ANATOMIA CARDIACA (22)

Vista previa del material en texto

lóbulos, el 23% poseen 3 lóbulos, el 20% un único lóbulo y el 3% de los casos 
4 lóbulos. 
Por su configuración anatómica la orejuela izquierda es de especial interés en 
el estudio ecográfico, ya que en ella se asientan trombos que pueden ir a 
impactarse en la circulación sistémica. 
Las dimensiones normales de la orejuela izquierda son: ancho de la base 
hasta 28mm.; longitud: hasta 43 mm y área hasta 6 cm2 (5). 
Arquitectura muscular de la AI: Se describen haces propios de la AI y haces 
interauriculares. 
Haces Propios De La Aurícula Izquierda: 
 a) fascículos mitro-mitrales que recorren todas las caras de la AI y a la altura 
de las venas pulmonares las rodean a manera de un esfínter y 
 b) fascículos que rodean la orejuela izquierda en forma de espiral. 
Haces Interauriculares: 
se describen cuatro haces: 
a) fascículos horizontales superiores e inferiores; 
b) fascículos que conectan ambas orejuelas; 
c) fascículos que conectan la vena cava superior con las venas pulmonares y 
d) fascículos que unen la vena cava inferior, el seno coronario y las venas 
pulmonares. Estos últimos tienen cierta importancia en la practica médica por 
dos motivos: 1) frecuentemente el tejido muscular auricular se introduce 1 cm. 
en las venas y el seno y 2) esta situación predispone algunas arrtimias de 
significación clinica como es la fibrilación auricular y en esos sitios puede ser 
intervenida y tratada (ablacion del itsmo de las venas pulmonares). 
 
COMPLEJO DE LA VÁLVULA MITRAL 
Se estudiarán aquí el anillo mitral, la válvula mitral y sus cuerdas tendinosas. 
Los músculos papilares serán estudiados con el ventrículo izquierdo. 
El anillo mitral es una formación fibrosa incompleta, ya que no cierra toda la 
circunferencia. Tiene una orientación espacial frontal y algo hacia abajo y 
adelante. Clásicamente se lo describió como en un único plano, confusión que 
tuvo lugar porque las descripciones clásicas se basaban en material 
 36