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Manual de control de infecciones y epidemiología hospitalaria246 m Aquellos pacientes que no son inmunes deben ser dados de alta, si es médicamente posible, antes de que finalice el período de incubación. El paciente no inmune, que no es dado de alta, debe ser aislado durante el período de incubación. m Los empleados que son inmunes a la enfermedad no necesitan seguir las precauciones de aislamiento durante este tiempo y en este caso. m El médico puede decidir aplicarle una inmunización pasiva a pacientes inmunodeficientes de alto riesgo. Períodos de incubación m Varicela, herpes zóster: La enfermedad es contagiosa desde aproximadamente 1 día antes hasta 7 días después de la aparición de la erupción. Las lesiones con costras no son infecciosas. El período de incubación para la varicela es de 10-21 días. El período de mayor riesgo de infección es desde el día 12° al 16° después de la exposición. El empleado será retirado de su trabajo desde el día 12° después del primer día de exposición, al 16° día después del último día de exposición. m Sarampión: La enfermedad es contagiosa desde un día antes de comenzar el período prodrómico hasta 4 días después de la aparición de la erupción. El período de incubación varía desde 7-18 días desde la exposición a la aparición de fiebre. El período de mayor contagio es presumiblemente desde el 8° - 12° día seguidos a la exposición no inmune (los empleados deben ser retirados de su trabajo en ese tiempo). m Rubéola: La enfermedad es contagiosa desde una semana antes de la aparición del rash y hasta al menos 4 días después de la aparición del mismo. Es una enfermedad altamente contagiosa. Los niños con rubéola congénita pueden portar el virus por meses después del nacimiento. El período de incubación varía desde 16 a 18 días desde la exposición a la aparición de los síntomas, con un rango de 14 a 23 días. Plan de exposición A continuación, la tabla resume los patógenos y las exposiciones que los empleados pueden encontrar en el curso de su trabajo y que requiere notificación, consejo, profilaxis (si está disponible e indicada) y vigilancia de las infecciones y tratamientos si hay empleados infectados.
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