Clase Staphylococcus

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BACTERIAS GRAM POSITIVAS
INTRODUCCIÓN:
Se aíslan con mucha frecuencia.
Una gran variedad de especies patógenas:
Cocos (estafilococos y estreptococos).
Bacilos: Corinebacterias, listeria, erisipelotris, bacilos,
entre otros
Anaerobio: clostridiales.
Producen infecciones sistémicas o localizadas con efecto
sistémico (a distancia del sitio de infección).
Muchos de ellos resistente a condiciones ambientales.
Ubicamos a las toxinas mas potentes de la naturaleza.
Muchas son comensales de los animales.
Existen especies zoonoticas.
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GÉNERO 
STAPHYLOCOCCUS
STAPHYLOCOCCUS
DEFINICIÓN DEL GRUPO:
Cocos Gram positivo.
En parejas o grupos.
No móviles.
No esporulado.
Catalasa positivo.
Oxidasa negativo.
Fermentador de azucares.
Varían en tamaño y reactividad al Gram (edad).
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STAPHYLOCOCCUS
UBICACIÓN TAXONÓMICA:
 Familia Staphylococaceae
 Géneros: Staphylococcus
(mas de 47 especies y varias subespecies).
 Tienen relación genética con Streptococos,
Enterococos, Lactobacilos y el genero Bacillus.
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CLASIFICACIÓN DEL GRUPO:
Se dividen en 2 grandes grupos de acuerdo a la
producción de la Enzima Coagulasa:
Estafilococos Coagulasa Positivos (ECP): S. aureus
ssp. aureus, S. intermedius, S. hyicus, entre otros.
Estafilococos Coagulasa Negativos (ECN): S.
epidermidis, S. chromogenes, S. simulans, entre otros.
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HÁBITAT NATURAL:
 Distribución mundial.
 Habita piel y sus glándulas, y en membranas mucosas.
 Algunos son muy específicos de especie y lugar; Ej. S.
capitis en cabellos humanos, y S. auricularis en meato
auditivo externo de humanos.
 Se aíslan de objetos inanimados.
 Disyuntiva: Flora residente (ECN) y flora de tránsito (ECP)
en piel.
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MORFOLOGÍA:
Cocos esféricos 0,5-1,5 m de 
Se observan solos, en pares, tétradas, grupos.
No poseen sistema de locomoción.
No producen esporas.
Cepas viejas en cultivo o fagocitadas: Gram negativas.
Pueden presentar cápsula de polisacáridos.
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ULTRAESTRUCTURA DE LA PARED CELULAR :
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Proteína A asociada 
a pared celular
FISIOLOGÍA:
Metabolismo
Anaerobios facultativos.
Catalasa positivos (con excepciones).
Metabolismo respiratorio y fermentativo.
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CARACTERISTICAS BIOQUIMICAS:
 Capaces de fermentar lentamente varios tipos de carbohidratos
produciendo ácido láctico pero no gas.
 La fermentación de los azucares usuales y alcoholes polihídricos
es irregular.
Para la mayor parte no tiene importancia diferencial.
La fermentación de manitol tiene significación diferencial
para la mayor parte de las cepas coagulasas positivas (SCP).
 La mayor parte de los estafilococos tiene la capacidad de
coagular el plasma.
Por medio de la enzima COAGULASA.
 Presencia de estafilolisinas, presentes en los estafilococos
piógenos que casi invariablemente son hemolíticos.
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CARACTERISTICAS DE CULTIVO:
Requerimientos variables.
Resisten hasta un 10% de NaCl.
Temperatura: Rango de 6,5-46 ºC (optima 30-37ºC)
PH: 4,2-9,3 (optimo 7,0 – 7,5)
Colonias
1-4 mm , lisas, opacas,
circulares, convexas bajas
Algunas cepas pigmentadas,
carotenoides (amarillo –
anaranjado).
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CARACTERISTICAS DE CULTIVO:
 Diagnóstico de laboratorio
Muestras:
Exudados, pus de abscesos, leche mastítica, piel de
desecho, orina y tejidos afectados.
Microscopía directa:
Evidenciar en extendidos de las muestras los cocos
gram positivos agrupados en racimos de uvas.
Aislamiento:
Agar sangre de oveja.
Agar MacConkey (detecta bacterias Gram negativas).
Crecen eficazmente bajo condiciones aeróbicas en la mayoría
de los medios bacteriológicos usuales de extracto de carne y
peptona.
Lo hacen de manera mas profusa en agar sangre.
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CARACTERISTICAS DE CULTIVO:
 Crecen rápidamente a 37° C.
 Las colonias en medio sólido son redondeadas, uniformes,
sobresalientes y resplandecientes.
 Pueden formar varios tipos de pigmentos:
Staphylococcus aureus presenta un color amarillo oro
intenso .
S. epidermidis es de color blanco porcelana
 También pueden observarse coloraciones intermedias.
Muchas colonias desarrollan pigmentos solo después de una
prolongada incubación a 20 ° C.
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Agar sangre: Hemólisis, o la
doble hemólisis (caliente-frío).
RESISTENCIA:
Bacteria no esporulada mas resistente.
Semanas en pus seco.
Placas de agar sangre: Meses.
Algunas cepas son termo resistentes
(60º C/1h).
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Hemólisis completa 
causada por  -toxinaColonia
Hemólisis incompleta
causada por α-toxinaAgar sangre
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ESTRUCTURA ANTIGÉNICA:
Ag capsulares (cepas que lo posean).
S. aureus: 11 tipos serológicos (hombre y animales).
Pared celular: polisacárido Ay B, ácido teicoico (especifico
de especie), peptidoglucano y proteína A.
Factor de aglutinación.
Otros de menor importancia.
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FACTORES DE PATOGENICIDAD:
Toxinas Citolíticas:
Hemolisinas:
Alfa toxina: Proteasa hemolítica (GR, M, plaquetas),
dermonecrótica, neurotóxica (vía IV). Responsable de
hemólisis en placa de Agar Sangre.
Beta toxina: Esfingomielinasa, actúa sobre esfingomielina
de membranas. Responsable de hemólisis caliente-frió. Es
cofactor de CAMP .
Gamma toxina: Proteasa.
Delta toxina: Proteasa.
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Exotoxinas:
Leucocidina: Actúa sobre PMN (desgranulación, edema
celular y lisis). Provoca la formación de poros
Toxina del Síndrome de Shock Toxico 1 (TSST-1):
Produce un choque endotoxico. Se ha aislado en
algunas cepas ECN y ECP de origen animal
Enterotoxinas: S. aureus 6 tipos (A-B-C1-C2-D-E) son
termoestables y responsables de las intoxicaciones
alimentarías en humanos. Mantienen la sobrevida
intracelular en animales.
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 Toxina epidermolítica o exfoliatina: producida por algunas cepas.
Existen 2: ET-1 y ET-2. Son proteolíticas y disuelven la matriz
mucopolisacárida de la epidermis, por lo que se separan las
uniones celulares del estrato granulosos.
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ENZIMAS:
Catalasa: Inhiben H2O2 y radicales libres del sistema
de la mieloperoxidasa de los fagocitos.
Coagulasa: Inducen la formación de mallas de fibrina
alrededor de la bacteria. Tenemos 2 tipos:
Factor de agregación o aglutinante: Coagulasa
asociada a pared.
Coagulasa libre o extracelular.
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ENZIMAS:
Fibrinolisina: degrada los coágulos de fibrina y permite
la diseminación dentro del tejido.
Hialunoridasa: Actúa sobre matriz intercelular
facilitando la diseminación.
Lipasas, esterasas y enzimas modificantes de los
ácidos grasos.
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ESTRUCTURAS DE LA SUPERFICIE
CELULAR:
Peptidoglucano: Pirógeno y quimioatractor.
Cápsula: Son exopolisácaridos que facilita la
adherencia a la célula del hospedador y a dispositivos.
Existen 8 tipos por inmunotipificación.
Acidos teicoicos: Protege contra opsonización y activa
el complemento.
Proteína A: Se une a la región Fc de IgG interfiriendo
con la opsonización. Es inmunogénica.
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INMUNIDAD Y VACUNACIÓN:
Inmunidad poco duradera.
Vacunas poco efectivas.
Bacterinas autógenas: resultados variables.
Pioderma canino: Alteración inmunológica.
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PREVENCIÓN:
Limpieza, higiene y tratamiento aséptico de lesiones controla la
diseminación de las infecciones de la piel.
Los métodos de purificación de agua coadyuvan al control de la
diseminación de esta bacteria.
En alimentos hacer un estricto control de la higiene reduce el
riesgo de propagación.
El contagio a través del aire es mucho más difícil de evitar siendo
que los intentos de desinfección química del aire no han tenido
éxito.
Presentan mucha resistencia a antibióticos comunes.
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TRATAMIENTO:
 Drenaje de lesiones supurativas cerradas es esencial.
El rápido desarrollo de resistencia.
Incapacidad para actuar en la parte necrótica central de las
lesiones.
 Escrupulosa asepsia.Evita la diseminación a partir de una lesión (ej. forúnculo) a
otras áreas en la piel.
 Realizar pruebas de sensibilidad antimicrobiana.
No deben emplearse Eritromicina y Novobiocina en el tratamiento
de infecciones crónicas.
 La penicilina G es el antibiótico de elección.
Por el alto porcentaje de cepas resistentes se debe utilizar
combinada a otros antibióticos:
Cloxacilina, espiramicina, eritromicina, neomicina,
gentamicina.
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DIAGNOSTICO:
Sospecha clínica (abscesos, supuraciones, etc.)
Laboratorio:
Muestra representativa.
Cultivo y aislamiento.
Antibiograma.
Terapéutica: Depende del antibiótico. Existe mucha
resistencia contra beta-lactamicos.
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DIAGNOSTICO BACTERIOLOGICO:
 Prueba de la Catalasa:
Se coloca una gota de solución de peróxido de hidrógeno
sobre un portaobjetos y sobre esa solución se vierte una
pequeña cantidad de las bacterias en crecimiento. La
formación de burbujas (liberación de oxígeno) indica una
prueba positiva.
Prueba de Coagulasa:
El plasma citratado de conejo (o humano) se mezcla con un
volumen igual de caldo de cultivo o colonias en crecimiento
sobre agar y se incuba a 37° C. Se incluye como control un
tubo de plasma mezclado con caldo estéril. Si se forma con
coágulos en 1 a 4 horas la prueba es positiva.
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DIAGNOSTICO BACTERIOLOGICO:
Los Estafilococos Coagulasa Positivo se consideran patogénicos
para los humanos, no obstante los estafilococos positivos de los
perros (S. intermedius) muy pocas veces causan enfermedades en
humanos.
Son capaces de crecer en presencia de Cloruro de Sodio al 7.5 %,
que inhibe muchas bacterias.
Se usan Medios Selectivos que contienen sal junto con manitol, y
a veces rojo de fenol como indicador ácido-básico. Ej Manitol Salt
Agar.
Para aislar estafilococos de muestras muy contaminadas con otras
bacterias.
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CULTIVO EN AGAR SANGRE
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CULTIVO EN AGAR SANGRE
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CULTIVOS
SELECTIVOS
Demostración 
de Actividad DNAsa
Prueba 
Coagulasa en Tubo
ENFERMEDADES:
Especie Hospedador Enfermedad
S. aureus Bovinos Mastitis, lesiones supurativas
Ovinos Mastitis, piemia por acaros
Porcinos Lesiones supurativas
Equinos Botriomicosis, artritis, mastitis
Caninos Pioderma, dispondilosis, infecciones urinarias
Aves Lesiones en piel, artritis
S. intermedius Caninos Pioderma, otitis externa, lesiones vairas
Equinos Lesiones supurativas
Aves Abscesos, artritis
S. hyicus Cerdos Epidermitis exudativa
ECN: patógenos oportunistas. Actualmente se involucran mucho en producción de mastitis y otras
afecciones. Grave en humanos.
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