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MARCH_A BACTERIOLOGICA Ante un problema de salud surge la necesidad de investigar las" causas. Dificdmente pueden tratarse con éx.ito las infeccione, si"" no se conoce cuál es e.l agente causal y cuál es su susceptibilidad a lo5 fonnac.os antimicrobianos. La expresión marcha bacterioló gica designa la serie ordenada de pasos que se deben Stl;,'lJ ir par;;; identificar correctamente una bac.teria responsable de infección. Cuando el veterinano clínico de1ecta la enfennedad en el paciente, comienza el proceso de diagnó,tico mic.robiológic-0 . .A.partir de aquí dd,en ob1enerse una. o vanas muestras biológicas, como sangre, hisopados de mucosas .. exudados, orina, etc., que pennitan aislar al microorganismo causal o elementos específicos <l�� ese agentt�. Estas muestras deben obtenerse en tiempo y forma adecuados. El laboratorio de Microbiología realiza las etapas para la concreción de un resu lta.do. El veterinario interrelaciona todos los d.aios obtenidos e. inicia el trntamrento. Los pasos habitu:¾les de ía marcha bacteriológica son: - Decisión de real izar d estudio bacteriológico - Recolección de la muestra y transporte - Observación microscópica - Observación en fresco - Colm·ación - Cultivo - Tipificación bioquímica - Serotipificacíón - Estudios complementarios - Antibiograma - Serodiagnóstico DECISlON En esta primera etapa, es responsabilidad del médico veterina rio definir la necesidad y el alcance de los estudios que va a remilir al laboratorio . Debe existir la presunción de que la enfennedad es de origen bacteriano. De acuerdo con la sintomatología clínica de! animal objeto de estudio, el veterinario determinará qué tipo de muestra es la mas adecuada para obtener un diagnóstico co rrecto . Debe conocer cómo tomar la muestra y cómo mantenerla en condiciones óptimas para que, una vez llegada al laboratorio, ésta sea represenl.ativa de la infección. También es impo1tanre evaluar el costo del estudio para indicar ante posibles resultados semejantes el estudio de menor valor, RECOLECCION DE LA MUESTRA Un espécimen obten ido en fom1a adecuada es el paso más importante en el diagnóstico de una infección, debido n que los resultados de las pruebas de diagnóstic-0 de enfermedades infecciosas dependen de la selección, el tiempo y el método de obtención de las muestras . Las bacterias crecen, proliferan y mueren, son susceptibles a muchas sustancias químicas y pueden encontrarse en sitios anatómicos diferentes y en liquidos y tejidos corporales distin!os durante la evolución de las enfermedades infecciosas. Debido a que el aislamiento de un agente ínfe.c.c.ioso es muy imp-ortanre en la formulación de un diagnóstico útil parn un posterior tratamiento, la muestra de.be obtenerse del sitio donde se.a más probabl e que se presente el mi croorganismo en detennínads etapa de la enfermedad y se manejará de. mi forma que favorezca. la supervivencia y prol iferación de aquéL El pro fesional que realiza la toma de muestra pasa a tener importancia fundamental ya que de él depende que pueda aisiarse d. micro organismo responsable de la enfermedad. La recuperación de bacteria., e� más significativa si e! agente es aislado de un sitio nonnalmente desprovisto de microorganismos (un área, por lo comun., estéril). Cualquier tipo de microorganismo cultivado de sangre, l iquido cefalorraquídeo, líquido sinovial, ca vidad pleural y orina extraída por ptmción vesical es un hal.lazgo con valor diagnóstico. Por el contrario, mue.has zona, del cuerpo 1ienen una microbiota normal (más correctamenie llamados "mi croorganismos nativos"). Todas las abertura� del cuerpo, :::m:r,o el oído externo, las fosas nasales, la boca, el meato urinari(l y e l ano están colonizadas. Hay bacterias en las mue.osas en contacto con el exterior, en la piel. en el tracto gastrointestinal, en aparato respiratorio hasta los grandes bronquíos, en aparato genital hasta vagina o uretra rnascul ina y en aparato urinario ha.�rn uretra en am bos sexos. Las bacterias nativas tienen diversas funciones: ocupan un lugar y espacialmente impiden que otros génnenes colonicen. Producen bacte.riocinas que son susrandas que impiden o retardan el desarrollo de otros géneros baclerianos; en algunos casos, como las bacterias del rumen o del inLes!ino, actúan en un mutualismo convenience para el hospedador ya que c-0laboran en la digesti6n de la celulosa, o fabrican vitaminas, etc . . Estas bacterias nativas son ' 'potencialmente patúgenas" ya que cuando abandonan su hábitat o nichQ ecológico y co ionízan otras regiones pueden causar infecciones de distinta severidad .. lln ejemplo es cuando Escherichia coli invade el tracto urinario superior y causa cistitis. La obtención de mi.croorganismos po tencialmente patógenos de las vías respiratorias, gast:rointesüna!, genitourinaria. de heridas o de piel debe conBicicrnrse en el con texto de los microorganismos normales de cada sitio particular. Otra situación es la debil idad de las defensas del hospedador, los micrnorganismos nativos pueden causar enfermedad en pacientes inrnunológicamente deficientes El desafio del mi crobiólogo consiste en definir cuál de los microorganismos aisladas de una muestra clínica participa de la entermeda4 Es necesario el aislamiento del gennen nativo en tres muestras consecutivas de un mismo lugar o en dos muestras de, dife;ente sitio para atribuirle valor diagnóstie-0 al hallazgo de un germen nativo y otorgarle categoría de agente causal de infeeción. Los micrn()rg,anismos transito1ios son aquel los no patógenos o sólo potenci almente patógenos hospedados en la pie! o las mu cosas durante horas, días o semanas, que provienen del ambiente y no producen enferrnedad. Otro:; microorganismos son patógenos facultativos. por ejem plo: Salmonella, Shigella. lvfycoba<.:'ferium bovis )-' avium, Campy íohacrerfetus, etc. Estos no se consideran como microbiota nom.1.al y su presencia los imphca com.o agentes etiológicos� pero hay que hacer una salvedad respecto de su papel "facultativo", puesto que para que una enfermedad se desai,-olle, deben interactuar factores dependientes del gennen (núrnero de bacterias, factores de vi...'1J tencia, etc) y factores dependientes de! ho:,,-pedador. Las reglas generales que se aplícan a todas las muestras son: La cantidad de material recolectado debe ser adecuada. La muestra debe ser representativa del proceso infeccíos0:,., Debe evitarse. la contaminación del material con génnenes natlvos, utilizando sólo equipos estériles y precauciones de asepsia en la toma de muestra. Por ejemplo: descon tami.nar la piel durante l minuto antes de punzar durnm.e la ohtención de sangre, Debe enviarse d espéctmen al laboratorio y examinarse con prontitud. Es fundamental el uso de medios de trans porte cuando la muestra lo requiera. Si se han sumínistrado antimicrob1anos antes de obtener las mues.tras para el estudio microbiológico, se requiere Paciente sintomático (infe.c.ción localizada o sistémica) Signos caracte1ísticos Microscopia Diagnóstic.o clínico presuntivo ·¡y Cultivo ,--;, M:dios I selectivos y no +- selectivos Pmebas g� B bioquímicas suspender el uso de ellos y n-petir b toma de especím.ene::; varios días después ( depende de la farmacodinamia del antibiótico usado): a los fines prácticos, es conveniente no menos de 72 horas de suspensión de la adrninistración del amimicrobiano. s¡. es inevitable el antimicrobiano por e! estado del paciente (por ej., en casos de sepsis}, se, debe to mar 1a muestra inmediatamente anres de !.a próxima dosis. Deben respetarse !as tempernruras de mantenimiento dt las muestras antes de su procesamiento. Si se envía el rnateria) de l.ugarcs distantes. se de&e procurar que sea en horario nocturno. Es funda.me.mal el envío de un protocolo en el que se pro vean datos c-línicos y de u.so de amiblóticos a fin de que el laboratorio seleccione las me-todol.ogias más apropíadas para alcanzar el diagnósticobacteriológico adecuado. TRA.NSPORTE En otro capirulo hemos definido el medio de transporte corno aquel que- permite mantener la viabilidad de los gé1menes pre sentes en una muestra sin alterar su cantidad o calidad. Son en general de consistencia líquida o semisóhda, no tienen elementos Toma de mu.e�tra Esputo Sangre Heces Biopsia Pruebas sero!ógicas Aglutinación Precipitación EL!SA Otras g Orina Hisopo Muestra anaerobia Pruebas genotípicas r.·•Hibridación ,:.:- "I, de DNA o ,--::.• RNA ,-_ Diagnóstico definitivo t ._. Antibíograma Tratamiento Figura . Esquema de la marcha bacte,ríológica. Pacie.nte. asíntomatico nutritivos y poseen un agente reductor. Stuart y Cary y Blair son íos más usados. Muestras que requieren medio de transporte Todas las muestras en hisopo: heridas, exudado vaginal o urerral, faríngeo, exudado ótÍe<¡ y conjuntiva!. Se conservan a tempe,atura ambiente 1 5"25 "C hasta 24 horas. Muestras que no requieren medio de transporte Semen" l íquidos de punción, anaerobios. Se conservan a temperatura ambiente l 5-25 ºC hasta 1 2 horas. Muestras que no requieren medio de transporte Puma de catéte.r, otina, lavado bronquial., materia fecal. biop sias. Se conservan en heladera a 4 ºC hasta 24 horas. Sangre y liquido cefalorraquídeo. Se conservan en estufa de 37 "C. OBSERVACION MlCROSCOPICA Observación en fresco en microscopio de campo claro En esta técni.ca el microorganismo es visualiz.ado sin colorear. Las bacterias permanecen vivas. Es un método sencillo, ya que se colocan las bacterias diluidas en solución fisiológica (o agua de canilla) sobre un portaobjetos, luego se coloca el cubreobjetos y se observa en el microscopio. Tambien las bacterias pueden ser observaáas por la ''gota pen diente" que consiste en utilizar un portaobjetos excavado donde se coloca un.a suspensión con las bacterias. Estas se desplazan iibremente y la imagen obtenida no presenta distorsión. En el caso de infección urinaria, para el examen bacteriológico de la orina se requiere centrifugar 1 {) mi de ésta, descartar el sobre" nadan te y observar el sedimento; en él se pueden ver las bacrerías en aumento mediano 40X y apreciar la forma, agrupación y movilidad, además de la cantidad aproximada de leucocitos. Fondo oscuro En este ca.,;o, la muestra se coloca entre el porta y el cubre, pero el microscopic) tiene un condensador especial (cardioide, alterno o paraboloide) que por medi.o de un diafragma central impide el paso de los rayos lumí110sos centrates, mienn-as que ,os rayos pcriféri.cos tienen una incidencia. oblicua a nivel de la muestra (fenómeno Tyndall). S i los rayos luminosos encuentran partículas a nivel del objeto, sufrirán una desviación en su trayecto y penetrarán en el objetivo; de este modo, pennitirán observar las bacterias iluminada� periféricamente como un cielo estrellado. Si, por el contrario, los rayos luminosos no encuentran ningún elemento que se fom1e a nivel del objeto, seguirán su marcha sin sufrir desviaciones, lo que pennitirá observar un campo microscópico totalmente oscuro, sin partículas brillantes. Este método se aplica en la observación de bacterias que por su pequefio grosor (0, l5-0,2 µm) no pueden ser coloreadas satisfactoriamente (por ej ., espiroquetas). Microscopío de contraste de Jase Este microscopio, que posee un sistema óptico especial, permi te visualizar objetos transpare11ies como las bacterias con detalles que no pueden ser apreciados con el microscopio de luz clara; el fundamento es que la luz, al pasar a tid\•es de la bacteria, emerge en diferentes fa<;es de.pendiendo de los diferentes componentes estruc turales (pared, cápsula, esporas, etc.), el microscopio transforrmi estas fases en diferencias de intensidad y aparecen estructuras más oscuras que otra,;. Su uso está indicado principalmenie para ciertas bacterias corno Campyíobacter y Vibria. COLORACION Las bacterias vivas son transparentes y su indice de refracción es similar al de la mayoría de los medios acuosos, por eso el exa men directo hace, dificil el estudio de sus detaUes morfológicos. Para poder observar la morfología, agrupación, afinidad tfotorial y variedad de !os microorganismos presentes en una. muestra, se debe reaiizar un estudio tiniorial previo a cual.quier otra actividad. Las bacterias se tiñen con diversos colorantes anilínicos. Colorante es toda sustancia capaz de transmitir color a otro ele.mento. En el colorante debemos considerar dos elementos o grupos: a) grupo cromóforo : es el que da color. b) gmpo auxócromo: brinda la capacidad al cülorante de po der colorear, de poder combinarse cc,n ia otra sustancia. El grupo auxócromo da al producto la propie.d.ad de áisociarse elec:trolíticamente pennitiendo la formación de sales y convir tiéndolo así en colorante. En general, los c.olorantes más usados en bacteriología son los básicos, que colore.an la par.te ácida de la bacteria, o sea, el DNA, el RNA., las protei.nas, en:. (azui de mctileno, violeta de meti lo, fucsina básica, verde de malaquita). Los colorantes ácidos prácticamente no son usados en bacterio logía (por ej . , eosina, fucsina ácida, azu[ de anííina). Mordientes y dec.olorantes Los agentes quimic.os que fijan el colorante o le permiten penetrar más profundamente en el microorganismo se llaman mordientes (fenal, ioduro potásico). Prolongando el tiempo de coloración o calentándolos (mordiente físico), se aum.enta la in tensidad con que se tii1en l.a.'> bacterias y !as esporas. Una vez que el microorganismo ha sido teñido intensamente y el colorante se ha fijado por la acción del mordiente, no es facil eliminarlo. Sin embargo, las bacterias y las células de los t�iidos varían en su compomuniemo al respecto, lo que hace posible las coloraciones diferencial.es. El coloraute se elimina mediante decolorantes, tales como los alcoholes diluidos, acetona, éter y ácidos orgánicos. Las células decoloradas se tiñ.en luego con un col.orante de contraste. Venllrjas y desventajas de las preparaciones microscópicas coloreadas Las desventajas consisten en que el colorante mati la bacteria y no se puede visualizar la movilidad. Las ventajas son que pennite observar estructuras intemas, detalles de agrupaci.ón y clasificar lac; bacterias de acuerdo con sus afinidades tint:oriales. Coloración simple: interviene un solo colorante, todo se tiñe del mismo color. Por ejemplo: la tinción con azul de metilc11.o. Coloración. diferencial : son coloraciones especiales que tiñen una estructura en particular de la bacteria: esporas, flagelos, cápsula, gránulos metacromáticos, e!c. En la rutina de una marcha bacteriológica siempre se realiza h.:. coloración diferencial de Gram, y cuando se investigan bacterias ácido alcohol resistentes como Mycobacterium, se realiza además la coloración de Zíehl Nee!sen. Coloración por el método de Gram Consiste en teñir el extendido bacteriano con violeta de gencia na o cristal violeta, someterlo a la acción de un mordiente, Lugol, lavar con alcohol o alcohol-acetona hasta eliminar ei colorante y teñir luego con un colorante de contrast e. e.orno la fucsina básica o la safranina, Las bacterias grampositivas se tiñen de vi.oleta, ya que 1oman el color del colorante primario y no se decoloran. Las bacterias gramnegativas se tiñen de fucsia (colorante secundario) ya que el color del primario fue arrastrado por el decolorante_ Pasos metodológicos de lo l'Oiornción de Grom * Extendido : con ansa. extender una gota de l.í.quid.o sobre el portaobjetos (si la muei;;tra es sólida., mear con e-.! ansa y emulsionarla en una gota. de solución fisiológica o agua colocada en el porta}. * St>:eado: al aire- caliente, con leve movimiemo de vaivén¡,én este paso se elimina el exceso de líquí<lo._ pe-ro las bacterias continúan vivas. * Fijado: e-l mttodo de Koch consiste en pasar 3 veces el p011·aobjetos por la llama con un ángulo de 45'° . evitandoun calentamiento excesivo que carbonice la muestra. Pue.de también fijarse con metano! o acetona frías t •20 "'C} y dejar actuar hasta la evaporación. * Coioraci(m: cubrir el preparado con v i.ole.ti. de genciana o cristal violeta (colorante primario) y dejar actuar 1 minuto. * Lavado: con a.gua de canil.la . * Mordiente: Lugol. (solución yodo-iodurada ) 1 cubrir el extendido y dejar a.ctuar l minuto. 1l QUEMAR EL �l,! ANSA í i ,, ,7 EXTENDIDO SECADO FtJADO Figura Extendido, secado y fiJado (método de Koch) de un portaobjetos. De.colorante: alcohol o akohol-a.cetomL l.avar por arrastre con el portaobjetos inclinado hasta que. no se elimine más colorante, * La,·ado : con agua de canilla. "' Coloración de contraste: fucsina d i l.uid.a o safranina. Cu� brír el extendido y d�jar actuar no más de. 45 segundos * Lavado: con agua de canilla. * Secado: al aire . * Observación: con lente de inmersión (mayor aumento 0 l. 00X}. Se col oc.a prevíamente una gota de aceite de inmersión sobre. el extendido coloreado. No se usa cubreobjetos. Funda111e11to La co l.oración de Gram permite d.asificar a las bacterias en dos grupos por diferencias en la composic.íón de ia pared ce lu lar. Las grampositivas (vi.ole.ta) poseen una gruesa pared de peptidoglucano de. 200 a 800 Am:mong (A l : por el c.ontrario. !a::-. gramnegat.íva.s (fue.sía ) poseen una triple cnvolt:urn la;,:a en la que el peptidog!ucano ríene- un espesor de 20 a 30 A. La diferencia t:sencial entre -esos dos típos de células es1.á en su resistencia a la decoloración. En e.l proceso de decoiornció1L el alcohol-acetona disuelve la membrana externa rica en líptdos de las gramnegati� vas, la fina. capa de peptid.ogJucanos no puede retener e.l colorante inicial y la célula se decolora. La.S' bacreria,,i; grampositi,a:s. af tener una gruesa capa de peptidoglucano, se hacen impermeables al decolorante. por un proceso de deshidratación y retienen el colora.nte inicia l (violeta de genciana). Coloradón de Ziehl Neelsen Cuando la marcha se orienta. a la búsqueda de ba.cleria:- á.cido alcohol resistentes (BAAR), como Mycohacterium y ,Vocardias, se usa la coloración de Ziehl Neelsen. Las paredes celularns de estos microorganismos san ricas en Hpidos, ceras y <kido m.icólico. Fundamento El colorante primari.o es la fucsina básica, el decolorante es al cohol-ácido clorhídrico y el. contracolorante es azul de merileno. En e.sta técnica., las bacterias ácido alcohol resistentes no se decoloran y conservan el colorante. prímario teñido de fücsia. Otros mi.croorganismos toman el azul. de meti!eno. Técnica * Preparar un extendido y fijar con calor suave. * Bañar el pre.parado con la fucsina fenícada. * Calentar el preparado pasando un hisopo encendido por debajo hasta que. se desprendan vapores blancos: no debe hervir. * Dejar enfriar 5 minut0s y repetir el procedimíento. * Decolorar con. alcohol-ácido hasta. que no se desprenda más colorante. * Lavar con agua de canilla. * Contracolorear con azul de me.tileno 30 segundos. * Lavar con agua y secar. Examinar con aceite de inmersión. EJ laboratorio puede hace-run infonne. preliminar sobre la apa- rición de bacterias en una muestra estéri l (sangre. LCR , etc J Sobre las muestras con gérmenes nativos , e! laboratorio infomm prese.ncia de leucocitos, piocitus, sangre, porcentaje de gram.positivos y gramnegarivos que pueden ser de uti lidad ames de un infonne definitivo. CULTIVO Se llam2 cuirivo al proceso que conslste en propagar micro organismos brindándoles las condiciones amblentales adecuadas. Los microorganismos en crec1.mjenro estáo haciendo répiica de si ,nismos y requl,::rcn elementos que se encuentran en sn composición -química u oirúS necesarios para su e.l.ab0rnctón. Los nutriente:.,; deben brind;;rlei' l�sms elementos en una fonna accesible de:;de el punto de ·�1ist2 mcrabólico. Además.._ es1as microorganismos requie ren energía metabólica con objeto de s.intetiza:r macromolécülas y conscr,iM ivs grad!en1es químicos. esenciales a través de sus me-n.1- br:anas. Los: factores que se cie:ben regutar du�ante el crecirnienw son nutnenic-s.. pH. rempcratura. aeración. concentrac-,iún de sa!ts y pote.nda iónica del me.cho. Pani l:;i mayoría de ta:; rnuestrns b!c1lógJCJ$ se usan dos medk,s enriquecidos. agar sangre y agar chocolate, y un medio diferencia! y selecth·ct par-a gém1enes gramncgativo:S como EMB o CLDE '.)¡ se buscan anaerobios, en general ,:,:;: usa el caldo llogiicolato para el primoai5,;Jamie-11to ESTUDIOS BIOQUIMICOS O FISIOLOGICOS Tienen cúmo finalidad !a identiñ.cacit'>n de fas bacterias que, sien do mmfol6g1carneme pan.,-cidas, tienen actividad bloquimica dtStinta. Se usan medíos de cultive "'diferenciales" que pem1iten evaluar las activídHdes metabólicas de !os microorgan1:,mos Stítm;. diferentes sustratos, a :ill.b,.."'t': azúcares, aminoáe-ídos, enu:e otros, Tamhié:n se observa la·presettcia de. enzimas corno coagulasa o ca:t.a.ías:a, etc:. Luego d:1: t..�va!uar la acción sc,bre io-s diferente:� sustratos .. el m1c:rnbiólogo consulta tablas donde- se: definen el géne:w y la especie hacreríai,a. La importancia de estos esnu:boF. residé en realizar un tratamlento adecuado, Hay gérmenes que iienen sensibfüdad conocida a las drogas y no es necesario el antihmgrama (por e.1 ., Streptococcus pvogenes); otros microorganismos requieren siempre la reahzaciúr. de aquél, puef. tienen rests-tem::ia conocida a los ani.imkrob1a.nos., Adenlás. para ei veterinario es: tmportanle saber si un segundo e?i sodio de infección es una recí·div.a o una infección nueva. SEROTlPIFICACJON Con fine� netamente epidernio!ó_girns o (;Uan.do se requiere rorwcer el rerotipo de una bacteria que, i:..->:n 1érrnino,:; bioqu.ímicc-s. es ¡;¡m}1ar a otra (rnism...• género- y esp;_.."Cie: por�¡ .. f,�i;t:herichw coii H7 O f 57, productora. del sindromt.� urémico h-elnOiínco en el homhre t i.e utihz.an prueba,;; de agiurinación. flocuJackm. ere., enfrentando laba-.c teri:i aislttd2 con sueros específicoc-contra c-omponentt�s e$IDICturales como los ami genes flagelares (H). sorn.átíco?r {'O) o capsu!a:-e;:; (K l. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS Son estudios que se realizan para llegar a una ídemfilca-ción nn.; cho más exacta de las bacterias. Por tjemplo: estudfos -de proteínas constirutivas por medio de ia ti6t.':llíca de electroforesis. estud1� sobre la consnrución dd DNA (reacción en cadena de. la pohmer� [PC:R } 1 rubridaciónde DNAo RNA. utilización de sondas b"'úruladas, ere.¡. Ob-servación en frese.o y col(;'(ación de Gram Z1tlh Nce\scn. en case de S<)spe.cha de- tuberc.ulmís E$tu<líos serológiws Olltlvú en aaobic.sis Observación <le íat <:olonia� Color3.Ción de Gram de. las: colonia& Estudios bloquímico;-; .ÁJ"!tibfogranw informe- e: inter¡m:tación Si es neces.arfo, cultivar e:n medios selectivos o es-pec.ialcs Estudios complementarios Figura Marcha bacteriológica para muestras clínicas. ANTlBlOGRAMA Este es el esmdio de sensibilidad de las bacte;ias a !os ant.i bióticos y quimioterápicos. Se define como antibiótico a las sust.ancia producida por un microorganismo que mata o inhibe el crecimiento de otro germen. Un quimioterápico es la sustancia pwducida quínücamente en el laboratorio con efecto bacr.ericida o bacteriosrático. Es1e temaserádesarrolladoampliamenieen otro capítulo. Sólo e.abe aclarar que luego de aislar una bacteria causal de infección se realizará o no el antibiograma dependiendo del conocimiento previo de su susceptibilidad a los antimicrobianos. Existen bacterias a las que, por tener una sensibilidad c.onocída o por existir discrcpahcia cnire los resultados in vitrn e in vivo, no se les real.iza antibiogrnma. En otros casos es fundamental realizar este esmdío. PRUEBAS SEROLOGICAS Cuando un microorganismo invade un hospedador vertebra do, se prnduce una respuesta inmunológica de tipo humoral y celular que puede ser evaluada invitro. Las pruebas serológi.cas son determinaciones que se realizan en el laboratorio. Se utiliza el suero del animal objeto de estudio y por diferentes técnicas -precipitación, aglutinación, ELISA. PCR. etc.- se evalúa ia respuesta humoral (mediada por anticuerpos) También existen pruebas in vivo e in vitre para determinar la respuesta celular, (por ej., la reacción a la tuberculina). Las últimas etapa� sún el INFORME e INTERJ>RETACiON de los análisis. =a��y��:�:�:::�o Microbiológico. Ed. Panamericana. 6'' edi• 1·.-••.·•·.·•• ción. 1983. Bismildo .í.A .. Coto C, de Torres R. Microbiología Bi()médica. Ed. ,\t- lanle. l 996. f. Burrows, \Viliiams. Tr-atadlJ de Micrnbiologia.. Nueva Ediiorial lntera- men.cana. !975. Dorland's Hlustrated Me:dical Dic:tíonary. Ed. Ei Alene{1. i984. Lennene Edwin. Micmbiologia Clínica .. Ed. Panarneric.:,mi. ¡•:• edic.iún. i982. Scblegel H. Microbiología General, Ed. Omega. harcelona, 1988. Sebald M. Tacquet A, Bricout F Té.cnic.a$ en Bacteriología. Serte Exá menes. de luboratorio, Ed. Jims. 1977. 1 PROTOCOLO DE ENVIO DE MlTESTRAS AL LABORATORIO DE MICR0BI0L0GIA VETERINARIO Remitente: . ___ .... Propietario: Especie: Raza: . _ Sexo: M/H Castrado: Sí/No Lote: .. Domicilio de envío de resultados: _ _ __ _ Ciudad: Teléfono: ( .. _ ) Estudio solicitado: _ ... Tipo de muestra: ____ --·---- __ Fecha de toma de muestra: J_ _ / _ Datos clínicos generales: ... _ Diagnóstico presuntivo: Otros datos que considere pertinentes: Lugar y fecha Código postal: E-mail: _ .. . _ __ ----·--- Firma y sello del profesional
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