Anatomia Humana en Casos Clinicos (35)

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PRESENTACIÓN DEL CASO 
Recién nacido femenino, embarazo de primigesta, con 36 semanas de gestación (SDG), en presentación pélvica, por lo que nace 
vía cesárea sin complicaciones. Se realiza la exploración de rutina, obteniendo un peso al nacer de 2 900 kg, estatura de 48 cm, 
test de Apgar de 7/9, prueba de Capurro de 35,2 SDG, y con reflejos de recién nacido presentes. En la inspección de la 
extremidad inferior se nota asimetría de pliegues cutáneos en la región glútea, poplítea y del muslo. Se realizan las maniobras de 
Ortolani y Barlow, resultando positiva para a cadera izquierda. El resto de la exploración del recién nacido es normal. Se le 
realiza ultrasonido dinámico comparativo de miembros inferiores, demostrando la existencia de desplazamiento de la cabeza 
femoral izquierda. En base a la clínica y el resultado de la ecografía, se diagnostica displasia del desarrollo de la cadera (fig. 32-1). 
COMPETENCIAS 
Analizar las características anatómicas de la articulación 
coxo- 
femoral (de la cadera) para fundamentar los procedimientos 
 
 
[ DEFINICIONES 
Maniobra de Barlow. Maniobra que pretende comprobar la re- 
ducción de una cadera previamente luxada. Debe realizarse 
con el 
paciente en decúbito supino y con las caderas y las rodillas 
flexio- 
-adas 90°, pinzando el muslo entre el pulgar por la cara 
interna y 
el segundo y tercer dedos del examinador, los cuales 
apretarán el 
relieve del trocánter. Se abduce el muslo y se estira, con los 
dedos 
segundo y tercero presionando el trocánter hacia dentro, hacia 
el 
borde acetabular. Si existe luxación y se reduce, se escuchará 
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FIGURA 32-1. ARTICULACIÓN COXOFEMORAL 
 
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	PRESENTACIÓN DEL CASO
	COMPETENCIAS