03

Vista previa del material en texto

machos pasan directamente al estado adulto. El ciclo evolutivo total hasta alcanzarlo oscila 
entre 12 y 20 días. 
La hembra fecundada pone de 2 a 3 huevos diarios, durante 30 a 60 días, de los cuales sólo un 
10%, llega al estado adulto. 
Epidemiología 
Es una enfermedad de distribución mundial. Aunque puede afectar a cualquier edad, raza y estrato 
socioeconómico, su mayor prevalencia es en niños y jóvenes. 
Son factores de riesgo: la pobreza, el hacinamiento, la desnutrición, la deficiente higiene personal 
y la promiscuidad sexual. 
Contagio 
El contagio es exclusivamente interhumano. 
La transmisión suele ser por contacto directo entre los miembros infestados de una misma familia; 
en los adultos jóvenes por contacto sexual, pero a veces puede ser por contacto casual (por ej., 
auxiliares de enfermería). 
Puede contagiarse indirectamente a través de la ropa personal, de cama o toallas, debido a que 
los ácaros pueden permanecer vivos por más de 2 días. 
Período de Incubación 
Primera infestación: 3 a 4 semanas. 
Reinfestación: 1 a 3 días. 
Cuadro clínico 
El principal síntoma es el prurito intenso de predominio nocturno, de mecanismo alérgico por 
sensibilización al ácaro. 
Se pueden distinguir cuatro signos cutáneos: 
Los relacionados con la presencia del ácaro: 
• Surco acariano (galería o túnel). Es la lesión elemental y su presencia es por lo 
tanto diagnóstica. Es una fina línea recta o sinuosa, de color pardusco, de 0,2 
a 1 ó 2 cm de largo, que muestra al final del túnel una pequeña elevación 
vesiculosa, la eminencia acariana de Bazin. Por transparencia, puede verse 
a ese nivel un minúsculo elemento que es la hembra fecundada. El número de 
galerías es escaso, no pasa en general de una docena. La sarna tiene una 
distribución regional y simétrica. Ataca con predilección áreas con poco o 
ningún folículo piloso casi siempre donde el estrato córneo es delgado y 
blando (pliegues). 
Se ubican en espacios interdigitales, borde cubital de las manos, cara anterior 
y borde cubital de las muñecas, y a veces codos, axilas, areolas, ombligo, 
pene y bolsas. 
 
123