8 - Pericardio

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Pericardio 
 
Es un saco fibroseroso, que envuelve al corazón 
y también a la raíz arterial que parte de él y a las 
raíces venosas que a él llegan. 
 
 Pericardio fibroso: tiene forma de cono o de 
pirámide hueca, con base inferior y vértice 
superior. 
 
Se pueden describir: 
 
 Una base: se aplica sobre el diafragma, zona 
de adherencia que corresponde a foliolo 
anterior del centro tendinoso del diafragma. 
Tiene forma irregularmente triangular, vértice 
está a la izquierda y su base a la derecha. Una 
gran parte queda separada del diafragma por un 
tejido conjuntivo, se lo denomina de “espacio 
Portal” donde pasa la vena cava y no esta en 
contacto el diafragma con el pericardio. 
 
 Cuatro caras: 
 Anterior: desde el diafragma hacia la raíz 
vascular de la base del corazón, tiene una forma 
triangular. Esta cara comprende una parte 
inferior o cardiaca y una parte superior o 
vascular. 
 Posterior: es convexa. Se extiende desde el 
diafragma hasta la arteria pulmonar derecha. En 
sentido transversal, de una raíz (pediculo) 
 pulmonar a otra. En particular entre las 
venas pulmonares derechas e izquierdas. Es 
menos alta que la cara anterior. 
 Derecha: desde el diafragma, hasta la vena 
cava superior. 
 Izquierda: se adapta a la forma del borde 
izquierdo del corazón. 
 
 Un vértice: rodea a los vasos que emergen de 
la base del corazón. 
 
La continuidad del pericardio sobre los grandes 
vasos, y la adherencia del pericardio al 
diafragma. 
 Ligamentos frenopericárdicos: parten del 
diafragma al pericardio. 
 Ligamentos esternopericárdicos: parten 
del esternón (de la apófisis xifoide y de del 
cuerpo, de la cara posterior) hacia abajo. 
 Ligamentos vertebropericárdico: desde 
las vértebras al pericardio, tiene fascículo 
anterior y posterior. 
 
 Pericardio seroso: es una envoltura que 
comprende 2 hojas, 1 hoja parietal (externa) y 
una hoja visceral (interna, que está pegada 
directamente al órgano, llamada también de 
epicardio). Las dos hojas se continúan una con 
la otra, línea de reflexión. 
 
Entre el pericardio parietal y visceral 
tenemos la cavidad pericárdica que tiene un 
poquito de líquido (50cc) y ayuda a lubrificar 
y la expansión de esas paredes. 
 
 
 
Cavidad pericárdica: es el espacio 
comprendido entre las dos hojas del pericardio 
seroso, a lo largo de las líneas de reflexión, 
donde se forman varios recesos (fondos de 
saco), situados en contacto o alrededor de los 
grandes vasos. 
 Receso anterior: preaórtico, se forma antes 
del cayado de la aorta. 
 Seno transverso [de Theile]: permite al 
dedo, a una pinza, una ligadura, o a un tubo 
elástico “dar la vuelta” a la raíz arterial e 
interrumpir el pasaje de la sangre en las dos 
grandes arterias. Es el más importante. 
 
El seno transverso propiamente dicho: 
 Pared posteroinferior: la auricula 
izquierda. 
 Pared posterosuperior: la arteria pulmonar 
derecha. 
 Pared anterior: el tronco pulmonar y la 
aorta ascendente. 
 Pared superior: a la izquierda por el tronco 
pulmonar y a la derecha por el arco aórtico. 
 Pared derecha: la vena cava superior y la 
arteria pulmonar derecha. 
 
 Receso retrocava [de Allison]: 
 Seno oblicuo [fondo de saco de Haller]: 
detrás de la aurícula izquierda. 
 
Vascularización 
 
Es bastante rica, pero no es sistematizada (no 
hay organización). Recibe vascularización de 
varias arterias. 
 
 
 
 
 
Arterias torácicas internas; 
Arterias pericardiofrénicas; 
Arterias frénicas inferiores: en la imagen no 
se ve, pero vienen del diafragma. 
 
Existen también arteriolas que proceden de las 
arterias bronquiales, esofágicas, mediastinicas, 
tiroideanas. 
 
Venas: posteriores, tributarias de las venas 
ácigos laterales drenadas por las venas frénicas 
superiores. Ramos independientes van 
directamente a la vena cava superior o la vena 
braquiocefálica. 
 
Linfáticos 
 Son drenados hacia: 
 Cadenas frénicas; 
 Traqueobronquiales inferiores; 
 Infreadiafragmaticas. 
 
Inervación 
 Cerebroespinal, por el frénico; 
 Parasimpático, por los vagos; 
 Simpático, por sus ramos cardiacos.