Anatomia Humana en Casos Clinicos (249)

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410 SECCIÓN 8 CABEZA 
 
2. (d) VI. El NC VI entra al seno cavernoso adyacente a la 
desembocadura del seno petroso inferior. Se dirige a la 
órbita a través de la fisura orbitaria superior para 
inervar al músculo recto externo del ojo. 
3. (a) Petroso superior. El seno petroso superior corre por el 
borde superior del peñasco del hueso temporal y trae y 
recoge la sangre del seno lateral. 
4. (c) III. El NC III, el cual atraviesa la parte superior de la 
pared lateral del seno, conduce la información vegetati-
va parasimpática del reflejo pupilar a la luz. Se dirige a 
la órbita a través de la fisura orbitaria superior para 
inervar a todos los músculos extraoculares, excepto el 
recto externo y el oblicuo superior, y también el elevador 
del párpado superior y el músculo constrictor del iris. 
5. (d) III. 
6. (c) IV. El NC IV atraviesa la pared lateral del seno, justo 
por debajo del NC III. Se dirige a la órbita a través de la 
fisura orbitaria superior para inervar al oblicuo superior 
del ojo. 
7. (a) Esfenoides. El canal cavernoso se localiza en el hueso 
esfenoides, forma el límite lateral de la silla turca, 
encontrándose en la unión del cuerpo y el ala mayor del 
esfenoides. Su inicio es marcado por una espícula ósea 
denominada Ungula. 
103. TROMBOSIS DEL SENO CAVERNOSO 
1. (a) Congestión de las venas orbitarias. Inicialmente, los 
síntomas son causados por la congestión de las venas 
orbitarias, como resultado de la falta de flujo por la 
trombosis del seno cavernoso. 
2. (c) Lesión de los nervios oculomotores (III, 
IV y VI). Una 
vez que se establece la trombosis del seno cavernoso, se 
produce una lesión de los nervios craneales que se 
localizan en la pared del seno cavernoso. 
3. (d) Lesión de los nervios V, y V2. Los ramos oftálmico y 
maxilar del trigémino también se localizan en relación 
con la pared del seno cavernoso. 
4. (a) Vértice de la porción petrosa del hueso 
temporal. El 
seno cavernoso está situado por fuera de la hipófisis y 
del cuerpo y las cavidades neumáticas del esfenoides; se 
extiende hacia atrás a partir de la fisura orbitaria 
superior y en su parte posterior se sitúa el vértice de la 
porción petrosa. 
5. (d) Nervio facial. El seno cavernoso es atravesado por di-
versas estructuras nerviosas y vasculares. De arriba 
hacia abajo se sitúan: el nervio motor ocular común, el 
NC IV, la arteria carótida interna, el NC VI y los 
primeros dos ramos del NC V. 
6. (c) Carótida interna. Entre las diversas estructuras que 
atraviesan el seno cavernoso, la única rama vascular 
arterial que se sitúa ahí mismo es la arteria carótida 
interna, la cual se ramifica hacia la duramadre 
adyacente, los ramos pequeños hacia los nervios 
craneales y uno o dos ramos para la porción inferior de 
la hipófisis. 
7. (d) Seno occipital posterior. Recibe en su porción anterior 
las venas oftálmicas superior e inferior, venas cerebra-
les y el seno esfenoparietal, además de una 
anastomosis con el seno cavernoso opuesto. 
8. (a) Oculomotor (NC III). En todo su trayecto, el seno ca-
vernoso recibe en su parte más superior al nervio 
motor ocular común, el cual se labra un canal por la 
apófisis clinoides posterior, situándose en el techo del 
seno cavernoso hasta su ingreso a la órbita por medio 
de la hendidura esfenoidal. 
9. (b) Coronario. El seno cavernoso se comunica con el del 
lado opuesto por medio del seno coronario o circular, 
el cual forma un anillo alrededor de la fosa pituitaria. 
10. (c) Petrosos. La salida del seno cavernoso se da en los se-
nos petrosos, tanto superior como inferior. 
11. (a) Cavum de Meckel. El cavum de Meckel es una invagi-
nación de duramadre que se prolonga a manera de 
guante entre el seno cavernoso, el cual rodea a las 
raíces, al ganglio y a los ramos del trigémino. 
104. FRACTURA DEL PISO ORBITARIO 
1. (b) Recto inferior. En una fractura del piso de la órbita, el 
músculo recto inferior, cuyas funciones son deprimir, 
aducir y rotar externamente el globo ocular, puede sufrir 
atrapamiento y producir diplopia. La acción principal 
del recto superior es elevar, aducir y rotar medialmente 
al globo ocular, mientras que la función primaria del 
recto lateral es abducir el globo ocular. 
2. (b) En la porción inferior del anillo tendinoso común, por debajo 
del conducto óptico. El músculo recto inferior se origina en 
la porción inferior del anillo tendinoso común, por 
debajo del conducto óptico. Los cuatro músculos rectos 
se originan de un manguito fibroso que corresponde al 
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	MALA OCLUSIÓN CLASE II ESQUELÉTICA
	103. TROMBOSIS DEL SENO CAVERNOSO
	104. FRACTURA DEL PISO ORBITARIO