1.lidos r.ipida.mente por otros informes. que involucraban e.n especial cepas que ahora serian dasificada_c; como A . sobria o A. hJ·drophila. Otro ra.sg:o en común fue la relación de tales infec� ciones con regiones subdesarrolladas de lndla, Malasi.a, Jamaica y Tailandia. Contraríamente A. caviae, ha sido considerado si.empre como un agente etiológico, aun en c.asos que no implicaban viajes previos y recientes a paises- en de.sarrollo. Evidencias e,\ín\.C2t$ y e-p\demio\ógicas indicar)an que ciertas especies de Aeromonas son realmente entcropatógenas, a pesar de no cumpl irse. ro-dos los postu.lad.os de Koch (fa!ta de modelo animal l. Preci sameme uno de los más interesantes síndromes dinie-os ar,;ociados con espee-ies de A.erom.onas haii sido las graves infecciones de heridas ocurridas en individuos, después de seí rnmelidos a terapia con sangui)uelas medicinales. Uir.imamente hubo un incremento en el uso de- esta prácti.ca antigua para eliminar la congesüón venosa subsiguiente a cirugía plástica o mi.crova..<;.<:ular. que involucran tra:i."J)lantes o injertos de piel. Hay publicacione!, que citan casos de infecciones por A ero monos rl.""Suhantes de tal ter.1pia. La rc..oeuperacíón se logró Juego de. desbridar las hendas y con tratamiento antibiótico. La fuente de la enfermedad parecen ser las sanguijuelas (Himdo me,iicina/is), las cuales portan simbiótícamente aeromona.daies en su intesti.Ilo, a efectos de fac.ilitar la digestión enzimática del material hematológico que ingieren. C,ertamente hoy se acep1a que sobre todo cepas de A. hydrophi/a son capaces de ca:usar enfermedad en peces, en anfibios y en huma nos, quienes pueden sufrir infecciones a través de heridas abienas-en contacto con el agua, o por ingestión de un número suficiente de rr� croorganismos presentes en el agua. o en alimentos contaminados. Se admite que pueden. provocar ·gasu:oenteritis en personas sanas o cuadros septicémicos en inmunodeprimi.<las, o en pacientes con procesos onco!ógicos. En rel.adón con la gastroenteritis. pro siguen. algunas controversias. Según algunos autores. se asocia a dos tipos diferentes de gastroenteritis. Cuadros si miles a coléii.cos con dlarrea acuosa y otros de tipo disentérico con diarrea muco sanguinolenta. No se conoce la dosis infectante, pero hay casos estudiados donde la ingesta accidental de agua füe ese.asa y. sin embargo, se aisló A. hydrophi/a de las heces del. enfenno. Todas las persona,;; se-rían susceptibles de adquirir gastroenteritis, pero se observa con más frecuencia en nifios pequeños, y las infecciones más graves se dan cuando hay compromiso previo de. la salud. En esta controversia sobre la participación de- Aemmonas spp en cuadros gastrointestinales, hay estudios reciemes procedentes de la India donde se han aislado 67 cepas de- Aeromam�s spp como patógeno único en las heces de 1485 pacientes c.on gast.roenteritis aguda. Aeromonas hydrophila fue el aislamiento predominante (64,2%), seguido por A. sobria (28,4%) y A. coviae (7 _4%). Otro estudio también originario de la India. cuyo objeüvo ha !.Í.do establecer diferencia� entre las especies de Aeronumas de origen clínico respecto de las provenientes del ambi.eme, en relación con sus e-arae-te.res bioquímicos, serogrupos y factores de virnlencia, a efectos de: encontrar un marcador fenotipic.o de enteropatogenic.idad, no mostró diferencias significativas útíles . La diferencia detectada en la capacidad de producir b-hemolisina en un alto porcentaje de cepas ambíentaies no resu lta un marca dor satisfactorio de enteropatogenicida.d, justamente por su grat; d istribución ambiental y la baja incidencia de gastroen1.eritis por Aemmonas spp proven ientes del ambiente . En cuanto a la asociación con el origen alimentario, A. h:vdro phila se ha encontrado con ro.as frecuencia en peces y t..'11 mariscos, aunque también se ha.Hó en. muestras comerciales de e.ames rojas ( cordero, bovino, porcino) y en aves de corral. TAXONOMIA En la edición del Manual de Berg_ey ( 1984, volumen 1 ), s-e citaban sólo cuatro especies del género Aeromonas, identificables por sus carac1eres fenotípicos: A. J�vdrophila.A. caviae. A. sobria y .4 .. salmo nicida. De. esta última se presentaban tres subespeci.es: saimonicida, achromogenes y masoucida. Aún en aquel, entonces se postulaba que !a dasific.acíón de Aeromonas n.o estaba absolutamente establecida a nivei específico y se pensaba que A. salmoni.cida y las especies de Ae.romona.s móviles constituían dos agrupamientos distinms. Smith ( 1 963) propuso un nuevo género, '"'Necromanas", para ubícar las cepas de A. salmonicida, Et nombre "Necromonas sa!monicida " fue sugerido como alternativa para cepas de A . . fo! moi1ícida productoras de pigmento marrón y ··.v: achromogenes'' para las no pigmentadas. Los estudios de homología de DN A desecharon estas propuestas al demostrar el grado muy cercano de relación de A. safmonicida con las especies móví les, Basado en marc-adore-s bioquín1lcos, Schubert ( 1.967, 1 969 } sugiere la..:; tres subespecies de .4. . salmonidda. A partír de l 98-4, se incluyen cuatro e.speóes nuevas sobre ia base. de. c.a.racteristicas fenotípicas: A . media, A . vermúi. A. eucre nophila. A. schubertii. Además se incorpora otra subespecie de A. salmonicid.a subsp. smi1hia. Toda esta diferenciac ión fenotípica no refl�ja cabalmente la gran heterogeneidad genética del género, tal como se ha demostrado por hibridación DNA-DNA. Los marcadores fenotípicosno pennit.en tma identificación confiable a nivel de genoespecies (grupos de hibridación). Sin embargo, para los laboratorios de diagnóstico microbiológico es · muy itnponant.e la id.entifica:cíón fenotípica, ya que implica dli:'erencias epidemiológicas. clínicas y de perfiles de sensibilidad antibiótica, entre las especies. Esto puede resumirse· merced a las correlaciones de etiopatologia halladas-: A. veronii bimipo sobria asoc iada a hacterierüi_a, A. schuhertii asociada a infección de he.ridas en c-ont.a.cto·" con agua. A, caviae relacionada con diarrea en pediatria. A. hydrophila con heridas; infectadas y procesos re.lac- ionados con el uso de sanguíjuelas, En la última edición del Manual de Berge:y í20ú l ). se han pre- ce sentado grandes cambíos taxonómicos para este genero._ en primer lugar en cuanto a la aceptación de la familia Aeromonadaceae, '. que dejó así de pertenecer a la familia Vibrionaceae, sobre la base de evidencias genétícas moleculares , Por otra parte. se induveron -� nuevas especi;s de. más recie.nte. descrjpción. ·tal es el caso ·de A. .'mi besrialilm correspondiente al gn1po de hibridación 2, dese.rita por primera. vez en l 996. y A. popfdfii. especie nuev2 propuesta por Huys y colaboradore:. en 1 997 . En años posteriores, ese mis1.no grupo de investigacíó-n ha descrito A. hydrophila subespecie dhakr:.nsi.1· (2002) y A. hydrophila subespecie ranae (2003- ). En Aeromonas salmonici- da se ha publicado la nueva subespec.ie pecrinoZvtico (2.()0úi. Los grupos de hihridación HG l (Aeromonas hydrophila), HG2 (A. bestiarum) y HG3 sin denüminac.ióu (aunque: algunos investigadores la consideran A . salmonicida) están muy rela� cionados fe-notípicameme, de modo que se conside.ran especies genómicas dentro del fenotipo A. hydrophila. PATOGENESIS Se citan varios tipos de infecciones por Aeromonas. En heridas por contacto con agua o suelo, en inmtmocompromeri dos, septicemia, abscesos, infecciones respiratorias y del tracto gastrointestinal, En todos los casos, la patogenícidad está asocia- Tabla . Correlaci.ón de especies genómicas y fenotípicas de Aeromonas GH DNA GENOESPECIES 3 A. hydrophíla A. besriarum hunóvile.s /psicrófilas A. salmonicida subsp salmonicida A . salmonici.da sub¡.p achromnpyne.,. A . salnumicida .rnbsp mw;oucida A . sa!moniciChl subsp smithia Móviiesfmesófilos Sin nombre. 4 A. caviae 5 A (A, me.día) 5 B A, media 6 A. l?l1crenophila A. sabría 8 A veronii blovar sobria 9 A. jandaei 10 A. w.1ronii biovar veronii 1 1 A, encheleia 1 2 A . schubertii 1 3 Sin nombre l4 A. trota 1 5 A. ul!osaccharophila 1 6 A. popoffii FENOESPECIES A. hydrophila A. hydrophila A. safmonicida A. hydrophila A_ caviae A. caviae A media A uwiae A. eucrenophila A. sobria A .-<;ohria A jandaei A. veronií A cncheleía A :;chubertií HUMANOS Si Si No No No No Si s; Sí No Sí No No Si Sí Sí No Si Grupo 50 ! (indol+ : LDC-) •¡ A trola Si A. ailosacdwrophila A popoffii No FRECUENCIA + ++ + + + + da, pero no siempre demostrada, con la producción de varias toxinas: hemoiisinas, citotoxinas.. ent.erot:oxinas. La única especie donde se demostró un posible factor de patoge nícidttd ha sido A. salmonícid.a.. donde una capa adic.ional externa a la pared celu lar de cepas auroagregativas. llamada capa S, evidenció actividad significativa al incrementar la dosis letal lm S(JOA.1 (DLSQ ¡, de J OüO a ! 0.000 veces._ cuando fue inyectada por via intraperitoneal en :-a!mones jóvenes. La posible presencia de. factores de viml.encia fue reconocida. en !os primeros estudios relacionados con esta bacteria . Se han dese.rito varias enzimas exrracelulares y wxinas, algunas de ellas bien caracterizada.<; por su actividad in vitro, aunque no siempre \os resultados pudieron correlacionarse con su modo de a.cdón. E&· .. posible que diferentes cepas segreguen productos con estructuras disünt.a.s . pero con actividades biológicas similares . A l fa hemolisina: en la patogCnesis de la enfermedad es quizás la de menor i.mpo11ancía. Es una proteína con un peso molecular de 65 .000. tennoláhil ( 1 0 minutos a 56 ºC) e inactiva.da ror enzimas proteolíticas. induce cambios c.ítotóxicos reversibles en varias lineas celulares Beta hemolisina: es cítotóxica para gran variedad de líneas. de células, y ha sido purificada y caracterizada con el nombre de aerol isina. Es tennolábil a 56 ºC durante 1 0 minutos. Es letal para ratones. pero no es enterotóxi.c.a en asa intestinal de conejo. Según 3lgunos estudios, la beta hemoiisi.na es considerada como una en� terotoxina dtntóxica. Esto indicaria la posibílidad de que hubiera más de una, ya que hay gmpos con diferentes pesos moleculares , E-nterotoxina citotónica: fue- descrita como enterotoxina extracel.uJar, tem1olábil a 60 ºC durante 20 minutos y con un peso mo[ecular de 1 5 .000. Induce secreción de fluido intestinal , sin daño de mucosas, tanto en conejos como en. rata,;. La actividad biológica es parecida a la de la toxina colérica (CT), o la toxina termolábil de E. colí (LT), pero han fallado las pruebas de neu tralización que indiquen alguna relación inmunológica entre CT o LT con Aeromonas-toxina. Ha sido demostrada otra enterotoxina, la cual reacc.iona en forma c.ruzada con antisuero anti-CT. Este factor se produce en niveles altos cuando las cepas $e desarrollan a 37 ºC en medios liquidas con extracto de levadura y con P.B:i tación. Esta toxina se ha purificado recientemente y está libre de actividad hemolítíca y citotóxic.a. De este modo existiría la evidencia de que. Aeromona1; es capaz de producir dos moléculas de ente.rotoxinas diferentes, una que cniza con antisuero-CT y otra que no. Se han detectado varios mecanismos diferentes dehemaglutina ción e incluso una hemaglutinina soluble. Estos me-canisrnos po drian hacer capaces a estas bacterias de ligarse a células epiteliales del tracto gastrointestinal , requisito previo para la patogenicidad en otros enteropa.tógenos, como E. coli. Vibrio cholerae o Shige lla. Se. ha demostrado invasividad en al.gunas cepas en ensayos con células HEp-2. L.a patogénesis deAeromnnas implicaría una interacción comple ja de sus variados factores de virulencia. La presencia de pfü rectos y minipili le confiere. gran capacidad de colonización por adherencia. La mayoría de los investlgadores sostíenen que la enteropatogenicidad está restringida aA. hydmphílay A. sobria. OtrosrelacíonanA. caviae con procesos infantiles, debido a los infimnes existentes. Si bien. no quedan dudas sobre su acción en infecciones extraintestinaies, su capacidad como enteropatógeno permanece controvertida. La investigación de una respuesta inmune ayudaría a resolver su papel Algunos e.studios demostraron l.a producción de anticuerpos en estudiantes americanos que c.ontra;je.ron enteritis por A.. hydro phila y A. sobria en México. Hubo respuesta de lgA secretora intestínai, la cu.al füe extraída de hece.s al primero y quinto día de. !a presentación de·! cuadro. De ios 1 1 sujetos, todos aumentaron 4 veces o más el titulo de lgA . mientras que 1 4 pacientes con A . caviae y P shígelloides no variaron su titulo. informes recien1es de marzo de 2004 indican la secuenc.iacíón y caracterización de ios genes del sistema secretorio tipo m (ITSS) de Aeromona\· hydrophiia, el cual seria necesario en la patogénesis de este microorganismo. Se considera que esta idemifi.cación puede ayudar en el futuro desarrollo de vacunas apropiad.as y contribuir a un mejor conocimiento de la pa.togén.esis. DIAGNOSTICO DE LA.BORATORIO No requiere medios de transpone ni de cult ivo especia !e::;. Sobrevive bien en solución fisiológica tamponada. con gí iceroL y se desarrolla en los medios empleados para. enterobacteria..� y en agar sangre. En muestras con abundantes microorgani�iTI.Of m)rmaics asocia dos como son las heces. se utilizan medios selectivos con ampicilina.dado la resistencia natural que presentan la mayoria de las cepas a este antibiótico. U,s mi."1 usados son ag-M sangre con l O mgi1 deampicili na o bien agar cefsulodina�irgasan-novobiocina, un. medio comercia! mucho más selectivo que. el ant:r....."Tior. Puede incrementarse. el número de aislamientos positivo� haciendo un enriquec.ímientú prevía e11 agua peptonada alcalina, o en solución salina Lsmponaé.r1, El agar TCBS empleado para Vibrio no es conveniente. ya que resulta inhibitorio para Aeromonas spp. En agar Mac Conkey desarrolla dando colonias claras, ya que la mayor parte de, las espe.� des son lactosa negativas. En cultivos en agar sangre se observan colonias hemolíticas en la mayoría de las cepas de A. hydrophila y A. sobria. siendo A. caviae casi siempre no hemolilic.a. Por tratarse de un bacilo grarnnegativo, móvil por flagelos polares, de rápido crecímiento, fennentad.or de glucosa .. oxidasa positivo (propiedad que lo distingue de Enterobacte1iaceae ), ía primera etaPa de- la identificación consiste en realizar las pruebas que diferencian los géneros de Vibrionaceae. Muchas cepas de Aeromonas no son detectadas en heces debido a la fermentación de sacarosa en TSL Algunas también fermentan lactosa y producen un desarroJlo coliforme en ag:2.r Mac C-0nkey y en medio de Kliger. Actualmente la clasificación de Aeromonas a nivel de espe. c.ies se basa en estudios de homología de DNA, contenido G+(', composición polisa,oaridica del LPS de la envoltura celular y los caracteres bioquímicos. Por técnicas molecu lares se han determinado numerosas genoespecies, las cuales no siempre correlacionan con las fenoespecies. En los últimos a:fios hubo un interés exponcnciaJ sobre este género, con la aparición de nuevas especies y esperándose en u.,1: futuro la descripción de. otras. SENSIBILIDAD A LOS ANTIMICROBUNOS Aeromonas spp son generalmente resistentes a ampicilína y antíbióticos relacionados, pero sensibles a la mayoría de la'.� otras drogas de uso corriente. Sin embargo, el tratamiento específico debe basarse en pruebas- de sensibilidad, dado que se ha descriío resistencia a varios antibiótícos. En el estudío antes citado, reali� zad.o en la India.. la mayoría de los aislamientos fueron sensibles a gentamícina y ácido nalidíxico, pero con su resistencia cromo sómica propia frente a ampicilina y otros antibióticos. Además hay citas publicadas donde se mencionan factores predisponentes en diarrea asociada a Aeramonos� cuando íos pacien.te.s tuvíeron terapia antirnic.robiana previa reciente. para procesos no relacionados con diarrea y las cepas de Aeromonas pudieron adquirir ia resistencia. Como regla generai se establece que son resistentes a ampicilina. p<.,"Ilicílina. carbenícilina, ticarcilina y cefaJosporinas de primera ge neración. Para el tratamiento de infecciones invasivas graves, puede esperarse una buena actividad con cefalosporinas de tercera genera ción, dornnfenic.ol, ífooroquinolonas y aminoglucósidos. En general se considera que A. hydrophila y A. caviae son menos resistentes que A. sobria. También se ha demostrado que esta última muestra menor sensibilidad a la acción bact.ericida dd suero . Como marcadores dife rencial.es. es importante. recordar que A. trota es ampicilina sensij)je y A. \'eronii biotipo sobria es sensible a ce-faiotina INFECCIONES POR AEROMONAS EN ANIJ\'IALES Una de las enfermedades bacte-rianas más comunes asocia.da c.on condiciones estresantes en agua duke, estanques de cultivo o acuarios es la infección por Aeromonas hydrophila. Todas las especies de pece.s de agua dulce parecen ser susceptíbles. Son factores predisponentes ias deficiencias nutricionaies. la,g. Jesiones traumáticas, el parasitismo y los cambios bruscos de las tempera turas estacionales, corno sucede con otros microorganismos. La fom1a aguda está caractáb..a.da por signos de una infección septicémica, con enrojecimiento externo y hallazgo de. hemorra� gias en e! peritoneo y las vísceras. Ei control de la infección estii dirigido a eliminar los f&ctores predisponen1es. AEROMONAS SALM01VICIDA Es un baciJo gramnegativo, inmóvil. productor de pigmento. dese.rito originalmente como causal de enfermedad septicémica en salmónidos (furunc.ulosis) y peces dorados (enfennedad ulce-� rosa). Es también patógeno grave de muchos otros peces de agua dulce y marinos, y puede causar alu, mortalidad. En la forma agu da, se observan hemorragias e·n las aletas, la cola, los músculos, las agal l.as y los órganos internos . En las fo1mas crón icas, hay áreas focales de edema, hemorragi� y desarrolla necrosís tisular de músculos. Estas lesiones progresan a abscesos c-rateriformcs, los cuales drenan hacia la superficie por la piel (fun'.mculos). Se produce licuefacción necrótic.a del bazo y el riñón. El diagnóstico se hace por aislamiento del agente etiológico en cultivo puro, a partir de los tejidos ínfectados y su identifica ción posterior. La preve.nclón más efectiva es evitarlo. ya que A . salmoni cida es un patógeno obligado de pee.es. Tanto éstos como sus Tabla . Marcadores diferenciales mínimos de Aeromonas y Vihrio VIBRJO Halofilicos No ha.lofilicos ODC d � NaCI 6% + d NaCI 0% + Sensibilidad a 01 1 29 ( 1 50 mg) - + t ! t Aeromorras veronií biovar veroníi es ODC (+). AEROMONAS . 11) . ' . huevos han de ser obtenidos de fuentes libres de enfenne.dad. Lo� l i.najes infectados deben ser el iminado-s, e igualmente los reservorios de peces salvajes. ENFERl\fEDADES BACTERIANAS EN REPTILES Se observan en todos los órdenes reptJlianos Son muy c.o- munes 1.as i.nfecciones: oportunistas causadas por baci los gram negmivos. Tanto en las infecciones bacterianas como micóticas, debe ser considerado el estado nutricíonal del animal y corregir !as deficiencias. El diagnóstico incluye el cul tivo del marerial sospechoso, el cual debe Incubarse en forma d i ferenC-ia.l a .22 y �6 "C. El tratamiento antibiólicú es rnejor realizarlo por inyección parenternl . dado que e! grado de absorción de los fanna.cos J través de la pared intestinal en animales con a.normal id,1des clínicas es variable. y la regurgitación es frecuente . SEPTICEMIA Es causa común de muerte. La enietinedad sistémica puede ser precedida por tnllllna, abscedación local, parasitismo o estrés ambien tal. Miembros del género Aeromonos son aislados fre.c.uentemente_ DERMATITIS ULCERATIVA (enfermedad de, las esc-amas) Se obsen1a en serpientes y lagartos. Un exceso de humedad puede ser causa predisponente. La infección secundaria por Ae romonas u otra.,:; bacterias puede conducir a septicemia y mue-rte si se demora el tratamiento. ABSCESOS Causados por lcsione.s traumátícas, heridas por mordedura.,;, o mala calidad ambiental. Se observan con frec.uenc.ia en todos los órdenes. Entre los organismos aerobios involucrad.os, figura en primer lugar Aeromonaf. ESTOMATITIS INFECCIOSA Es común en serpientes, lagartos y tortugas. Es rápidamente caracterizada por petequias en la cavidad oral. A medida que las condiciones empeoran, se desarrolla material e.ascoso a lo largo de la arcada. dental. En e.asas graves ta inü .. 'CCión se. extiende a las estructura<:; óseas de la boca. Dado queAeromona.s es un habitante oral nonnaI de estos animales,. es frecuente aislarlo junto con otros baci los gramnegativos y grampositivos. Si el caso es mal manejado-, puede agregarse una infecdón respiratoria o gastrointestinal. INFECCIONES RESPIRATORIAS T ambien son comLmes . La incidencia puede ser influida por parasitismo respiratorio y/o sistémico, temperamra ambiente. des favorable. c-0ndicíones insalubres. enfermedad recurrente y mal nutrición. Son signos frecuentes la respiración con la boca abierta, descarga nasal y disnea. El aislamiento de Aeromonas es frecuente, pero la mayoría de la,; infecciones respiratorias son mixtas . ENFERMEDADES DE ANFIBIOS Los anfibios más usados son el sapo leopardo y el sapobuey. La mayoría de. los especímenes de laboratorio son recogi- 'fa. Tabla . Diferenciación metabólica de las especies de A ero monas más fre.c.uemes A. hJdrophyla A. cal,ía"e A. veronii A. schuberdi A.ja.ndaei A. tr<1ra biovar biovarsobria veronii Indo! ' -- ,. - . ., + LDC + + + + + + ODC . G . . Esculina + .• + Gluc.osa1Gas + o t •. n + Sacarnsa . + ' + 1 . . 1 Salicína •. + + . Arabinosa + + . ·• . Man11ol . + •. + ; -. VP + . ' ., KCN . ' V V std . . ,..! �,u Elastasa El . . CEFALOTINA R R 1 s s s 1 R s AMPICIL!NA R R R R R R s 012910 µg . 150 µg . . Q(t0%-omenos) [2]Variable � sin datos disponibles * excepciones LDC: Lisina decarboxilasa; ODC: Omitina decarboxilasa; VP: reactión de Voges Proskauer: KCN: Cianuro de pütlSÍo: 0129 c.ompue.'>to vibriostático (di-isopropi! pterídina). dos en estado salvaje, pero existen varias colonias de· criadero.Son comunes en ellas la malnutrición, el parasitismo y cie11as enfennedades bacterianas y virales. Crias adecuadas y buenos cuidados son elementos clave. para encarar el manejo de. anfi.bioS para uso de laboratorio. Además puede emplearse selectivamente el tratamiento indíviduaí o masivo en ciertas patologías. Aeromonas hydmphila es uno de los agentes causales del llamado síndrome de la pata roja (septicemia bacteriana). Son factores predisponentes la malnutrición y mantener en agua de. pobre- calidad a anfibios recíén recibidos. Los signos clinicos pueden incluir letargo, adelgazamiento, ulceraciones de piel, nariz y dedQs, y tas características hemorrágicas <.,1.1.t,áneas punti formes de patas y abdomen. Las hemorragias también suelen ocurrir en los músculos esqueléticos, la lengua y la membrana nictitante. En casos agudos, estos signos pueden estar ausentes. Los focos inflamatorios y ne.eróticos del hígado, el bazo y otros órganos constituyen la...:.:; evidencias histológicas de infeccíón sistémica. BIBLIOGRAFIA Albert MJ. et al. Prevalence of enterotoxin genes in Aeromonas spp. Isolated from children \Vith diarrhea, healthy controls. and the eoviron� ment. J Clin Microbio!. 2000: 38: 3785-3790. Ahwegg M. Biochemícal identific:ation of A ero monas genospecies iso lated from Humans. J Clin Mic.robíol. i 990; 28: 258-264. A!twegg M, et al. Aei·omonas-a.ssociated gastroente-ri1is aftc:r con sumption of contaminated shrimp. Eur J Microbio! lnfect Oís. i 9-91; !0:44-45, Bin Kingombe CI, et al. 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