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Lesiones Elementales Especiales o Controversiales 
Son aquéllas que no se pueden encuadrar dentro de las primarias o secundarias. 
Tumor 
Surco 
Comedón 
Quiste 
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS 
Mácula 
Cambio de coloración de la piel, sin alteración del relieve, consistencia o espesor. Pueden ser 
vasculares o pigmentarias. 
 
Tabla 1.1: Máculas 
Vasculares 
Congestivas activas o arteriales: eritemas 
pasivas o venosas: cianosis 
Orgánicas Angiomas - Nevos anémicos 
Purpúricas Púrpuras trombocitopénica trombótica - Púrpura trombocitopénica 
idiopática – Sindrome Schonlein Henoch - Meningococcemia 
Pigmentarias 
Endógenas (por 
aumento o 
disminución de 
pigmento) 
Lentigos - Pecas - Nevos - Melasma - Vitiligo 
Exógenas Tatuajes - drogas - alimentos 
 
 
Los eritemas son máculas efímeras que se borran a la vitropresión, reapareciendo 
rápidamente. Se denominan Exantemas cuando ocupan una vasta superficie. Son 
Morbiliformes cuando sus elementos son pequeños, separados por piel sana, como en el 
sarampión, Roseoliformes, cuando sus elementos son más redondeados u ovales, de mayor 
tamaño, más uniformes y pálidos, de localización limitada, como en la roséola sifilítica. 
Escarlatiniformes son grandes extensiones eritematosas, secas, descamativas, sin islas de piel 
normal, como en la escarlatina. 
El eritema de las mucosas se denomina Enantema. 
La cianosis es un eritema pasivo que se produce por estasis venosa, desaparece a la 
vitropresión y su color es azulado. Puede disponerse en placas o en red como en la livedo 
reticularis. 
La púrpura es una mácula que, a diferencia de los anteriores, no se borra a la vitropresión. 
Aparece bruscamente y desaparece lentamente cambiando el tinte del rojo al amarillo. Se 
denominan petequias, víbices y equimosis según sean puntiformes, lineales o placas. 
 
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