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15 FRACTURA DE CLAVÍCULA PRESENTACIÓN DEL CASO \ _ er de 42 años de edad, deportista de alto rendimiento, que es llevada al servicio de urgencias por presentar dolor en la región del TO y deformidad aparente a nivel de la clavícula. Al interrogatorio la paciente refiere que mientras descendía de una montaña en L, sufre una caída, posterior a la cual presenta dolor en la región del hombro, así como limitación funcional y deformidad aparente el de la clavícula. Se realiza exploración física de la paciente y se le indica una radiografía anteroposterior de hombro. En la radio- paria se observó una fractura a nivel del tercio medio de la clavícula. El traumatólogo decidió colocar un inmovilizador de hombro para --'V.ngir los movimientos del lado afectado. COMPETENCIAS -analizar las características de la clavícula así como sus relacione? anatómicas para fundamentar procedimientos diagnósticos y Erapéuticos. i- Si el desplazamiento del extremo esternal fracturado de la clavicula ocurriera en dirección superior, ¿qué estructura se encontraría en riesgo de lesionarse? a. Arteria subclavia b. Plexo braquial c. Pulmones d. Articulación acromioclavicular 2. ¿Qué músculo tracciona superiormente al extremo esternal de la clavícula? (que podría causar la lesión mencionada en la pregunta anterior) a. Trapecio b. Deltoides c. Esternocleidomastoideo d. Subclavio 3. ¿Qué otra estructura podría ser dañada por una fractura del tercio medio de la clavícula? a. Pulmones b. Corazón c. Esófago d. Tráquea 4. Desde un punto de vista clínico, ¿cuál es la principal característica normal de la cara superior de la clavícula? a. Subcutánea y palpable b. Subcutánea y no palpable c. Profunda y palpable 5. Después de la reparación de la fractura, la paciente desarrolló un callo óseo que disminuyó el espacio costoclavicular. ¿Qué estructura podría verse afectada y causar molestias en la paciente? a. Plexo braquial b. Corazón c. Bíceps braquial d. Coracobraquial 6. ¿Cómo se clasifican las articulaciones acromioclavicular y es- ternoclavicular (respectivamente)? a. Ambas son planas b. Cartilaginosa y enartrosis c. Fibrosa y plana d. Plana y en silla de montar librosmedicina.org https://www.librosmedicina.org/ 15 FRACTURA DE CLAVÍCULA PRESENTACIÓN DEL CASO COMPETENCIAS
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