Microbiologia Medica (536)

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538 SECCIÓN IV Virología
FIGURA 377 Microfotografía electrónica de partículas de virus que se encuentran en las heces de pacientes con gastroenteritis. Estos virus 
fueron visualizados después de la tinción negativa. Los virus específi cos y las amplifi caciones originales de las microfotografías son los siguientes. 
A: Rotavirus (185 000 ×). B: Adenovirus entérico (234 000×). C: Coronavirus (249 000×). D: Torovirus (coronavirus) (249 000×). E: Calicivirus 
(250 000×). F: Astrovirus (196 000×). G: Virus de Norwalk (calicivirus) (249 000×). H: Parvovirus (249 000×). Las microfotografías electrónicas 
en los cuadros C a H fueron proporcionadas originalmente por T Flewett; el cuadro E fue obtenido originalmente de CR Madeley. Barras, 100 
nm. (Reproducida con autorización de Graham DY, Estes MK: Viral infections of the intestine. En Principles and Practice of Gastroenterology and 
Hepatology. Gitnick G et al. [editors]. Elsevier Science Co., 1988;566.)
A B C
D E
G H
F
transmisión. Sobrevive en cloro a 10 ppm y a temperaturas de 
60 °C; se puede mantener en los ostiones al vapor.
No se dispone de ningún análisis de neutralización in vitro 
para estudiar la inmunidad. Los estudios de provocación en 
voluntarios han demostrado que casi 50% de los adultos es sus-
ceptible a la enfermedad. El anticuerpo del virus de Norwalk 
se adquiere a una mayor edad que el anticuerpo contra rotavi-
rus, el cual aparece en las primeras etapas de la infancia. En los 
países en vías de desarrollo la mayoría de los niños ha formado 
anticuerpos contra norovirus a los cuatro años de edad.
Tratamiento y control
El tratamiento es sintomático. La baja dosis infecciosa permite 
la transmisión efi ciente del virus. Es probable que el método 
más importante para evitar la infección y la transmisión de 
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