_Anatomia con Orientacion Clinica (111)

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posterior y anterior llevan fibras motoras y sensitivas, al igual que todas sus
ramificaciones subsiguientes. Los términos nervio motor y nervio sensitivo son casi
siempre relativos y hacen referencia a la mayoría de los tipos de fibras que componen
ese nervio. Los nervios que inervan los músculos del tronco o de los miembros
(nervios motores) contienen también un 40 % de fibras sensitivas, que conducen la
sensibilidad dolorosa y la información propioceptiva. A la inversa, los nervios
cutáneos (sensitivos) contienen fibras motoras que inervan las glándulas sudoríparas
y los músculos lisos de los vasos sanguíneos y de los folículos pilosos.
La relación entre los nervios, la piel y el músculo se establece durante el
desarrollo inicial. Ciertamente, la estructura segmentaria y la organización de los
humanos no es tan evidente como en los anélidos, pero puede constatarse durante un
período del desarrollo conocido como período somítico. Después de este período
embrionario temprano, nuestra estructura segmentaria es más evidente en el esqueleto
(vértebras y costillas), los nervios y los músculos de la región torácica.
Durante el período somítico (fig. 1-35), el tejido que dará origen a los músculos,
huesos y otros tejidos conectivos (incluyendo la dermis de la piel), tiene la apariencia
de una fila bilateral de formaciones parecidas a galletas que rodean la médula espinal
primitiva (tubo neural). Estas formaciones se denominan somitas:
Las caras mediales de las somitas se convierten en esclerotomos, células que
salen de las somitas y migran medialmente (fig. 1-35 A).
• Las células del esclerotomo que migran anteriormente rodean a la notocorda,
formando los primordios de los cuerpos vertebrales.
• Las células del esclerotomo que migran dorsalmente rodean al tubo neural y
forman los primordios del arco neural de las vértebras.
La vista lateral de las somitas (dermatomiotomas) da origen a los músculos
esqueléticos y la dermis de la piel.
• Las células del dermatomiotoma que migran en sentido posterior dan origen a
los músculos intrínsecos o epiaxiales (profundos) de la espalda y la dermis
que los cubre (fig. 1-35 B y C).
• Las células que migran en sentido anterior dan origen a los músculos
hipoaxiales del tronco anterolateral y las extremidades, así como la dermis
asociada.
• Los nervios se desarrollan en pares bilaterales que inervan al tejido que forma
la dermis y el músculo de las somitas adyacentes (fig. 1-35 A).
• Las neuronas motoras que se desarrollan en el tubo neural anterior envían
procesos periféricos hacia las regiones posterior y anterior del
dermatomiotoma.
• Las neuronas sensoriales que se desarrollan en las crestas neurales envían
procesos periféricos hacia estas regiones del dermatomiotoma y procesos
centrales hacia la parte posterior del tubo neural.
• Las fibras nerviosas somáticas sensoriales y motoras que se organizan
segmentariamente a lo largo del tubo neural forman parte de todos los nervios
espinales y algunos nervios craneales.
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