Anatomia Humana en Casos Clinicos (16)

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SECCIÓN 2 | RESPUESTAS 93 
tipo bisagra se localiza principalmente en las 
interfalángicas y la articulación en silla de montar se 
presenta en la primera articulación carpometacarpiana 
del pulgar. 
5. (b) Radial. El nervio radial se relaciona con el tercio distal 
del antebrazo y sus ramas terminales con el dorso de la 
muñeca y la tabaquera anatómica; se deberán preservar 
para evitar problemas sensitivos posteriores. El nervio 
ulnar y mediano presentan otro sitio de inervación 
cutánea y el nervio interóseo posterior no tiene 
inervación cutánea. 
6. (c) Retináculo flexor. El túnel del carpo se ubica en la parte 
anterior de la muñeca y está formado por un arco óseo 
profundo; el retináculo flexor es un grueso ligamento de 
tejido conectivo que cubre el espacio entre los extremos 
mediales y laterales de la base del arco (pisiforme, 
gancho del ganchoso, tubérculos del escafoides y del 
trapecio). El flexor radial del carpo no se inserta en el 
carpo sino en la base del segundo y tercer 
metacarpianos. El retináculo extensor sí tiene fijación en 
los huesos laterales y mediales, pero es de distribución 
dorsal, y el músculo braquiorradial se fija en el extremo 
distal del radio y no contribuye con el túnel del carpo. 
28. FRACTURA DE QUINTO 
 
 
 
 
leas (elipsoideas) biaxiales, que permiten realizar los mo-
vimientos de abducción, aducción, flexión, extensión y 
circunducción. Las de tipo bisagra las encontramos en 
las interfalángicas y las planas entre los huesos del 
carpo. 
2. (d) Ulnar. El nervio ulnar inerva los músculos interóseos 
palmares (aducción) y los interóseos dorsales 
(abducción). El nervio mediano inerva los músculos de 
la eminencia tenar. El nervio radial solo tiene función 
sensitiva en la mano y el nervio musculocutáneo no 
inerva la mano. 
3. (c) Posterior al epicóndilo medial. El bloqueo del nervio 
ulnar se puede realizar en todos los sitios descritos; sin 
embargo, posterior al epicóndilo medial y anterior al 
olécra- non es el sitio más accesible para colocar el 
anestésico, e incluso se bloquea la rama cutánea dorsal. 
El bloqueo en el canal de Guyon o en la muñeca resulta 
insuficiente para el procedimiento por la incapacidad de 
bloquear la rama cutánea dorsal que se desprende del 
nervio proximal a la muñeca. El bloqueo en la axila es 
complicado debido a la falta de referencias anatómicas 
para su localización. 
4. (b) Nudillos. En anatomía de superficie con los dedos en 
flexión a la cabeza de los metacarpianos se le conoce 
 
 
 
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	FRACTURA DE QUINTO METACARPIANO
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