ANATOMIA CARDIACA (153)

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- Pulso tibial posterior: formando parte del paquete vasculonervioso tibial 
posterior se lo ubica por detrás del maléolo tibial en la pierna. 
- Pulso pedio: se localiza a lo largo de una línea que desde el punto medio 
entre los maléolos hasta el extremo proximal del primer espacio 
intermetatarsiano. 
Estos tres últimos pulsos se utilizan en la práctica, en caso de traumatismo, 
obstrucción aguda (embolia) o enfermedad arterial crónica, para delimitar el 
área en riesgo 
Pulso temporal: corresponde al pulso de la arteria temporal superficial. Es 
posible palparla por delante del pabellón auricular, por encima de la proyección 
hacia atrás de la apófisis cigomática. Este pulso se utiliza para estudiar la 
integridad de la arteria porque existen enfermedades autoinmunes que se 
manifiestan a través de la inflamación de la arteria temporal (arteritis de la 
temporal en la polimialgia reumática). 
Latido de la aorta abdominal: colocando las puntas de los dedos a ambos lados 
del ombligo se podrá percibir el latido de la aorta. Normalmente el latido es 
propulsivo hacia arriba (con el paciente en decúbito dorsal) a diferencia del 
latido patológico que es expansivo hacia los lados. A ese nivel el diámetro 
normal de la aorta es de 2 cm. como máximo. Existe una enfermedad que 
afecta a las paredes de la arteria debilatándola y transformándola en casi una 
cáscara de huevo. En tales circunstancias el diámetro arterial aumenta al doble 
o el triple, a esa enfermedad se la conoce como aneurisma de la aorta 
abdominal. El latido de esta patología es expansivo, da la impresión de tocar un 
globo que late y se transmite en todas direcciones. 
 
PERCUSION 
Como ya se describió la percusión consiste en golpear con uno de los dedos de 
una mano (dedo plexor) sobre el otro (dedo plexímetro) apoyado sobre alguna 
estructura anatómica. Según las características del tejido por debajo del dedo 
plexímetro será la tonalidad del sonido emitido. Básicamente existen tres 
patrones sonoros sui generis cuya mejor manera de reconocerlos es 
practicarlos. Sonoro: corresponde a las vibraciones emitidas por la percusión 
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