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Factores predisponentes Los factores que causan que Malassezia furfur actúe en algunas personas como patógenos y en otras se mantenga como saprófito no están muy claros. A este fenómeno contribuyen tanto factores locales (calor, humedad) como generales (predisposición genética, diabetes, embarazo, etc.). Epidemiología Es una micosis de distribución mundial que afecta a todas las razas, más frecuente en hombres que en mujeres. Su incidencia es mayor en adultos jóvenes y en climas cálidos y húmedos. Clínica Se caracteriza clínicamente por la presencia de máculas de pequeño tamaño (2-4mm hasta 1 o 2cm), bien delimitadas, confluentes, de color variable, desde un rosado tenue hasta un parduzco claro o café con leche, terminando por adquirir el color blanco, sobre todo si las lesiones se han expuesto al sol, destacándose de la piel que la rodea (variedad hipo o acromiante), justificando el nombre de versicolor (variedad de colores). La superficie está cubierta por finas escamas, de aspecto farináceo, que se visualizan muy bien si las raspamos con la uña o con la cureta, desprendiéndose una fina descamación pulverulenta: signo del uñazo o de la viruta. Afecta predominantemente el tórax, en especial, la parte superior del pecho, hombros, espalda, cuello y con menor frecuencia abdomen, extremidades superiores y cara. Es asintomática y tiene gran tendencia a la recidiva. Pitiriasis versicolor: máculas hiper e hipocrómicas en tronco y miembros Diagnóstico Se establece por la clínica; por la iluminación con la luz de Wood, con la cual las lesiones se tornarán fluorescentes (amarillo dorado) y con el examen directo con hidróxido de potasio al 90
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