Guía TP N17 integración mmii (2020)

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Articulación Básico 
Clínico Comunitaria 1 
 
2020 
 
Guía TP N°17 
Integración Miembro Inferior. 
 
 
 
 
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 Guía de TP N°17 
Integración Miembro Inferior 
Objetivos de aprendizaje 
Se desarrollarán en la presente Guía de TP, en clases y en “Integración miembro inferior” 
(clase, módulo virtual y morfosiología). 
 Conocer las características las estructuras óseas de los miembros inferiores. 
 Conocer superficies articulares y características de las articulaciones de los 
miembros inferiores. 
 Comprender los movimientos de los miembros inferiores. 
 Identificar cuáles son los músculos flexores y extensores de los miembros inferiores. 
 Conocer inervación motora y sensitiva de los miembros inferiores. 
 Conocer la vascularización de los miembros inferiores. 
 Reconocer recorrido de los músculos de los miembros inferiores desde el origen a 
la inserción. 
 Relacionar movimientos de los miembros inferiores con la ubicación de los 
músculos. 
 Conocer los ciclos de la marcha 
 Conocer concepto de postura relajada 
 
Bibliografía 
1. Moore K, Daley F, Agur A, Anatomía con orientación clínica (7º ed.) Barcelona. Lippincott, 
Williams & Wlikins (2014). 
2. Latarjet, M; Ruiz Liard, A; Pró, E. Anatomía Humana. (4ed.) Editorial Médica Panamericana. 
(2004). 
3. Kapandji I.A. Fisiología Articular. Tomo 1. Madrid: Panamericana. 6ª Edición. 2006. 
4. Netter F.H. Atlas de anatomía humana (5ta Ed.). Elsevier 2011. 
 
 
 
 
 
 
 
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Actividades de aprendizaje 
Inervación y vascularización del miembro inferior 
Completar las imágenes y contestar las siguientes preguntas: 
1) Marque en las siguientes imágenes, de los plexos lumbar, sacro y coccígeo, los nervios 
que van a dar inervación a los músculos que movilizan la cadera, la rodilla, tobillo y pie 
(debe aclarar para caso si el nervio interviene en el movimiento de más de una región). 
 
 
 
 
 
 
 
 
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2) Complete la siguiente imagen y señale cada una de las estructuras que delimitan el 
triángulo de Scarpa y los elementos que componen el mismo: 
 
 
3) El triángulo de Scarpa es una región anatómica importante debido a que se encuentra 
el paquete vasculonervioso principal que irrigará, inervará y drenará el miembro inferior. 
Entre sus estructuras se encuentran vasos, nervios y ganglios linfáticos. En base a esto 
complete a continuación los límites del triángulo de Scarpa y las estructuras más 
importantes a nivel superficial y profundo: 
La capa de tejido celular laxo está separada del panículo adiposo suprayacente por la 
________________________ que se fija a la arcada crural por arriba. A nivel superficial 
se encuentran las ramas superficiales de la arteria femoral común. Asimismo y a este 
nivel se encuentra la ________________________ que atraviesa la fascia superficiales 
formando el cayado de la safena interna. También se encuentran en este nivel 
________________________ superficiales y _____________superficiales ramas del 
nervio crural. 
 
 
 
 
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A nivel profundo este triángulo está delimitado por: el músculo ____________y el 
________________________ y más profundamente por el ________________________ 
y el músculo ____________. Estos últimos forman un canal donde transcurren desde 
dentro hacia afuera la ________________________ que se divide luego acompañando 
los vasos arteriales femorales, siguiendo hacia afuera o externo, la 
________________________ ( continuación de la ________________________) y sus 
ramas: la ________________________ y _______________, y, por último, el 
________________________ el más externo de este paquete vasculonervioso. 
 
4) Indique las estructuras musculares y vasculonerviosas del hueco poplíteo: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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5) En cuanto al hueco poplíteo (que posee forma romboidal y se encuentra a nivel 
posterior de la articulación de la rodilla), cabe afirmar que es una región donde se 
encuentran los pulsos poplíteos que nos ayuda diagnosticar la correcta irrigación del 
miembro inferior hasta ese nivel, o, a partir de allí y hacia distal de la pierna y del pie ( 
corroborado por los demás pulsos distales que se describirán más adelante). Indique a 
continuación los límites de esa región y las estructuras vasculonerviosas que predominan: 
El triángulo superior está delimitado a nivel superoexterno por el músculo 
_______________ que luego se inserta en la cabeza del peroné, la pared interna de este 
triángulo superior la forman los músculos ____________, ____________, 
______________ y ____________con sus inserciones distales en la tuberosidad interna 
de la tibia. Las paredes inferointerna e inferoexterna del triángulo inferior están formadas 
por los _________________ y sus vainas aponeuróticas. 
El contenido está formado a nivel superficial por la _________________ y la rama 
_________________, a nivel profundo por la _________________, que habiendo 
atravesado el anillo poplíteo anterior o anillo de Hunter, se ubica posterior e ingresa al 
hueco poplíteo y se divide en el vértice inferior en: _________________y arteria tibial 
anterior,asimismo, la _________________ acompaña a la arteria dividiéndose con ella y 
recibiendo a la vena ____________ a nivel de la interlínea articular. El nervio 
_________________ se divide en el ángulo superior del hueco poplíteo en 
_________________y externo. Ese último se dirige oblicuamente hacia abajo y hacia 
afuera, siguiendo el borde interno del bíceps hasta la _________________, contornea el 
cuello del mismo y penetra en el espesor del peroneo lateral largo donde finalmente se 
divide. 
 
6) Señale a continuación lo que se indica en las flechas con respecto al recorrido de la 
arteria femoral superficial y sus ramas para la rodilla y la pierna: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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7) En qué sector del muslo la arteria femoral superficial pasa a llamarse arteria poplítea? 
8) Señale en la figura superior las estructuras que se indican y responda las siguientes 
preguntas: 
 
¿Qué arteria se palpa a nivel del canal posterior del maléolo interno? 
 
 
 
 
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A nivel de la región anterior del pie y pasando por dentro del tendón extensor propio, 
indique qué arteria se palpa en dicha zona: 
Describa la orientación en el espacio de la cabeza del fémur y del húmero 
Fémur: 
Húmero: 
 
PARA TENER EN CUENTA 
Durante el paso de la cuadrupedia a la bipedestación, la cadera, que fue la articulación 
proximal del miembro posterior, se convirtió en la articulación de la raíz del miembro inferior, 
mientras que la articulación del miembro anterior, el hombro, se convirtió en la del miembro 
superior. El miembro superior perdió su función de apoyo y locomoción, para convertirse en 
un miembro suspendido, destinado a la prensión gracias a la mano de la que es soporte 
logístico. 
Simultáneamente, el miembro inferior conservó su función de locomoción y, debido a este 
hecho, se convirtió en el miembro portador y locomotor de forma exclusiva. La cadera 
asumía así en solitario esta función de soporte del tronco tanto en posición estática como 
durante la locomoción. Esta función portadora la transformo en profundidad. 
Mientras el hombro es funcionalmente un complejo articular, la cadera es una sola 
articulación, asume la función de orientación y de soporte del miembro inferior. En este 
sentido, la cadera, o articulación coxofemoral, está dotada de una menor amplitud de 
movimientos (compensada de cierta forma por el raquis lumbar) pero, sin embargo, es 
mucho más estable, es la articulación más difícilde luxar de todo el cuerpo. Estas 
características se deben a su función de soporte de peso del cuerpo y de locomoción. 
Fue en la articulación de la cadera en la que se inauguró la era de las prótesis articulares 
que transformaron la cirugía del aparato locomotor. Gracias a la cadera la investigación 
sobre prótesis se desarrolló extraordinariamente emergiendo gran cantidad de modelos de 
prótesis. 
Los movimientos de la cadera se realizan sobre una sola articulación, la coxofemoral, en 
forma de enartrosis, de tipo esférica, muy coaptada. Esta característica se opone totalmente 
a la articulación del hombro, verdadero complejo articular cuya articulación 
 
 
 
 
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escapulohumeral es una enartrosis/articulación con poca capacidad de coaptación y una 
gran movilidad en detrimento de la estabilidad. 
La articulación coxofemoral trabaja en compresión, ya que soporta el peso del cuerpo, a 
diferencia de la escapulohumeral que trabaja en elongación. 
Aunque, como en la articulación del hombro se trate de una articulación que se mueve 
dentro de los tres planos y los tres ejes, no posee amplitudes lo suficientemente amplias, 
especialmente en el caso de la abducción, para que pueda observarse, a su nivel, un 
fenómeno equivalente a la paradoja de Codman en la articulación del hombro; esta pseudo 
paradoja no existe en el caso del miembro inferior. 
COMPLETAR: 
Los miembros inferiores actúan fundamentalmente en la bipedestación y en la ambulación. 
Las acciones de sus músculos se describen como si cada músculo actuara de forma aislada 
para facilitar su estudio, pero eso es algo que casi nunca sucede. 
Es importante familiarizarse con los movimientos del miembro inferior y con las 
contracciones concéntricas y excéntricas de los músculos, así como tener un conocimiento 
básico de los procesos de la bipedestación y la marcha. 
Bipedestación relajada 
Cuando una persona está en bipedestación relajada con los pies ligeramente separados y 
rotados lateralmente, de modo que los dedos se dirijan hacia fuera, sólo están activos 
algunos de los músculos del tronco y de los miembros inferiores. La disposición mecánica 
de las articulaciones y los músculos es aquella que requiere un mínimo de actividad 
muscular para no caer. 
En la posición de bipedestación relajada, las articulaciones de las caderas y de las rodillas 
están extendidas y en la posición más estable (máximo contacto de las caras articulares 
para la transmisión del peso corporal, con los ligamentos que las sostienen en tensión). 
Las articulaciones tibiotalares son menos estables que las de las caderas y las rodillas, y la 
línea de gravedad cae entre los dos miembros, justo anterior al eje de rotación de las 
articulaciones talocrurales. En consecuencia, la tendencia a caer hacia delante (oscilación 
o balanceo hacia delante) debe contrarrestarse periódicamente con contracciones 
bilaterales de los músculos de la _____________________________________. La 
separación de los pies aumenta la estabilidad lateral. Sin embargo, cuando se produce una 
 
 
 
 
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oscilación o balanceo lateral, se contrarresta con los ________________ de la cadera (que 
actúan a través del tracto iliotibial). El ligamento colateral fibular de la articulación de la 
rodilla y los músculos que producen eversión de un lado actúan con los 
__________________ del muslo, el ligamento colateral tibial y los músculos que causan 
inversión del lado contralateral. 
Locomoción: ciclo de la marcha 
La locomoción es una función compleja. Los movimientos de los miembros inferiores al 
andar sobre una superficie plana pueden dividirse en fases alternantes de oscilación y 
apoyo. 
El ciclo de la marcha es un ciclo de oscilación y apoyo de un miembro. La fase 
__________________ se inicia con el _____________________ cuando éste contacta con 
el suelo y empieza a asumir todo el peso del cuerpo (respuesta de carga), y termina con el 
________________________, resultado de la flexión plantar. 
La fase de ____________________ empieza tras el despegue, cuando los 
__________________ se separan del suelo, y termina cuando el ___________ apoya 
sobre el suelo. La fase de oscilación ocupa aproximadamente el _____ % del ciclo de la 
marcha, y la fase de apoyo el ______ %. La fase de apoyo es más ____________________ 
que la fase de oscilación porque se inicia y termina con períodos relativamente cortos (10 
% del ciclo cada uno) de apoyo bipodal (ambos pies en contacto con el suelo) al transmitirse 
el peso de un lado al otro, con un período más amplio de apoyo monopodal (un solo pie 
sobre el suelo, soportando todo el peso corporal) en medio, cuando el miembro contralateral 
oscila hacia delante. Al correr no hay período de apoyo bipodal, por lo que el tiempo y el 
porcentaje del ciclo de la marcha representado por la ___________________ se reduce. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ANEXO 
Si Ud. Desconoce alguna de las palabras nombradas en este anexo, lo invitamos a realizar 
un glosario de las mismas para lograr la mejor comprensión de los textos. 
 
Principios mecánicos. 
1.-Fuerza: Es la acción que altera o modifica el estado de reposo de un cuerpo al actuar 
sobre éste. 
Los elementos que conforman la fuerza son: 
a) Intensidad de la fuerza, que puede representarse en cualquier medida, bien 
en kilogramos o gráficamente, cuando se representan flechas de diferentes 
longitudes. 
b) Sentido. Se refiere a la dirección en que esta fuerza se traslada o transmite, 
generalmente se señala dibujando la punta de una saeta. 
c) Punto de aplicación de la fuerza, que se expresa señalando la cola de la saeta 
Las fuerzas que actúan sobre un cuerpo, pueden ser muy diversas y pueden originarse en 
el interior de un cuerpo o fuera de éste y se pueden definir como fuerzas simples o 
combinadas. Se considera una fuerza simple a la acción ejercida por el empuje de una 
energía determinada con una intensidad definida sobre cualquier punto de un cuerpo. 
Cuando una fuerza simple o combinada ejerce su energía sobre un punto de un cuerpo en 
el mismo sentido, el cuerpo se desplaza y si la energía es simple, el desplazamiento es 
equivalente a la intensidad de la misma; pero cuando se utilizan dos fuerzas combinadas 
sobre un mismo punto de un cuerpo, en la misma dirección, el desplazamiento será igual a 
la suma de las dos fuerzas. 
Si se aplican dos fuerzas iguales sobre un cuerpo, pero en sentido contrario, el mismo se 
considera que está en equilibrio. Si una de ellas es mayor a la otra, entonces el cuerpo se 
desplazará en sentido de la mayor, suscitando un movimiento. 
Para considerar que el hombre está en equilibrio estático, debemos comprender que las 
fuerzas que actúan sobre su cuerpo son en sentidos diferentes, pero que se corresponden 
en sus intensidades. El hombre está sujeto a la acción de fuerzas internas y externas, las 
 
 
 
 
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fuerzas internas son reconocidas como la capacidad que tienen los músculos para generar 
tensión. 
 
2-Tensión: Es un sistema de fuerzas que tienden a separar las partes del cuerpo 
combinadas con fuerzas iguales y opuestas que contribuyan a mantener la unión de las 
partes y la misma se mide en kilogramos. 
 
Mecánica de la posición: 
1-Gravedad: Es la fuerza mediante la cual todos los cuerpos son atraídos hacia la tierra. 
Newton, a través de sus experimentos y observaciones, llegó a la conclusión de que existía 
una fuerza de atracción entre todos los objetos materiales y que la intensidad de esta 
atracción era proporcional a la distancia entre ellos. La atracción de la gravedad de la tierra 
se dirige hacia su centro y la fuerza de gravedad, actúa correctamente sobre el cuerpo 
humano y si no se leopone otra fuerza, el cuerpo cae al suelo. 
Los efectos de la fuerza de gravedad sobre el hombre, se pueden compensar empleando 
una fuerza igual y de sentido opuesto, como por ejemplo, la acción de flotación en el agua 
o la contracción muscular estática. Sin embargo, si la gravedad se contrarresta con una 
fuerza de mayor intensidad, el movimiento se produciría en el sentido de esta fuerza. 
La gravedad actúa sobre el equilibrio humano y está presente en todos sus movimientos. 
La misma puede ejercer una acción de ayuda al movimiento o de oposición a la realización 
del mismo, dependiendo, de la forma en que se ejecute el movimiento, si es en su sentido 
o sentido contrario. 
 
2- Centro de Gravedad: Línea de Gravedad. La gravedad ejerce su acción sobre el cuerpo 
humano y sobre cada segmento corporal en forma independiente lo que origina un centro 
de gravedad para la totalidad del cuerpo y otro para cada uno de sus segmentos. 
El centro de gravedad del hombre, condicionado por el peso, la talla y la morfología y el 
cambio en la actitud o el movimiento hace que su posición sea variable. Está situado 
normalmente, en la pelvis menor por encima de la línea que une las dos cabezas femorales 
y a la misma altura que el borde superior de la tercera vértebra sacra. 
 
 
 
 
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Para tener una orientación a fin de la localización del centro de gravedad de una persona, 
podemos decir, que el mismo se encuentra a una distancia aproximada del suelo hasta el 
66 porciento de su talla. Para localizar el centro de gravedad de cada segmento del cuerpo 
humano puede realizarse mediante las reglas de Braunne y Fischer por la que el centro de 
gravedad de un segmento se localiza en el eje longitudinal que pasa por los puntos medios 
de las articulaciones proximal y distal de este segmento, estando siempre más cerca de la 
extremidad proximal, dividiendo al eje en dos partes desiguales, una proximal y otra distal, 
siendo la proximal 4/9 y la distal 5/9. 
 
3-Línea de Gravedad: Es una línea vertical con relación al centro de gravedad, cuando el 
cuerpo humano se halla en bipedestación, la línea de gravedad trazada a través del cuerpo 
de la segunda vértebra sacra, se extiende desde el vértice de la cabeza hasta un punto 
situado entre los pies al nivel de las articulaciones tarcianas transversas. La relación de las 
estructuras del cuerpo respecto a esta línea, está sometida a considerables variaciones 
según las diferencias individuales de postura y constitución anatómica. 
En términos generales, se admite que, cuando la postura es correcta, la línea pasa a través 
de las vértebras cervicales y lumbares medias y por delante de las vértebras dorsales. 
El oído externo y el vértice del hombro se hallan en el mismo plano frontal y por fuera de 
esta línea, mientras que el eje central de la rodilla y de las articulaciones de los tobillos se 
hallan situados en un plano postero-externo. 
 
4-Base de Sustentación: La base, referida a un cuerpo rígido, es la zona en la que éste 
se apoya. En el caso del cubo, la cara sobre la que se apoya, es la base, mientras que la 
base en una silla, puede considerarse como la zona delimitada por las líneas que unen sus 
patas. En la posición supina, la base del cuerpo está formada por toda la superficie 
posterior; en bipedestación, con las piernas separadas, la base corresponde a toda la 
superficie comprendida entre los bordes externos de los pies. 
Considerando lo anteriormente expuesto, la actitud normal, erecta, del hombre es una 
posición vecina del equilibrio estable, que pide pocos esfuerzos musculares. El equilibrio es 
mantenido por las acciones ligamentosas dirigidas y ayudadas por simples contracciones, 
pues han sido abandonados los viejos conceptos del mantenimiento del esqueleto en la 
posición vertical por las contracciones musculares. 
 
 
 
 
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El hombre en posición erguida, de pie, descansa sobre el suelo por una base de forma 
variable llamada polígono de sustentación, que se presenta en forma de figura geométrica 
determinada por la posición de los pies. Cada cambio de esta posición produce variación 
en la forma y superficie del polígono de sustentación. Resaltan pues dos factores 
fundamentales en el estudio de la estática del organismo normal: la posición del centro de 
gravedad y el polígono de sustentación formado por los pies. 
Para que el cuerpo humano alcance su equilibrio perfecto, es necesario que la línea de 
gravedad se encuentre en el centro de la base de sustentación, precisamente en el punto 
que se halle equidistante de cualquier punto del borde de la misma, es decir, que al mirar 
la base de sustentación, de cualquiera de sus lados, esta línea mantenga la misma 
distancia. De este criterio se deduce que: al ampliar la base de sustentación en sus 
dimensiones, el equilibrio será más estable, lo que podemos lograr en el hombre, con solo 
orientarle que abra sus piernas, aunque esto conlleva la posibilidad de ejercer presiones 
inadecuadas sobre las articulaciones, lo que podría implicar daños en sus estructuras 
extrínsecas. También pueden provocarse tensiones sobre los músculos y los ligamentos 
que pueden perjudicar el trabajo de los mismos. 
Otro elemento de gran importancia es que, si el centro de gravedad se encuentra cercano 
a la base de sustentación, el equilibrio mejora substancialmente, por lo que al estudiar los 
factores que influyen en la postura o la posición se han de tener muy presente, la base de 
sustentación, el centro de gravedad y la línea de gravedad, pues son los que inciden 
directamente proporcional la estado de equilibrio y sobre todo al mayor o menor esfuerzo 
del trabajo muscular y ligamentoso. 
 
5- Inercia: La misma tiene la responsabilidad de permitir que un cuerpo en reposo se 
mantenga indefinidamente en dicho estado, así como a un cuerpo en movimiento le 
garantiza también esta situación. 
De acuerdo a la presente definición se pueden considerar dos tipos de inercia, la de reposo 
y la de movimiento. 
 Cuando tratamos de realizar un movimiento, lo primero que hay que vencer, es la inercia 
que en este caso sería la relativa al mantenimiento del estado de reposo del cuerpo o de 
un segmento del mismo, lo que sucede también cuando tratamos de frenar el movimiento 
del cuerpo o de una parte de este. La inercia se manifiesta también, cuando queremos 
 
 
 
 
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vencer una resistencia o al querer variar la dirección de un determinado movimiento. En 
este último ejemplo, al tratar de frenar el movimiento, se vence la inercia del movimiento y 
al iniciar otro movimiento en sentido contrario, se vence la inercia de reposo. Cuando 
realizamos movimientos pendulares, la inercia ayuda a que este movimiento se realice sin 
interrupción, es decir facilita la consecución del movimiento. 
 
La inercia adquiere gran importancia en kinesiterapia, pues los músculos débiles pueden 
alcanzar cierta fuerza con el empleo de los ejercicios pendulares ya que al aplicar cierta 
ayuda inicial a estos ejercicios, el paciente puede repetir ininterrumpidamente el mismo. 
Cuando queremos vencer la acción de la inercia de inmovilidad, cuya acción se manifiesta 
en forma concéntrica y vertical, debemos ejercer una fuerza que actué de forma excéntrica, 
elevadora y también que contenga elementos extensores. 
Cuando hablamos de inercia de movimiento, nos referimos a una acción que actúa en todas 
direcciones y de forma excéntrica y si queremos eliminar su acción, es preciso realizar una 
fuerza opuesta al movimiento y que actúe concéntricamente. La inercia de movimiento 
actúa excéntricamente y en todas direcciones; para vencerla se necesita una acción motriz 
concéntrica y en una dirección diametralmente opuesta. 
 
Equilibrio. 
Tipos 
Se logra el equilibriocuando las fuerzas que actúan sobre un cuerpo se hallan 
perfectamente compensadas y el cuerpo permanece en reposo. 
 
1-Equilibrio Estable: Sí las fuerzas que actúan sobre un cuerpo en reposo tienden a 
devolverle su posición original después de haberlo desplazado, se dice que dicho cuerpo 
se halla en equilibrio estable. La condición de equilibrio es mucho más estable cuando el 
centro de gravedad se halla lo más bajo posible y la línea de gravedad cae cerca del centro 
de una base amplia. El equilibrio se convierte progresivamente menos estable a medida 
que el centro de gravedad se eleva y la línea de gravedad se aproxima al borde de la base. 
 
 
 
 
 
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2-Equilibrio Inestable: Si a un cuerpo se le aplica un desplazamiento inicial, por pequeño 
que este sea, siempre que aumente el desplazamiento por la fuerza que está actuando 
sobre él, se dice que el cuerpo se halla en equilibrio inestable. 
Cuando el centro de gravedad se halla muy elevado y la base es pequeña, se producirá un 
equilibrio relativamente inestable, debido a que incluso desplazamientos muy pequeños, 
serán causa de que la línea de gravedad pase por fuera de la base y el cuerpo caerá al 
suelo. 
 
3-Equilibrio Neutro o Indiferente: Si a pesar del desplazamiento de un cuerpo, la altura y 
la posición de su centro de gravedad permanece invariable con relación a la base, se 
considera que existe un equilibrio indiferente o neutro, como sucede cuando una pelota se 
mueve en una superficie plana. 
La estabilidad del cuerpo humano es mayor en posición supina. Se convierte 
progresivamente menos estable a medida que se eleva el centro de gravedad y se reduce 
la base como sucede en la posición sentado y en la bipedestación. 
 
El equilibrio estático normal. 
Lo que asegura el equilibrio normal del cuerpo humano, es el estado de equilibrio de todas 
sus partes, así como la firmeza equilibrada de los elementos de sostén, (de sus huesos). 
Si observamos detenidamente el esqueleto humano, podremos apreciar en su parte anterior 
un predominio de superficie lisa, siendo todo lo contrario en la parte posterior, la que se nos 
muestra de forma rugosa, muy apropiada para la inserción de potentes apoyos musculares. 
La forma en que está diseñado el esqueleto humano, permite que su porción superior facilite 
la ligereza, mientras que la porción inferior garantice la fuerza, así como la parte posterior 
facilita la fuerza y la parte anterior la ligereza y flexibilidad. 
Para su mejor estudio dividiremos los segmentos del cuerpo en superior e inferior, 
destacando en el segmento inferior su capacidad para sostener y transportar grandes 
cargas y el superior, resulta ser oscilante, con gran flexibilidad y poco peso. 
La estática del cuerpo humano, así como el mantenimiento de su equilibrio, esta basada en 
la superposición y equilibrio de los diferentes huesos del esqueleto, asegurados por un 
 
 
 
 
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sistema potente de ligamentos articulares, envolturas aponeuróticas y grupos musculares. 
Partiendo de este criterio clasificamos los músculos en dos grupos. 
1-Músculos en los planos profundos, de función predominantemente estática o tono 
estáticas monoarticulares y responsables de la erección del esqueleto. 
2-Músculos del plano superficial de función preferentemente cinética, biarticulares. 
 
Según Balland, la postura o actitud es la resultante del tono antagonista de los diferentes 
grupos musculares, cuya lucha constante asegura la erección de los segmentos y los 
mantiene. 
 
Equilibrios patológicos: 
De acuerdo a lo estudiado anteriormente, el equilibrio se manifiesta de forma patológica, 
cuando uno de los segmentos sufre una deformación o alteración, ya que esta influye en 
los equilibrios de los segmentos inferior y superior y la línea de gravedad no se ajusta al 
citado anteriormente. 
Actualmente el concepto de equilibrio se ha modificado, y se dice que el mismo es el 
resultado del trabajo coordinado de los grupos musculares antagonistas, lo que requiere de 
una acción refleja de diferentes grupos musculares y demuestra, que este equilibrio no es 
puramente estático, sino que es esencialmente oscilante, debido precisamente al carácter 
del trabajo muscular. 
Cuando existen desequilibrios de los segmentos corporales, éstos son corregidos 
invariablemente de la siguiente forma; si una persona presenta una cifosis dorsal, la 
compensación de este defecto se produce básicamente aumentando la lordosis lumbar y 
esta situación nos conduce a la conclusión de que las compensaciones suceden de arriba 
hacia abajo. 
Cuando el cuerpo se encuentra en equilibrio perfecto, el trabajo muscular es mínimo al 
alternante, lo que permite que los músculos se mantengan siempre en cierto estado de 
reposo y facilitando que los más débiles alcancen siempre dicha condición de reposo. 
 
 
 
 
 
 
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ARQUITECTURA DEL FEMUR Y PELVIS 
La cabeza, el cuello y la diáfisis femoral forman un conjunto que 
realiza lo que se denomina en mecánica un voladizo. En efecto, 
el peso que recae sobre la cabeza del fémur se transmite a la 
diáfisis femoral a través de un brazo de palanca: el cuello femoral. 
Se puede observar el mismo sistema de voladizo en una horca, 
donde la fuerza vertical tiende a cizallar la barra horizontal en el 
punto de unión con el mástil y a cerrar el 
ángulo que forman ambas piezas; para evitar 
que esto suceda basta con intercalar 
oblicuamente una jamba de fuerza. El cuello 
del fémur constituye la barra superior de la 
horca y observando el miembro inferior en su conjunto se puede 
constatar que el eje mecánico en el que se alinean las tres articulaciones 
de la cadera rodilla y tobillo, dejan por fuera la horca femoral. Para evitar 
el cierre del ángulo del cuello femoral, y así evitar su fractura, el extremo 
superior del fémur cuenta con un sistema de trabéculas que no solo le 
da fortaleza sino que le permite transmitir las fuerzas de descarga de 
peso de manera uniforme. 
La cintura pélvica esta también formada por el hueso coxal, y si el fémur 
recibe una fuerza de descarga de peso el coxal recibe una fuerza 
opuesta de igual magnitud, por lo que el hueso coxal también cuenta 
con un sistema trabecular para otorgarle resistencia y para lograr una mejor distribución de 
la fuerza ejercida sobre la cavidad cotiloidea. 
Voladizo. 
 
 
 
 
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Traveculado del coxal y el fémur. En flechas distribución de fuerzas. 
 
 
 
 
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ESTABILIDAD LATERAL DE LA PELVIS 
Cuando la pelvis está en apoyo bilateral su equilibrio 
transversal está garantizado por la acción simultánea y 
bilateral de músculos aductores (flechas rojas) y abductores 
(flechas azules). Cuando estas acciones antagonistas están 
equilibradas la pelvis es estable en una posición simétrica 
como en la posición de “¡Firmes!” . 
 
 
 
 
 
 
 
Si por un lado los músculos abductores tiran 
mientras que por el otro predominan los músculos 
aductores la pelvis se desplazara lateralmente 
hacia el lado donde predominan los músculos 
aductores; si no se restablece el equilibrio 
muscular se producirá la caída lateral. 
 
 
 
 
 
 
Estabilidad lateral de la pelvis 
 
 
 
 
Pág.21 Articulación Básico Clínico Comunitaria 1 - 2019 
 
 
En apoyo unilateral el equilibrio lateral se asegura 
únicamente mediante la acción de los músculos 
abductores del lado del apoyo solicitado por el peso 
del cuerpo P aplicado al centro de gravedad, la pelvis 
tiende a bascular hacia la cadera de carga. En este 
caso se puede considerar la cintura pélvica como un 
brazo de palanca de primer género.Los músculos 
responsables de la estabilidad de la cintura pélvica 
son Glúteo Medio, Glúteo Menor y Tensor de la Fascia 
Lata. Si uno de esos músculos se debilita la fuerza de 
gravedad ya no está contrarrestada y se ve como la 
pelvis se inclina al lado opuesto al lado débil. El 
Tensor de la Fascia Lata no solo estabiliza cadera 
sino también rodilla, es un verdadero ligamento 
colateral peroneo activo y su debilidad, a la larga, puede provocar un bostezo externo de la 
interlinea articular de la rodilla. 
La estabilización de la pelvis lograda a expensas de los músculos mencionados es 
indispensable para una marcha normal. 
 
 
Desbalance muscular en apoyo bipodal 
Apoyo unipodal