HÍGADO,VENA PORTA, VÍAS BILIARES

Vista previa del material en texto

¡FAVOR APAGAR 
CELULARES!
Dr. Julio Cárdenas V.
Fac. Medicina Anatomía y Biología del Desarrollo
HHíígado, Vgado, Víías biliares, as biliares, 
Vena Porta, PVena Porta, Pááncreas, ncreas, 
BazoBazo
Dr. Julio Cárdenas V.
Fac. Medicina Anatomía y Biología del Desarrollo
Regiones anatRegiones anatóómicas abdomenmicas abdomen
AnatomAnatomíía Cla Clíínicanica
ÓÓrganos Abdominalesrganos Abdominales
�� Hipocondrio derecho: Lobo derecho HHipocondrio derecho: Lobo derecho Híígado, vesgado, vesíícula, cula, 
áángulo hepngulo hepáático del tico del ccóólonlon, ri, riñóñón derecho 2/3 superiores, n derecho 2/3 superiores, 
ccáápsula psula suprerrenalsuprerrenal derecha.derecha.
�� Epigastrio: HEpigastrio: Híígado, Bulbo duodenal y segunda porcigado, Bulbo duodenal y segunda porcióón n 
duodeno, aorta, vena cava inferior, plexo celiaco, duodeno, aorta, vena cava inferior, plexo celiaco, 
peritoneo.peritoneo.
�� Hipocondrio izquierdo: Lobo izquierdo del HHipocondrio izquierdo: Lobo izquierdo del Híígado, gado, 
PPááncreas, cuerpo del estncreas, cuerpo del estóómago, mago, áángulo esplngulo espléénico del nico del 
colon, Bazo, cola del pcolon, Bazo, cola del pááncreas, rincreas, riñóñón y cn y cáápsula suprarrenal psula suprarrenal 
izquierda.izquierda.
HHíígado, cara anteriorgado, cara anterior
HHíígadogado
�� CaracterCaracteríísticas generales:sticas generales:
-- Peso. 1.400 Peso. 1.400 --1.800 Kg.1.800 Kg.
-- Es friable y de color marrEs friable y de color marróón rojizo, triangular.n rojizo, triangular.
-- SuspensiSuspensióón: Venas cava, porta, presin: Venas cava, porta, presióón n intrabdominalintrabdominal..
-- Bordes redondeados, salvo borde inferior ascendente.Bordes redondeados, salvo borde inferior ascendente.
-- Se separa en lobos derecho e izquierdo por el Se separa en lobos derecho e izquierdo por el 
ligamento falciforme. La separaciligamento falciforme. La separacióón real estn real estáá a la a la 
derecha de este derecha de este plano.Ademplano.Ademááss posee lobos caudado y posee lobos caudado y 
cuadrado.cuadrado.
SegmentaciSegmentacióón Hepn Hepááticatica
Ramas de Venas Hepáticas
Ramas de Vena Porta
Ramas de Arteria Hepática propia.
Ramas de Conducto Colédoco
Importante: El ligamento falciforme o suspensorio pasa a la izquierda del hilio 
pulmonar, por lo tanto el lobo izquierdo anatómico se ve más pequeño que lo real.
Lig. suspensorio
HHíígado, cara inferiorgado, cara inferior
Lobo izquierdo, cara 
visceral
Apéndice hepatico
fibroso
A. Hepática propia, rama 
izquierda
Conducto hepático 
izquierdo
Arteria hepática propia
Lig. redondo
Lobo cuadrado Colédoco C. Cístico Vesícula biliar
A. Cística
C. Hepático 
derecho
Lig. Coronario
Area desnuda
V. Porta hepática
A.Hepática propia, 
rama izquierda
Lobo caudado V. Cava Lobo derecho
Hilio HepHilio Hepááticotico
V.
P
O
R
T
A
V.
B
I
L
I
A
R
L.
V
E
N
O
S
O
L.
R
E
D
O
N
D
O
a.Hepática Colédoco 
v.porta
HHíígado, cara posteriorgado, cara posterior
ÁÁreas de contacto con reas de contacto con óórganosrganos
Impresión gástrica Impresión duodenal Impresión colónica
Impresión
suprarenal
Impresión
Renal
FijaciFijacióón del Hn del Híígado al Diafragmagado al Diafragma
Lig. Triangular izquierdo Área desnuda
Lig. coronario
Lig. Triangular derecho
CirculaciCirculacióón Hepn Hepááticatica
CirculaciCirculacióón Hepn Hepááticatica
Vena PortaVena Porta
Vena PortaVena Porta
Compromiso PortalCompromiso Portal
VVíía Biliara Biliar
�� IntrahepIntrahepááticatica (Conductillos (Conductillos 
hephepááticos)ticos)
�� ExtrahepExtrahepááticatica ((fuera del Hfuera del Híígado)gado)
-- PrincipalPrincipal
. Conductos hep. Conductos hepááticos derecho e ticos derecho e 
izquierdoizquierdo
. . Conducto hepConducto hepáático comtico comúúnn
. Conducto col. Conducto coléédocodoco
-- AccesoriaAccesoria
. Ves. Vesíícula biliarcula biliar
. Conducto c. Conducto cíísticostico
ÁÁrbol biliar in siturbol biliar in situ
(revisar relaci(revisar relacióón omento menor)n omento menor)
Conductos Biliares Conductos Biliares ExtrahepExtrahepááticosticos
EsfEsfíínteres Biliaresnteres Biliares
Papilas duodenalesPapilas duodenales
Menor:Menor: Conducto pancreConducto pancreáático accesoriotico accesorio
Mayor:Mayor: Conducto pancreConducto pancreáático principal y Coltico principal y Coléédocodoco
PPÁÁNCREASNCREAS
Relaciones PRelaciones Pááncreasncreas
PPááncreasncreas
�� IrrigaciIrrigacióón arterial:n arterial:
-- Arcos Arcos pancreatoduodenalespancreatoduodenales..
-- Arteria pancreArteria pancreáática dorsal.tica dorsal.
-- Arterias pancreArterias pancreááticas ticas 
izquierdas.izquierdas.
PPááncreasncreas
�� Drenaje venosoDrenaje venoso
-- Arcos Arcos 
pancreatoduodenalespancreatoduodenales..
-- Venas de cuerpo y Venas de cuerpo y 
colacola
PPááncreasncreas
�� Drenaje linfDrenaje linfáático:tico:
-- PancrePancreááticos superiores.ticos superiores.
-- PancrePancreááticos inferiores.ticos inferiores.
-- EsplEspléénicos.nicos.
-- PancreatoduodenalesPancreatoduodenales
superiores e inferioressuperiores e inferiores
PPááncreasncreas
�� InervaciInervacióónn
-- Plexo celPlexo celííaco.aco.
-- Plexo mesentPlexo mesentéérico rico 
superior.superior.
BazoBazo
�� CaracterCaracteríísticas sticas 
generales.generales.
�� UbicaciUbicacióón.n.
�� 2 caras.2 caras.
�� 2 bordes.2 bordes.
�� 2 polos o extremidades.2 polos o extremidades.
BAZOBAZO
BazoBazo
BazoBazo
�� Drenaje venosoDrenaje venoso
-- Vena esplVena espléénica (llega a vena Porta)nica (llega a vena Porta)
BazoBazo
�� InervaciInervacióón:n:
-- Fibras vasomotoras Fibras vasomotoras 
provenientes del plexo provenientes del plexo 
celcelííaco. aco. 
PPááncreas y Bazo in situncreas y Bazo in situ
Vista inferior