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1 EXPLORACIÓN FÍSICA DEL DORSO PRESENTACIÓN DEL CASO Un hombre de 30 años de edad acude para valoración médica. En la exploración física de la región dorsal con el paciente en posición anatómica, se encontró lo siguiente: a la inspección, la columna vertebral alineada, sin lesiones aparentes; en una vista lateral las curvaturas cervical, torácica y lumbosacra se encontraron normales. A la palpación, los procesos espinosos se observaron alineadas en el mismo eje y todas presentes; no se palparon masas anómalas ni se informa dolor. Se le pidió al paciente que elevara los hombros contra resistencia sin dificultad para lograrlo. A la palpación de los músculos paravertebrales, se encontraron de consistencia normal y sin presentar dolor. Se evaluaron los arcos de movimiento de flexión, extensión, rotación y flexión lateral, sin evidencia de anormalidad. La prueba de Schober fue negativa. Fuerza muscular normal. COMPETENCIAS Analizar la anatomía de superficie del dorso utilizando como referencia la exploración física del dorso. DEFINICIONES Prueba de Schober. Mide la movilidad de la columna vertebral lumbar en el plano sagital. Se ejecuta con el paciente en posición anatómica. Se identifica la articulación lumbosacra con una línea que va entre las espinas ilíacas posterosuperiores. Se hacen dos marcas en la línea media, una 10 cm superior a la unión lumbosacra y la otra 5 cm inferior a esta, teniendo 15 cm de distancia entre ambas marcas. Se pide al paciente que flexione el tronco y se mide la extensión entre las marcas. Un aumento de 4 cm o más indica que la movilidad es normal, entre 2 y 4 cm hay sospecha de restricción de la movilidad de la columna lumbar y menor de 2 cm indica limitación definitiva. g PREGUNTAS Durante la inspección del dorso, ¿cuáles son los músculos más superficiales de la región dorsal? librosmedicina.org https://www.librosmedicina.org/ Anatomía humana en casos clínicos Indice EXPLORACIÓN FÍSICA DEL DORSO PRESENTACIÓN DEL CASO COMPETENCIAS DEFINICIONES g PREGUNTAS
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