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NOMBRE DE LA EMPRESA Visión: Misión: Sector Económico: Procesos Productivos: EPS Sanitas será un referente nacional en aseguramiento en salud, reconocida por sus innovadores modelos de atención y por la utilización de la tecnología que permita una gestión priorizada e individualizada del riesgo en salud, con altos niveles de satisfacción generados por la percepción de cuidado y gestión de riesgo y acentuados por la facilidad para resolver las necesidades de salud de sus afiliados. Somos gestores del riesgo en salud de los colombianos basados en la atención primaria como el eje fundamental y articulador de las atenciones en salud, con enfoque preventivo, de forma amable, confiable, eficiente y rentable. Salud. Su principal actividad es la prestación de servicios de salud a través de su red de clínicas; como también estos son algunos de los procesos comunes en una EPS: Afiliación y Registro de Usuarios, Autorización de Servicios, Red de Proveedores, Atención al Cliente, Facturación y Pagos. Contexto Global donde opera: Contamos con una infraestructura propia de 58 Centros Médicos, 4 Unidades de Urgencias, 91 Oficinas de atención al afiliado y más de 15 mil IPS aliadas en todo el país, para ofrecerte una atención humanizada, cómoda, fácil y oportuna. La operación de las redes de atención, que incluyen a los prestadores de servicios y proveedores de tecnologías en salud, con el fin de garantizar la atención integral, la continuidad, el acceso y la oportunidad en la prestación de servicios y provisión de tecnologías de salud. La implementación de programas de promoción y prevención, dirigidos a mejorar los hábitos de vida saludable, prevenir las enfermedades crónicas no transmisibles, reducir los factores de riesgo y aumentar la detección temprana. En la EPS Sanitas se basa en la identificación, evaluación, medición, tratamiento, seguimiento y monitoreo de los riesgos que afectan la salud de los afiliados, el funcionamiento de la entidad y su sostenibilidad en el sistema. Para ello, la EPS Sanitas cuenta con las siguientes estrategias: La resiliencia empresarial u organizacional La gestión integral del riesgo Implementar la salud digital como una forma de brindar atención médica a distancia, mediante plataformas como BluaU y APP mayores, que permiten a los usuarios acceder a servicios de telemedicina, tele asistencia y tele monitorización. Desarrollar un modelo de salud único, basado en la prevención, la personalización y la coordinación, que busca mejorar la calidad de vida y el bienestar de los usuarios. Impulsar la sostenibilidad como un compromiso con la salud del planeta y de las personas, mediante iniciativas como el proyecto Healthy Cities, que promueve la movilidad sostenible y el cuidado del medio ambiente. Se refiere a la capacidad de una organización para adaptarse y superar los desafíos y las crisis que se presentan en el entorno. La EPS Sanitas es una empresa que ha demostrado tener un alto nivel de resiliencia, especialmente durante la pandemia de COVID-19, que ha afectado a todo el sector de la salud. Algunas de las acciones que ha realizado la EPS Sanitas para fortalecer su resiliencia son: El uso de herramientas de análisis de datos e inteligencia artificial, que permiten segmentar a los afiliados según su perfil de riesgo, ofrecer soluciones personalizadas y optimizar los recursos disponibles. Los conceptos vistos se presentan de la siguiente manera en la EPS Sanitas: PELIGRO: Es la posibilidad de que se produzca un evento que pueda causar daños o pérdidas a la salud de los afiliados, al funcionamiento de la entidad o a su sostenibilidad en el sistema. Por ejemplo, un peligro podría ser una falla en el suministro eléctrico que afecte la operación de las redes de atención. RIESGO: Es la probabilidad de que un peligro se convierta en un desastre, dependiendo de la severidad del evento y de la vulnerabilidad de los elementos expuestos. Por ejemplo, un riesgo podría ser que una falla eléctrica provoque una interrupción en la prestación de servicios y provisión de tecnologías de salud. AMENAZA: Es una situación de inseguridad producida por la inminencia de un evento peligroso, que sirve de advertencia para la prevención o la preparación. Por ejemplo, una amenaza podría ser un “ciberataque” que se presentó a nivel nacional en noviembre 2022 a todas las plataformas Keralty. INCERTIDUMBRE: Es el grado de desconocimiento o falta de información sobre las características, la ocurrencia o las consecuencias de un evento peligroso. Por ejemplo, una incertidumbre podría ser no saber cuándo ni dónde se va a presentar un terremoto. VULNERABILIDAD: Es la susceptibilidad o fragilidad física, económica, social, ambiental o institucional que tiene una comunidad o una organización de ser afectada o de sufrir efectos adversos en caso de que un evento peligroso se presente. Por ejemplo, una vulnerabilidad podría ser tener una infraestructura obsoleta o insuficiente para atender la demanda de servicios y tecnologías de salud. EVENTO: Es el hecho o suceso que ocurre en un lugar y momento determinados, que puede tener un origen natural o humano, y que puede generar impactos positivos o negativos. Por ejemplo, un evento podría ser una campaña de vacunación masiva contra el COVID-19. INCIDENTE: Es un suceso relacionado con el trabajo en el cual ocurre o podría haber ocurrido un daño, o deterioro de la salud, o una fatalidad. Por ejemplo, un incidente podría ser una caída o un golpe dentro de las instalaciones de la EPS Sanitas. EMERGENCIA: Es una situación crítica o grave que requiere una acción inmediata para evitar o reducir los daños o pérdidas humanas, materiales o ambientales. Por ejemplo, una emergencia podría ser un incendio o una explosión en uno de los centros médicos de la EPS Sanitas. Referencias https://www.epssanitas.com/usuarios/web/nuevo-portal- eps/quienes-somos#gsc.tab=0 https://www.epssanitas.com/usuarios/web/nuevo-portal- eps/nuestras-instalaciones#gsc.tab=0 https://www.epssanitas.com/usuarios/documents/9441058 /113280145/Informe_de_Sostenibilidad_Keralty_2019.pdf https://corporativo.sanitas.es/tag/resiliencia/ https://futurehealth.sanitas.es/talk/por-que-todo-el-mundo- habla-sobre-la-resiliencia/ https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Paginas/ges tion-integral-de-riesgo-en-salud.aspx https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital /RIDE/VP/DOA/conclusiones-jornada-experienca-gestion- riesgo-salud-2018.pdf https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital /RIDE/VP/DOA/girs-prespectiva-desde-aseguramiento.pdf https://www.safetyps.com/conoceiendo-conceptos- esenciales-seguridad/ https://www.minambiente.gov.co/cambio-climatico-y- gestion-del-riesgo/amenaza-vulnerabilidad-y-riesgo/ https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/157799/ Peligros-y-Riesgos.pdf https://www.caib.es/sites/ibassal/es/diferencia_entre_pelig ro_incidente_y_riesgo/ Daniela Garcia Jennifer Peinado Greidys Varon https://www.epssanitas.com/usuarios/web/nuevo-portal-eps/quienes-somos#gsc.tab=0 https://www.epssanitas.com/usuarios/web/nuevo-portal-eps/nuestras-instalaciones#gsc.tab=0 https://www.epssanitas.com/usuarios/documents/9441058/113280145/Informe_de_Sostenibilidad_Keralty_2019.pdf https://corporativo.sanitas.es/tag/resiliencia/ https://futurehealth.sanitas.es/talk/por-que-todo-el-mundo-habla-sobre-la-resiliencia/ https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Paginas/gestion-integral-de-riesgo-en-salud.aspx https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VP/DOA/conclusiones-jornada-experienca-gestion-riesgo-salud-2018.pdf https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VP/DOA/girs-prespectiva-desde-aseguramiento.pdf https://www.safetyps.com/conoceiendo-conceptos-esenciales-seguridad/ https://www.minambiente.gov.co/cambio-climatico-y-gestion-del-riesgo/amenaza-vulnerabilidad-y-riesgo/ https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/157799/Peligros-y-Riesgos.pdf https://www.caib.es/sites/ibassal/es/diferencia_entre_peligro_incidente_y_riesgo/
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