cisticercosis producción porcina 2020_ramirez perez_cisticercosis_porcina

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CISTICERCOSIS PORCINA 
(REVISION DE LITERATURA) 
 
 
 
 
 
PORCINE CYSTICERCOSIS 
(Literature review) 
 
 
 
 
 
 
 
Karen Daniela Ramírez Pérez 
Estudiante de Medicina Veterinaria Y Zootecnia, Seminario laboratorio diagnóstico 
Universidad Cooperativa De Colombia. daniela_ramirezp_@hormail.com 
 
 
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1. RESUMEN 
Las tenías son platelmintos, (gusanos planos) de la clase Cestodo, de la familia 
Taeniidae, género Taenia, una infección parasitaria causada por las especies de 
la Taenia saginata (tenia bovina), Taenia solium (tenia porcina) y Taenia 
asiatica (tenia asiática). La infección por teniasis y cisticercosis, ocurren en todo el 
mundo, y las tasas más altas de casos corresponden a zonas de américa latina, 
Asia y áfrica, donde se encuentran malas condiciones de saneamiento y cría de 
cerdos. Los humanos adquieren la enfermedad al ingerir carne de cerdo cruda que 
contiene cisticercos, a su vez los cerdos se vuelven a infectar con cisticercos por la 
ingestión de heces fecales humanas contaminadas con huevos de T.Solium. Cabe 
destacar que los humanos también pueden contraer el cisticerco por ingestión de 
huevos de T.Solium por contaminación oral fecal. La localización más común de los 
cisticercos en el cerebro, los músculos y otros tejidos, y son una de las primeras 
causas de epilepsia en el humano, también a nivel del cerdo, dependiendo del grado 
de infestación puede causar respiración dificultosa, rigidez de las extremidades, 
sensibilidad en el hocico y lengua, hasta producir la muerte. El diagnóstico clínico 
en cisticercosis porcina se realiza mediante la observación directa del parasito, 
también se realiza pruebas ELISA y la inmunoelectro transferencia, en el humano 
se realizan TAC, RADIOGRAFIAS donde allí se observa directamente los quistes 
localizados en diferentes partes del cerebro como son a nivel parénquima, 
subaracnoide y la meninges. 
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Para el tratamiento principalmente se utilizan antiparasitarios para la eliminación 
de parasito como tal. 
Palabras claves: neurocisticercosis, taenia solium, proglotides, cestodo, 
parénquima, rostelo, cisticercosis. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ABSTRACT 
Tapeworms are flatworms (tapeworms) of the cestode class, Taeniidae family, 
genus Taenia, a parasitic infection caused by species of Taenia saginata (beef 
tapeworm), Taenia solium (pork tapeworm) and Taenia asiatica (Asian tapeworm ). 
Tapeworm infection and cysticercosis occur worldwide, and the highest rates of 
cases correspond to areas of Latin America, Asia and Africa, where poor sanitation 
and are breeding pigs. Humans acquire the disease by eating raw pork containing 
cysticerci, in turn re-infect pigs with cysticercosis by ingesting contaminated with 
human feces T.solium eggs. Notably, humans can also contract cysticercosis by 
ingesting the eggs T.solium by fecal oral contamination. The most common 
localization of the cysticerci in the brain, muscles and other tissues, and are one of 
the leading causes of epilepsy in humans, also at the level of the pig, depending on 
the degree of infestation can cause difficulty breathing, limb stiffness , sensitive 
snout and tongue, to produce death. The clinical diagnosis in porcine cysticercosis 
is made by direct observation of the parasite, ELISA and immunoblotting is also 
performed in the human CT, X-ray where there cysts located in different parts of the 
brain can be seen directly performed such as level parenchymal, subarachnoid and 
meninges. 
Antiparasitic treatment used primarily for removing parasite itself. 
Keywords: neurocysticercosis, pork tapeworm, proglottids, tapeworm, parenchyma, 
rostelo, cysticercosis 
 
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2. INTRODUCCION 
La cisticercosis es considerada un problema de salud pública que predomina tanto 
en áreas urbanas como rurales., está enfermedad es causada por el 
parasito Taenia solium, el cuál se adquiere en lugares donde es común las crianza 
tradicional de cerdos y en lugares donde las condiciones sanitarias e higiénicas son 
desfavorables. La incidencia de cisticercosis es frecuente principalmente en 
poblaciones africanas, asiáticos y Latinoamericanas; en particular, México y Brasil 
son los países que informan las frecuencias más altas. (1) (2) 
Dentro del ciclo de vida de la t solium, el cerdo es un hospedero intermediario, en 
el cual las fases larvarias se desarrollan contaminando diferentes tejidos, entre ellos 
el tejido muscular, es allí, donde el parasito es transmitido a su huésped definitivo 
el hombre; la carne con cisticercos está disponible para perpetuar la condición 
endémica de este parásito. 
El porcentaje de cisticercosis en cerdos sacrificados en rastros (establecimiento 
donde se mata e inspecciona al ganado para su consumo) varía entre 0,004% y 
12,0%; sin embargo, es posible que exista una mayor contaminación por 
cisticercosis en la población porcina sacrificada sin inspección sanitaria (3). 
La crianza doméstica de cerdos que se hace frecuentemente en las zonas rurales, 
es un factor de riesgo importante para la población, debido a que el fecalismo al ras 
de la tierra facilita que los cerdos consuman las heces de personas infectadas con 
tenia, y, consecuentemente son sacrificados estos animales sin control sanitario. (4) 
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La distribución de la cisticercosis humana en las comunidades hiperendémicas no 
es aleatoria,sino que obedece a la presencia de una serie de factores de riesgo 
tales como la eliminación de proglótides grávidos, consumo frecuente de carne de 
cerdo, deficiencia en medidas higiénicas personales y caseras, historia de epilepsia 
de comienzo tardío y el no lavarse las manos antes de comer y después de usar el 
sanitario. Una persona infectada con T solium puede liberar unos 250.000 huevos 
por día, circunstancia que lo hace una fuente de contagio para los demás y para el 
mismo (5)(6). 
 
Cuando los cisticercos se localizan en el sistema nervioso central (SNC), se 
ocasiona la neurocisticercosis (NC) como la forma más grave de la enfermedad en 
el ser humano, seguida del tejido muscular estriado, el celular subcutáneo y el globo 
ocular (7)(8). 
Las manifestaciones clínicas son inespecíficas, dependen del número de lesiones y 
la etapa de desarrollo del cisticerco, el cual puede vivir dentro del parénquima 
cerebral hasta más de 10 años y el paciente puede mantenerse asintomático. (9) 
Diferentes índoles socioeconómicas y culturales se involucran con el CTC dado 
que el ser humano es el único responsable de la propagación de los huevos del 
parásito. Además, la falta de información de actividades de promoción y prevención 
y de terapia antiparasitaria en la comunidad, conlleva al aumento de las tasas de 
incidencia y prevalencia de esta infección. (10) (11) (12) (13). 
 
 
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En los países en vía de desarrollo existe un bajo control en cuanto a la distribución 
de carne o viseras de cerdo para consumo humano provenientes de animales 
sacrificados en establecimientos que no cumplan con los requisitos sanitarios. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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3. MORFOLOGÍA 
Las tenías son platelmintos, (gusanos planos) de la clase Cestodo, de la familia 
Taeniidae, género Taenia, una infección parasitaria causada por las especies de 
la Taenia saginata (tenia bovina), Taenia solium (tenia porcina) y Taenia 
asiatica (tenia asiática). Las personas se pueden infectar con estos parásitos al 
comer carne de res (T. saginata) o de cerdo (T solium y T. asiatica) que esté cruda 
o mal cocida. Las personas con teniasis puede que no sepan que tienen la infección 
parasitaria porque por lo general no se presentan síntomas o estos son leves. (14) 
3.1 Taenia Solium 
La T solium, normalmente mide entre 1.5 y 5 m de longitud, el escólex posee cuatro 
ventosas y un rostelo coronado por dos hileras de ganchos. El número de ganchos 
rostelares puede variar entre 22 y 32, y su tamaño entre 159 y 173 µm (media 165.7 
+ 5.0). Tanto las ventosas como el rostelo son estructuras de fijación que capacitan 
a la solitaria para mantenerse anclada en la pared del intestino (15). También 
carecen de cuello corto seguido de un estróbilo bastante largo que está conformado 
por segmentos conocidos como proglótides y pueden llegar a medir varios metros 
de longitud (16). 
Los cestodos carecen de sistema circulatorio y de tubo digestivo, obtienen su 
alimento a través del tegumento corporal, presentan un ganglio cerebroideo con un 
anillo nervioso complejo ubicado en el escólex y poseen únicos receptores táctiles 
(16)
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Las tenías son hermafroditas y pueden hacer fecundación cruzada, tienen un 
sistema reproductor completo por cada segmento. Los proglótides se forman por 
gemación (estrobilación) con una disposición en sentido anteroposterior, 
madurando y al fecundarse se abarrotan de huevos embrionados (proglótidos 
grávidos móviles) que son expulsados espontáneamente por el recto. Se resalta 
que la mayor parte del cuerpo humano es considerado un ecosistema propicio para 
su reproducción. (16) 
3.2 Cisticercosis 
Los huevecillos contenidos en los proglótidos grávidos se encuentran en distintos 
grados de maduración; alrededor del 50% contienen oncosferas infectivas 
totalmente desarrolladas. Los huevecillos inmaduros pueden madurar fuera del 
huésped y permanecer viables e infectivos en aguas negras, ríos o pasturas por 
semanas. Los huevecillos de la T solium son esféricos y miden 20-40 µm. Son 
morfológicamente similares a los de otras especies de ténidos e idénticos a los de 
T. saginata incluyendo la subespecie T. saginata, 
T asiática posee varias envolturas que posibilitan la supervivencia de la oncosfera 
en el medio ambiente. (17) (figura 1) 
 
 
 
 
 
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Fuente. Aguilar-Díaz et al., 2006.
 
Figura 2. Huevecillos de la T solium: a) huevos en fresco observados en el microscopio de luz; b) 
huevos intactos observados en el microscopio electrónico de barrido; c) corte de un huevo 
inmaduro observado en el microscopio electrónico de barrido; d) corte de un huevo observado en 
el microscopio electrónico de transmisión. Onc: oncosfera; emb: embrioforo; H: ganchos 
oncosferales. 
 
Los cisticercos pueden tomar una forma vesicular o racemosa; la forma vesicular es 
la más frecuente y tienen de 0.5 cm a 1cm de diámetro (18). En el interior de la 
vesícula hay un líquido transparente seguido de las membranas festoneadas 
propias de la larva. Por otro lado, el cisticerco racemoso tiene muchos sacos, mayor 
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tamaño, carece de escólex y se concibe como una larva joven alterada de T solium 
que crece irregularmente en las cavidades ventriculares del SNC. (19) 
El líquido que contiene el cisticerco posee proteínas que estimulan la producci6n de 
antígenos específicos. Sin embargo, estos antígenos no tienen mayor efecto de 
protección contra la enfermedad, ya que los cisticercos desarrollanuna serie de 
mecanismos evasores, que le permiten sobrevivir al ataque inmunológico del 
huésped. (20) (21) 
 
4. CICLO DE VIDA 
El ser humano también es huésped definitivo de otra especie de Taenia: la T. 
saginata, que utiliza como huésped intermediario principal a los bovinos. Se 
conocen dos subespecies: la europea y la llamada T. saginata asiática, que difiere 
no sólo en características morfológicas, sino que, a diferencia de la europea cuyo 
metacestodo infecta principalmente músculo esquelético del ganado, la asiática se 
localiza principalmente en vísceras. (22) Ninguna de las subespecies de la T. 
saginata causa cisticercosis en el hombre. Consecuentemente, la distinción entre 
pacientes infectados por el gusano adulto de T solium y T. saginata es importante, 
no sólo desde el punto de vista clínico, sino también epidemiológico. (Figura 2-3-4) 
 
 
 
 
 
 
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Diferencias morfológicas entre T solium, T. saginata y T. s. asiatica 
 
 
Figura 2 Modificado a partir de M. Gemmell, Z. Matyas, Z. Pawlowsky y E. J. L. Soulsby (comps.), 
Guidelines for Surveillance, Prevention and Control of Teniasis/Cysticercosis, who, Ginebra, 1983, 
cap. 1, p. 33 
 
 
 
 
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Diferencias morfológicas entre T solium, T. saginata y T. s. asiatica 
 
Figura 3 Modificado a partir de M. Gemmell, Z. Matyas, Z. Pawlowsky y E. J. L. Soulsby (comps.), 
Guidelines for Surveillance, Prevention and Control of Teniasis/Cysticercosis, who, Ginebra, 1983, 
cap. 1, p. 33. 
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Flisser et al., 2004
Figura 4 . Diagrama de las tres tenías que habitan el intestino del ser humano. Se muestran 
detalles morfológicos y rangos de tamaño 
 
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La teniasis por T solium se da exclusivamente en el ser humano quien es el 
hospedero definitivo, ya que en su intestino delgado se establece el parásito adulto 
tras ingerir larvas jóvenes (cisticercos). 
 
Después de tres a cuatro meses, el gusano adulto expulsa proglótidos grávidos 
espontáneamente a través del recto, cuando caen al suelo se eliminan por 
movimiento propio y liberan sus huevos. Estos últimos permanecen inmóviles pero 
viables, sin necesidad de embrionar en la tierra y así contaminan el ambiente. (23) 
(24) 
En la cisticercosis, los tejidos del hospedero intermediario (cerdo y hombre) son 
invadidos (25) (26) el humano ingiere huevos de T solium (27) y tras su consumo, 
éstos entran en contacto con los jugos gastrointestinales y la bilis, liberando las 
larvas hexacantas. De esta forma, penetran la mucosa del intestino delgado y 
perforan los vasos sanguíneos pequeños para integrarse al torrente circulatorio, 
medio por el cual migran hacia los órganos blanco (principalmente cerebro, músculo 
estriado, ojo e hipodermis) donde se implantan y desarrollan hasta alcanzar 
después de unas ocho semanas, la segunda fase de su desarrollo: el cisticerco o 
metacéstodo. (28) (29) (30) (31) (32) 
 
 
 
 
 
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5. PATOGENIA 
En el cerdo, los cisticercos se localizan con mayor frecuencia en los músculos 
esqueléticos, tejido graso subcutáneo y corazón y suele ser asintomático. Cuando 
el cisticerco afecta al humano este principalmente se localiza en el sistema nervioso 
central (SNC), La gravedad de la enfermedad depende de factores determinantes 
como el número, tamaño y ubicación de los quistes. (33),(34). La T solium suele 
producir un daño importante al adherirse a la pared intestinal por la constitución de 
su escólex que irrita la mucosa. Este parásito puede comprometer la vida del 
individuo, por el hecho de generar una perforación del lugar donde se adhiere. (35) 
Los cisticercos poseen mecanismos de huida del sistema inmunitario, hacen 
mimetismo molecular, deprimen la respuesta Th1 y atraviesan la barrera hemato-
encefálica, en el caso de NCC. (36) 
 
5.1 Localización 
En el cerdo los cisticercos se localizan en los tejidos musculares esqueléticos y 
cardiacos, encontrándose frecuentemente en los músculos maseteros, corazón, 
lengua, paladar y cerebro. Los nódulos usualmente observados son blandos, no 
inflamados y no dolorosos, desapareciendo algunos espontáneamente.(37) 
 
En el humano a nivel cerebral pueden encontrarse dos tipos de quistes. El quiste 
celuloso, que es redondeado y a menudo tiene una ubicación parenquimatosa. El 
quiste racimoso (como un racimo de uva) suele disponerse en el espacio 
subaracnoideo de las cisternas basales. (38) (39) (Figura 5) 
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6. LESIONES CAUSADAS POR NEUROCYSTICERCOSIS EN HUMANOS 
 
6.1 Forma parenquimatosa 
La forma más frecuente de NCC es la parenquimatosa; en ésta, predomina el 
síndrome convulsivo y los síntomas varían según el lóbulo cerebral comprometido. 
No obstante, si el parásito se localiza en el lóbulo temporal, aparecerán alteraciones 
de la memoria, audición y probablemente, algún trastorno del lenguaje sensitivo. 
También se ha reportado síndrome parkinsoniano por NCC. (40) 
Independientemente del lóbulo afectado, los síntomas más predominantes son 
cefalea y convulsiones. (41) 
Principalmente los quistes podrían continuar en crecimientoy producir una especie 
de tumor. (42) (43) 
Comúnmente se presenta con convulsiones parciales simples, o convulsiones 
parciales complejas. Los granulomas tuberculosos, micro abscesos 
meningoencefalitis focal, neoplasias y lesiones vasculares, deberían ser 
consideradas en el diagnóstico diferencial. (44)(45) 
Hay cuatro etapas de desarrollo de un quiste parenquimatoso larval que son: 
Vesicular, coloidal, nodular y calcificado. 
 
 
 
 
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6.2 Formas (cisternales) interventricular y subaracnoidea 
 
Las formas interventricular y subaracnoidea (cisternal ) del NCC se ven en 15 % a 
54 % de los pacientes clínicamente y presente de una manera más de manera 
agresiva en comparación con la forma parenquimatosa.(46)(47) 
Las oncosferas alcanzan la cavidad ventricular a través del plexo coroidal. El 
parásito migra a través del sistema ventricular, hasta ocluir los pasillos de 
comunicación de Líquido cefalorraquídeo, causando episodios agudos de 
Ventrículomegalia con muerte súbita. 
 
 
Puntiforme calcificado lesiones en la variedad diseminada de 
Neurocisticercosis 
 
 
S. Sinha, B.S. Sharma / Journal of Clinical Neuroscience 16 (2009) 867–876 
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Figura . 7. (de izquierda a derecha) 4 : quiste parénquima viable . Recuperación de inversión 
atenuada fluido ( FLAIR ) RM axial que muestra un quiste del parénquima viable. 
5 : T2 RM coronal mostrando un quiste con el escólex visto como una lesión central de baja 
densidad. Ponderada T1 - Contrast mejorada axial de resonancia magnética que muestra un quiste 
viable (quiste vesicular ) con el escólex visto como : 
6 un nódulo excéntrica dentro del quiste. Tenga en cuenta la mejora de contraste mínimo debido a 
una respuesta inmune del huésped débil. 
 
 
6.3 Forma meníngea 
 
La forma meníngea se presenta comúnmente con presión intracraneal secundaria 
a generalizada subarachnoiditis , aracnoiditis y las adherencias que resultan en el 
líquido cefalorraquídeo ( CSF) obstrucción y la hidrocefalia. También se puede 
manifestar déficits focales debido a vasculitis y atrapamiento fibrosa de los nervios 
craneales. (48) (49) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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7. LESIONES CAUSADAS POR CYSTICERCOSIS EN CERDOS 
En el cerdo la cisticercosis celuloso (ladilla), se aloja en el tejido conjuntivo 
interfibrilar' de la musculatura. Son preferidos a este respecto determinados grupos 
musculares como: músculos maseteros, corazón, lengua, paladar También se 
pueden encontrar en el cerebro, medula espinal, hígado pulmones, glóbulo ocular, 
ganglios linfáticos y tejido conjuntivo subcutáneo. (50)(51)(52)(53) 
 
7.1 Sintomatología 
La cisticercosis porcina solo presenta síntomas en las zonas musculares cuando se 
produce una infección masiva. Consiste en respiración dificultosa, rigidez de las 
extremidades, sensibilidad en el hocico y lengua, con la cual se dificulta la ingestión 
del alimento, presenta edema, debilidad muscular general y progresiva, 
adelgazamiento y anemia. Rara vez sobreviven a la muerte por agotamiento.(50) 
7.2 Diagnóstico 
Cisticercosis Porcina En el cerdo, el diagnóstico de la cisticercosis se puede realizar 
antemorten (en pie) o posmorten (en la canal). (50),(54),(55) 
En el cerdo vivo, no siempre se consigue el diagnostico, ya que solo en un 25% de 
los casos se puede reconocer los cisticercos como vesículas abombadas, del 
tamaño de un guisante, transparente^, de color blanco azulado, mediante la 
inspección y palpación de la cara inferior y superficie lateral de la lengua justo al 
lado del frenillo. (50) (55) 
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Se han ideado pruebas diagnósticas como el ELISA y la inrnunoelectro transferencia 
(15)(55) 
La comprobación de cisticercos formados se consigue radiológicamente cuando 
sobre ellos se han precipitado suficientes sales cálcicas.(50) 
 
7.3 Tratamiento 
Debido a que el hombre es la principal fuente de contagio de cisticercosis tanto 
porcina como humana, la identificación e inmediato tratamiento para las personas 
que la forma adulta de T. solium son esenciales en la prevención de la cisticercosis 
humana.(56),(57),(58),(59),(60) 
El tratamiento de la cisticercosis porcina puede realizarse con drogas como el 
praziquantel. Estudios recientes han mostrado que con sólo un día de tratamiento 
es factible curar esta enfermedad siempre y cuando se permita que la reacción 
inflamatoria destruya al parásito, lo que sucede en dos meses aproximadamente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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8. CONCLUSIÓN 
La teniasis por T.solium es una enfermedad exclusiva del humano y este es el único 
responsable de la dispersión de los huevos del parasito adulto, originando la 
cisticercosis humana y cisticercosis porcina. La falta de control sanitario de la carne, 
la matanza clandestina y el consumo de carne mal cóccida contaminada, son 
prácticas que contribuyen a la infección. Para ello es necesario el mejoramiento y 
la introducción de infraestructuras sanitarias básicas, así como tener programas 
apropiados de vigilancia epidemiológica activa, tanto de los servicios locales de 
salud, regulación sanitaria y educación. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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