Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
LENGUA CASTELLANA PRODUCCIÓN DE TEXTO ARGUMENTATIVO “CONFÍA EN EL TIEMPO QUE SUELE DAR DULCES SALIDAS A MUCHAS AMARGAS DIFICULTADES” (Miguel de Cervantes Saavedra) TEMA: Varicela ALUMNOS: Alexandre Ferreira da Silva Junior Cleberson Batista de Assunção Francisco de Assis Lima Rego Claudio Ramalhaes Feitosa Neto Madson Bruno Martins Silva PRIMER SEMESTRE SECCIÓN: “1 D“ DIRECTOR DE CARRERA: DR. FRANCISCO RUÍZ DÍAZ DOCENTE: LIC. WILMA CECILIA TALAVERA CIUDAD DEL ESTE– SEDE II– PARAGUAY 2022 INTRODUCCIÓN En este trabajo estaremos tratando una pequeña investigación sobre la Varicela, la cual es una enfermedad exantemática muy frecuente en la población pediátrica y que suele presentar una condición benigna en la infancia. Sin embargo, cuando coincide con una fase de mayor inmadurez inmunológica, en recién nacidos hasta los tres meses de edad, puede generar dudas sobre su evolución y temores en su abordaje. OBJETIVO El objetivo principal de este trabajo relata el manejo, tratamiento y evolución de un recién nacido con varicela. VARICELA La varicela, conocida popularmente como “varicela”, es una enfermedad infecciosa provocada por el virus Varicela-Zoster de la familia Herpesviridae. Tiene una alta prevalencia en niños mayores de 6 meses y menores de 10 años, registrándose en cerca del 90% de la población pediátrica no vacunada en este grupo de edad¹. La transmisión ocurre por gotitas o secreciones de lesiones desde dos días antes hasta cinco días después de la erupción², con un período de incubación de 2 a 3 semanas. Después de este tiempo, hay un período prodrómico leve de fiebre y malestar general durante unos 2 días, con un eritema pasajero. Clínicamente, la enfermedad se caracteriza por un exantema de aspecto polimórfico, y en un estadio inicial presenta la aparición de grupos de vesículas pruriginosas que evolucionan a pústulas y costras, que pueden acompañarse de malestar general o fiebre, remitiendo a una posible cicatrización³. La distribución de la erupción es centrípeta, lo que significa que el tórax es la zona más afectada, seguida de la cara, el cuero cabelludo y los miembros superiores⁴. El diagnóstico de laboratorio generalmente no es necesario, pero cuando se solicita, pueden mostrar antígenos virales, presencia de ADN viral por PCR y serología con anticuerpos IgM e IgG dependiendo del estadio clínico de la infección. El diagnóstico se realiza principalmente por observación clínica. Aunque suele ser benigno, cuando se presenta hasta los tres meses de edad, la enfermedad coincide con una mayor inmadurez inmunológica, provocando en ocasiones un cuadro grave y pudiendo producirse mortalidad hasta en un 30% de los casos³. Así, la posibilidad de varicela perinatal se torna preocupante, ya que las gestantes enfermas hasta 5 días antes del parto o 2 días después, pueden terminar transmitiéndola al recién nacido³. También existe la forma clínica de varicela congénita, en la que la infección intrauterina ocurre con menos de 4 a 5 meses de gestación y es muy rara, representando el 2% de los casos³. Los efectos de la enfermedad dependerán de la edad gestacional de la infección, algunos de los cuales pueden ser: bajo peso, cicatrices en la piel, hipoplasia de extremidades, coriorretinitis, microftalmía, cataratas e hipoplasia del nervio óptico³. En cuanto al tratamiento, los casos leves de varicela solo requieren pacientes sintomáticos. Puede ser difícil aliviar la picazón y prevenir el rascado, lo que predispone a una infección bacteriana secundaria⁵. Las compresas húmedas o los antihistamínicos sistémicos y los baños tibios pueden ayudar a aliviar la picazón. Los pacientes no deben regresar a la escuela o al trabajo hasta que las lesiones finales estén en la etapa de formación de costras⁵. Los antivirales orales como el aciclovir, cuando se administran dentro de las 24 horas posteriores al inicio del exantema en lactantes o lactantes inmunocompetentes, disminuyen la duración y la gravedad de los síntomas. Por ello, es fundamental realizar la prevención mediante la inmunización con dos dosis de la vacuna (la primera a los 15 meses y la segunda a los 4 años), producida con virus atenuado. Sin embargo, en casos de exposición de pacientes susceptibles, como recién nacidos o pacientes inmunocomprometidos, se puede administrar inmunoglobulina. Se recomienda para personas con alto riesgo de desarrollar la enfermedad grave: recién nacidos de madres que tienen varicela 5 días antes o 2 días después del parto; bebés prematuros expuestos a la varicela en el primer mes de vida; niños con linfoma o leucemias que no han sido vacunados⁶. CONCLUSIÓN La varicela es una enfermedad que tiene un curso generalmente benigno y, aunque muy frecuente en la infancia, es rara en niños menores de 6 meses. Por lo tanto, carecen de referencias que orienten el diagnóstico y la terapia adecuada en este grupo de edad. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Wolff K, Johnson RA. Dermatologia de Fitzpatrick: atlas e texto. 6ª. ed. São Paulo: McGraw Hill Brasil; 2015. 2. Rivitti EA. Manual de dermatologia clínica de Sampaio e Rivitti. 3ª ed. São Paulo: Artes Médicas Editora; 2014. 3. Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS (Eds). Infecções por vírus varicela- zoster. American Academy of Pediatrics, Itasca, IL 2018. p.873. 4. Prates TDB, Ourique JM, Friedrich L. Varicela neonatal: evolução de um caso grave. Clin Biomed Res. 2018; 38(supl.):292-3. 5. Cunha BA, Baron J. The pharmacokinetic basis of oral valacyclovir treatment of herpes simplex virus (HSV) or varicella zoster virus (VZV) meningitis, meningoencephalitis or encephalitis in adults. J Chemother 2017; 29(2):122-5. 6. Paller AS, Mancini AJ. Disorders of childhood and adolescence. In: Paller AS, Mancini AJ. Hurwitz clinical pediatric dermatology. 5ª. ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2016. p. 16.
Compartir