05 Epidemiología (8)

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Epidemiología Lic. Raúl Pareja 
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UNIDAD 5: BROTE 
 
1. ¿Qué es un Brote o Epidemia ? 
Cuando una enfermedad o evento relacionado con la Salud, supera o excede la 
frecuencia usual en una población específica, en un lugar y en un período de tiempo 
determinado, hablamos de Brote o Epidemia. 
Para poder definir en la práctica una Epidemia debemos conocer los conceptos de : 
A) Corredor Endémico 
B) Índice Epidémico 
 
A) Corredor Endémico: 
Para saber que estamos en presencia de una "frecuencia inusual" de un evento 
debemos conocer cuál es la "frecuencia esperada" del mismo para la población de interés en el 
tiempo y lugar estudiado. Para esto se elaboran los corredores endémicos. Éstos consisten en 
gráficos elaborados a partir de la frecuencia del evento en estudio de por lo menos 5 años 
endémicos. En líneas generales, diremos que para elaborar un corredor endémico 
recolectamos la frecuencia de casos de la patología en estudio en cada semana epidemiológica 
o mes (según la patología de la cual se trate) de los últimos 5 años endémicos. 
Existen diversos métodos para trabajar estos datos y así obtener los corredores 
endémicos (algunos más y otros menos complejos). El más sencillo es ordenar estos datos de 
mayor a menor en cada semana (o mes) y sabremos cuál es el máximo y el mínimo de casos 
registrados para cada una de ellas en los últimos 5 años. En el ejemplo de la Ciudad XX si 
estamos en 1996 "esperamos" para enero entre 20 (menor valor entre 1991 y 1995) y 30 
(mayor valor entre 1991 y 1995) casos. Si graficamos esto tenemos una "banda endémica" 
con un área de seguridad por debajo del valor menor y un área de Epidemia por sobre el nivel 
superior. 
Tabla 1: Tasas de incidencia mensual de diarreas en la Ciudad XX en el quinquenio 1991 a 
1995 
 
Otro método para el cálculo de corredores endémicos es el de la mediana y los 
cuartiles, que es el que figura en las Normas Nacionales. En nuestro ejemplo en la Ciudad XX 
para el mes de noviembre, según los datos que tenemos, la mediana sería 18, el percentilo 75 
estaría en el valor 21 y el percentilo 25 en 16. 
Algunas consideraciones importantes para construir corredores endémicos: