dietoterapia (868)

Vista previa del material en texto

870 partE 5 | tratamiento nutricional médico
tabla 38-4
interacciones farmacológicas y efectos adversos frecuentes de los inhibidores de la proteasa
Nombre del fármaco Horario de las tomas
Efectos adversos frecuentes 
con consecuencias nutricionales
amprenavir Tomar con el estómago vacío.*
Los alimentos con poca grasa reducen las molestias GI.
Evitar comidas ricas en casa.
Evitar zumo de pomelo.
Aumentar ingesta de líquidos.
Evitar los antiácidos en las 2 h siguientes.
Anemia
Gas
Náuseas
Vómitos
Diarrea
Hiperlipidemia
Distribución alterada de la grasa
tipranavir (TPV) Tomar con comidas grasas. Hiperlipidemia (especialmente 
hipertrigliceridemia)
Hiperglucemia
Distribución alterada de la grasa
Hepatotoxicidad
indinavir Evitar zumo de pomelo.
Evitar hierba de San Juan.
No potenciado:
Tomar con el estómago vacío, pero, si no se tolera, se puede 
ingerir junto con leche desnatada, comida pobre en grasa o 
tentempié ligero.
Potenciado con RTV:
El horario de la ingesta de alimentos no es importante.
Pérdida del apetito
Náuseas
Hiperlipidemia
Sabor metálico
Hiperglucemia
Distribución alterada de la grasa
tabla 38-3
interacciones farmacológicas y efectos adversos frecuentes de los nnrti
Nombre del fármaco Horario de las tomas
Efectos adversos frecuentes 
con consecuencias nutricionales
etravirina (ETV) Tomar después de una comida. Náuseas
delavirdina (DLV) El horario de la ingesta de alimentos no es importante.
Evitar la hierba de San Juan.
Distribución alterada de la grasa
Estreñimiento
Reducción del apetito
Diarrea
Boca seca
Ventosidades
Hipertrigliceridemia
Hiperglucemia
efavirenz Tomar con el estómago vacío.*
Tomar el fármaco antes de acostarse para reducir 
los efectos adversos.
Alteraciones del sabor
Posible pérdida del apetito
Ventosidades
Hipertrigliceridemia
nevirapina (NVP) El horario de la ingesta de alimentos 
no es importante.
Un tentempié podría mejorar las molestias GI.
Náuseas
Pérdida del apetito
Toxicidad hepática
National Institutes of Health: Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-1-infected adults and adolescents, 2009. Acceso el 23 de octubre de 2010 en 
http://www.aidsinfo.nih.gov/contentfi les/AdultandAdolescentGL.pdf.
*«Con el estómago vacío» significa 1 h antes o 2 h después de las comidas.
Hammer SH et al: 2006 recommendations of the International AIDS Society-USA Panel, JAMA 296:827, 2006.