EVALUACION DEL CODO

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Anatomía 
Compuesta x 3 articulaciones :
1. Art. Hùmero – cubital
2. Art. Hùmero – radial
3. Art. Radiocubital proximal
Mov. en 3 ejes :
Flexo- extensiòn
Prono –supinaciòn
Mov. Pasivo de abducciòn y aducciòn
Articulación hùmero cubital
 Art. Troclear 
 Realiza flexiòn y extensiòn 
activa
 Abduc. Y aducciòn pasiva
 Limitaciòn a extensiòn : 
ligamentaria
 Limitaciòn de la flexiòn :
muscular 
Articulación hùmero radial
 Artic. Esferoidea
 Tres ejes de movimiento
 Participa en todos los 
movimientos del codo
Articulación radio-cubital prox.
 Art. Trocoide 
 1 eje de mov. :
Prono – supinaciòn
 Anatomicamente pertenece 
al codo , pero 
funcionalmente es parte del 
antebrazo
 Realiza prono-supinaciòn 
en paralelo con la artc. 
Radiocubital distal.
Movimientos del codo
 Flexiòn : 145º activo , 165º pasivo
 Extensiòn : 0º -10º
10º - 20º ( hipermovilidad)
 Pronaciòn : 80º a 90º
 Supinaciòn : 80º a 90º 
Patrón capsular
 Hùmero –cubital
Flexiòn mas limitada que extensiòn ( 6:1)
 Hùmero-radial
Flexiòn mas limitada que extensiòn
 Radio-cubital proximal
Solo existe una limitaciòn similar en supinaciòn y 
pronaciòn si es que la flexiòn y extensiòn están muy 
limitadas .
Patologías
Se da principalmente en deportistas :
Predominan estructuras contràctiles :
 Tendinitis : biceps, triceps, extensores y flexores 
muñeca , etc.
 Tenoperiostitis ( inserciòn)
 Sobrecargar muscular
 Bursitis : olecraneana ( mas comùn), bursa 
epicondìlea y radiohumeral.
Codo de tenista
Tendinopatìa de los extensores de muñeca
Tipo1 : 1er radial ( inserciòn) – 1%
Tipo 2 : 2do radial ( inserciòn) – 90%
Tipo 3: 2do radial ( tendòn) 
Tipo 4 : 2do radial (uniòn miotendinosa)
Tipo 5 : extensor comùn de los dedos ( asociada a tipo 2)
Tendinopatìa de los flexores de 
muñeca
 Llamado codo de golfista
 Afecta la inserciòn y/o tendòn comùn 
de los mùsculos epitrocleares.
Tendinopatìa del triceps
 Frecuente en pesistas y gimnastas
 Suele afectar principalmente a su 
inserciòn ( olècranon)
Tendinopatìa del grupo flexor
 Vientre del bìceps
 Uniòn musculotendinosa
 Inserciòn del biceps
 Braquial anterior
Evaluación CYRIAX
 Inspecciòn :hinchazòn, coloraciòn calor 
( dorso de la mano) 
 Anamnesis
 Test funcional (Cyriax)
 Palpación estructural
 Plan de tratamiento
Anamnesis
 Filiación: nombre, edad, sexo
 Enfermedad actual:
 Tiempo de enfermedad 
 Forma de inicio: brusca, insidiosa 
 Curso: estacionario, progresivo
 Signos y síntomas
Anamnesis
 Trabajo, deportes, pasatiempos
 Relato
 Tratamientos paralelos o anteriores
 Antecedentes patológicos propios y 
familiares
Evaluación Cyriax
 Test Pasivos
 Test Isométricos
Cuando los resultados no son tan claros se realizan 
Tests adicionales en la articulaciòn a evaluar.
O para especificar o descartar una estructura blanda como
causante de la lesiòn .
• Son realizadas por el terapeuta en base a posiciones
especìficas .
• Indican el estado de una articulaciòn.
• Si resulta positivo estaràn comprometidas
estructuras contràctiles : mùsculos , tendòn .
• Tambien estructura inertes al dolor por estiramiento :
Capsula articular , ligamento , bursas, duramadre, 
raìz nerviosa .
• Si hay dolor solo en los extremos , esta comprometido todo
el tejido inerte : capsula ,ligamento, bursa.
• Ver el estado de estructuras contràctiles : mùsculos,
tendòn , inserciòn .
• Por fracturas cercanas a la inserciòn del mùsculo .
Musculos : Biceps, braquial anterior y supinador largo
Rango de Mov : de 0º a 150º
Evaluaciòn :
Grado 5, 4 y 3: Pcte. Sentado 
Pcte realiza flexiòn de codo
Resistencia debajo de la muñeca
Biceps braquial : antebrazo supinaciòn
Braquial anterior : antebrazo en pronaciòn
Supinador largo : antebrazo en posiciòn media
Grado 2, 1 y 0 : Pcte sedente o supino 
Pcte sedente: abducciòn hombro 90º, terapeuta coge brazo
Pcte supino :en 45º de flexiòn de codo, terapeuta coge brazo
Musculos :Triceps braquial 
Rango de Mov : de 150º a 0º
Evaluaciòn :
Grado 5, 4 y 3: Pcte. Prono , abducciòn 90º hombro, antebrazo en flexiòn
Pcte eleva brazo hasta 90 grados .
Resistencia por encima de muñeca
Grado 2, 1 y 0 : Pcte sentado, abducciòn 90º, codo flexionado 135º
Terapeuta coge por debajo antebrazo
Pcte intenta extender codo
Palpar tendón tríceps
Musculos : Supinador corto , bìceps .
Rango de Mov : de 0º a 80º
Evaluaciòn :
Grado 5, 4 y 3: Pcte. Sentado , codo 90º de flexiòn , antebrazo en neutro
Terapeuta sostiene el codo
Resistencia a nivel de la muñeca.
Grado 2, 1 y 0 : Pcte sentado, hombro entre 45º y 90º de flexiòn
terapeuta sostiene codo 
Pcte intenta hacer supinaciòn
Musculos : Pronador redondo y cuadrado
Rango de Mov : de 0º a 80º
Evaluaciòn :
Grado 5, 4 y 3: Idem a supinaciòn
Grado 2, 1 y 0 : Idem a supinaciòn
Pcte. Decùbito supino
MMSS posiciòn neutra
Goniòmetro : 
Eje :sobre epicòndilo
Brazo fijo : sobre hùmero
Brazo mòvil : sobre cùbito
Pcte. Decùbito sedente
Codo en flexiòn de 90º
Antebrazo posiciòn neutral
Goniòmetro : 
Eje :sobre dedo medio
Brazo fijo : perpendicular al piso
Brazo mòvil : perpendicular al piso
	Número de diapositiva 1
	Anatomía 
	Número de diapositiva 3
	Articulación hùmero cubital
	Articulación hùmero radial
	Articulación radio-cubital prox.
	Movimientos del codo
	Patrón capsular
	Patologías
	Número de diapositiva 10
	Tendinopatìa de los flexores de muñeca
	Tendinopatìa del triceps
	Tendinopatìa del grupo flexor
	Evaluación CYRIAX
	Anamnesis
	Anamnesis
	Evaluación Cyriax
	Número de diapositiva 18
	Número de diapositiva 19
	Número de diapositiva 20
	Número de diapositiva 21
	Número de diapositiva 22
	Número de diapositiva 23
	Número de diapositiva 24
	Número de diapositiva 25
	Número de diapositiva 26
	Número de diapositiva 27
	Número de diapositiva 28
	Número de diapositiva 29
	Número de diapositiva 30
	Número de diapositiva 31