PLAQUETAS

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“PLAQUETAS”
Las plaquetas, también conocidas como trombocitos, son células sanguíneas. Se forman en la 
médula ósea, un tejido similar a una esponja en sus huesos. Las plaquetas juegan un papel 
importante en la coagulación de la sangre. Normalmente, cuando uno de sus vasos sanguíneos se 
rompe, comienza a sangrar. Las plaquetas se coagularán (se agruparán) para tapar la lesión en el 
vaso sanguíneo y detener el sangrado. Puede tener diferentes problemas con sus plaquetas:
Si su sangre tiene un bajo número de plaquetas, se llama trombocitopenia. Esto puede ponerlo en 
riesgo de hemorragia leve a grave. El sangrado puede ser externo o interno. Puede tener varias 
causas. Si el problema es leve, es posible que no necesite tratamiento. Para casos más graves, es 
posible que necesite medicamentos o transfusiones de sangre o plaquetas.
Si su sangre tiene demasiadas plaquetas, puede tener un mayor riesgo de coágulos en sangre:
Cuando no se conoce la causa, esto se llama trombocitemia. Es poco común. Es posible que no 
necesite tratamiento si no hay signos o síntomas. En otros casos, puede necesitar tratamiento con 
medicamentos o procedimientos médicos
Si otra enfermedad o afección está causando el alto número de plaquetas, se llama trombocitosis. 
El tratamiento y su pronóstico dependen de la causa de la trombocitosis.
Otro posible problema es que las plaquetas no trabajan como deberían. Por ejemplo, en la 
enfermedad de von Willebrand, sus plaquetas no pueden pegarse o no pueden adherirse a las 
paredes de los vasos sanguíneos. Esto puede causar sangrado excesivo. Hay diferentes tipos de la 
enfermedad de von Willebrand. El tratamiento depende del tipo que tenga.
MORFOLOGIA DE LAS PLAQUETAS.
Las plaquetas o trombocitos son fragmentos del citoplasma de los megacariocitos con las 
siguientes características morfológicas:
Su forma es variable, aunque suele ser discoidea. 
Su tamaño es pequeño (1-4 μ de diámetro). 
Carecen de núcleo. 
Su citoplasma se tiñe de color azul pálido y contiene un número variable de pequeños gránulos de 
color púrpura. Su citoplasma suele proyectarse hacia el exterior, dando lugar a una serie de 
prolongaciones con forma de tentáculos (seudópodos). Muchas plaquetas tienen los bordes lisos. 
Con frecuencia, se adhieren unos trombocitos a otros, formando conglomerados plaquetarios que 
se observan más abundantemente dispuestos en el extremo final de las extensiones sanguíneas.
Plaquetas vistas a microscopio electrónico.
Formación de plaquetas. (2019/03/12)
METODOS DE CUANTIFICACION.
Tiempo de cierre: Mide cuánto tardan las plaquetas en tapar un agujero pequeño en una muestra 
de sangre. Ayuda a detectar diferentes trastornos plaquetarios.
Viscoelastometría: Mide la fuerza de un coágulo de sangre a medida que se forma. Los coágulos 
tienen que ser fuertes para detener una hemorragia.
Agregometría plaquetaria: Este es un grupo de pruebas que miden la capacidad de las plaquetas 
para agruparse (aglutinarse).
Lumiagregometría: Mide la cantidad de luz que se produce cuando se añaden ciertas sustancias a 
una muestra de sangre. Puede mostrar si las plaquetas tienen defectos.
Citometría de flujo: Prueba que utiliza láseres para buscar proteínas en la superficie de las 
plaquetas. Permite diagnosticar los trastornos plaquetarios hereditarios. Es una prueba 
especializada. Está disponible solamente en algunos hospitales y laboratorios.
Tiempo de sangrado: Mide el tiempo que tarda en parar un sangrado después de hacer cortes 
pequeños en el antebrazo. Antes se usaba comúnmente para detectar una variedad de trastornos 
plaquetarios. Ahora hay otras pruebas funcionales plaquetarias que se usan más a menudo y 
ofrecen resultados más fiables.
¿PARA QUE SE USA?
El conteo de plaquetas se suele usar para controlar o diagnosticar las afecciones que causan 
demasiado sangrado o coagulación. Puede incluirse en un conteo sanguíneo completo, una prueba
que a menudo se hace como parte de los controles médicos de rutina. 
Las pruebas funcionales plaquetarias se pueden usar para:
Diagnosticar ciertas enfermedades plaquetarias.
Comprobar el funcionamiento de las plaquetas durante procedimientos quirúrgicos complejos, 
como las cirugías de revascularización coronaria y de reparación de traumatismos. Estos 
procedimientos tienen un mayor riesgo de sangrado.
Evaluar a pacientes antes de una operación si tienen antecedentes personales o familiares 
de trastornos hemorrágicos. 
Vigilar a las personas que toman anticoagulantes. Estos medicamentos pueden administrarse para 
reducir la coagulación en personas con riesgo de un ataque al corazón o un accidente 
cerebrovascular. 
¿QUE PADECIMIENTOS DETECTA?
Si sus resultados muestran un conteo de plaquetas más bajo de lo normal (trombocitopenia), 
puede indicar que tiene:
Un cáncer de la sangre como leucemia o linfoma 
Una infección viral como mononucleosis, hepatitis o sarampión 
Una enfermedad autoinmunitaria, que hace que el cuerpo ataque a sus propios tejidos sanos, 
entre ellos, las plaquetas
Infección o daño a la medula ósea 
Cirrosis
Deficiencia de vitamina B12 
Trombocitopenia gestacional, un problema común pero leve de conteo de plaquetas bajo que 
afecta a las mujeres embarazadas. Se desconoce si causa algún daño a la madre ni al feto. Suele 
mejorar sola durante el embarazo o después del parto
Si sus resultados muestran un conteo de plaquetas más alto de lo normal (trombocitosis), puede 
indicar:
Ciertos tipos de cáncer 
Anemia
Enfermedad inflamatoria intestinal
Artritis reumatoide
Una infección bacteriana o viral
Los trastornos plaquetarios hereditarios incluyen:
Enfermedad de Von Willebrand: Trastorno Genético que reduce la producción de plaquetas o hace
que éstas no funcionen bien. Puede causar un sangrado excesivo
Trombastenia de Glanzmann: Afecta la capacidad de las plaquetas para agruparse
Síndrome de Bernard-Soulier: Otro trastorno que afecta la capacidad de las plaquetas para 
agruparse
Enfermedad por defecto del almacenamiento intraplaquetario: Afecta a la capacidad de las 
plaquetas para liberar sustancias que las ayudan a agruparse
Los trastornos plaquetarios adquiridos pueden ser causados por enfermedades crónicas como:
Insuficiencia Renal
Ciertos tipos de leucemia
Síndrome Mielodisplásico (SMD), una enfermedad de la médula ósea