PANCREATITIS - resu menes

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Pancreatitis: 
Es una enfermedad donde el páncreas se encuentra inflamado. El páncreas es un órgano liso, con forma de pera, localizado por detrás del estómago. Produce enzimas y hormonas, incluyendo la hormona de la insulina. 
La pancreatitis aguda es la enfermedad inflamatoria en la que tiene lugar la autodigestión del páncreas como resultado de una destrucción del conducto pancreático; la causa exacta es desconocida, pero se considera que alguno de los factores que la causan pueden ser cálculos biliares, traumatismos y abuso del alcohol.
La pancreatitis crónica es la enfermedad inflamatoria progresiva del páncreas, que puede seguir o no a una pancreatitis aguda; los factores que la causan incluyen los cálculos, carcinoma y abuso del alcohol. El páncreas presenta fibrosis y necrosis, y su actividad enzimática está muy disminuida o es inexistente.
CAUSAS
· Abuso del alcohol.
· Antecedentes familiares de pancreatitis.
· Cálculos biliares y otras obstrucciones de los conductos biliares
· Medicamentos.
· Cirugía o trauma en el páncreas
· Hiperlipidemia (niveles excesivos de grasa en sangre).
· Anomalías congénitas
· Infecciones 
· Cáncer pancreático.
· Causas desconocidas.
SÍNTOMAS
· Dolor: síntoma más relevante dentro de un cuadro clínico de abdomen agudo, caracterizado por dolor abdominal epigástrico intenso (encima del estomago), que en el 50% de los casos irradia al dorso. El dolor aumenta progresivamente en severidad desde su inicio, hasta que en 30 ó 60 minutos, alcanza su grado máximo y así permanece constante, durante muchas horas e incluso días. El dolor aumenta en decúbito supino (acostado); puede irradiarse al hombro y a las vértebras dorsales. El paciente suele adoptar frecuentemente posición fetal que le reconforta algo. En la pancreatitis crónica, el dolor epigástrico es intermitente, persistente, sordo o punzante y se irradia a la espalda, aliviándose inclinándose hacia delante.
· Otros síntomas: nauseas, vómitos y pérdida de peso.
RECOMENDACIONES DE ENFERMERÍA 
1. Patron percepción-manejo de la salud
Después de un episodio de dolor a causa de la pancreatitis, usted comenzó a tomar solo líquidos claros, como caldo de sopa o gelatina. Esta dieta la seguirá hasta que sus síntomas mejoren. Lentamente irá agregando progresivamente alimentos a su dieta cuando esté mejor.
Usted deberá:
· Consumir una alimentación baja en grasas
· Consumir alimentos que sean ricos en proteínas y carbohidratos, como legumbres, pasta, arroz, carne, leche, huevos, pescado, etc. Ingerir comidas más pequeñas y comer con más frecuencia. La enfermera le ayudará a verificar que esté recibiendo las calorías suficientes para no bajar de peso o a bajar de peso si lo necesita.
· Después de comer, repose.
· Si con la dieta no ingiere cantidad suficiente de nutrientes, recurra a suplementos nutricionales. La forma más adecuada de administración para su buena tolerancia son:
· Comience a tomarlos en pequeña cantidad y repartiéndolos a lo largo del día.
· Tómese muy despacio y después repose 20 ó 30 minutos.
· Tómese a media mañana, a media tarde o tras las comidas principales.
· Tómese, al menos 1 hora antes de las comidas, para que no le quiten el apetito.
Consulte siempre antes de tomar cualquier medicamento o productos de herbolario, y sobre todo NO TOME NADA DE ALCOHOL
Ya que usted no puede absorber las grasas que consume, su médico puede prescribirle enzimas pancreáticas, para ayudar a absorber estas grasas.
Si el páncreas está muy dañado, usted también puede desarrollar diabetes. Deberá hacerse controles de glucosa (azúcar) en sangre
2. Patrón cognitivo-perceptual
Evitar el consumo de alcohol, tabaco y alimentos que empeoren los síntomas es el primer paso para controlar el dolor.
Para controlar el dolor, puede tomar el analgésico prescrito. Si el dolor persiste acuda a su Centro de Salud o Urgencias o si tiene:
· Problemas para comer, beber o tomar sus fármacos debido a nauseas o vómitos.
· Problemas para respirar o un latido cardiaco muy rápido.
· Dolor con fiebre, escalofríos, vomito frecuente, o con sensación de desmayo, debilidad o cansancio.
· Pérdida de peso o problemas para digerir alimentos.
· Color amarillo de la piel y los ojos (ictericia).
3. Patrón nutricional-metabólico
	Alimentos
	Aconsejados
	Limitados
	Desaconsejados
	Lácteos
	Leche desnatada y
derivados. Queso 
Fresco.
	Leche semidesnatada.
	Quesos curados.
Nata.
Quesitos.
	Carnes y pescados
	Ternera, pollo sin piel, pavo. Conejo y carnes magras.
Merluza, pescadilla, lenguado y todos los pescados blancos.
	Lomo y solomillo de cerdo.
Fiambre con poca grasa.
Mero.
	Cerdo, cordero y pato con grasa. Paté.
Salchichas.
Sardinas, atún, salmón y pulpo.
	Cereales y
Legumbres
	Pan, pasta, arroz, maíz, harinas.
Todas las legumbres.
	Galletas.
	Bollos, cereales integrales.
	Verduras y
Hortalizas
	Patatas, verduras y hortalizas.
	
	
	Frutas
	Todas.
	
	Aguacate.
	Huevos
	Clara.
	
	
	Sopas
	Desgrasadas.
	
	
	Cremas
	
	
	Cremas con nata o queso.
4. Patrón de eliminación
Vigile el número de deposiciones, consistencia y características de las heces.
5. Patrón actividad-ejercicio
Si la situación de su enfermedad es estable, no hay ningún inconveniente en la realización de ejercicio físico.
6. Patrón descanso-sueño
· Planificar las actividades diarias de forma que se respete el sueño nocturno.
· Mantener un entorno tranquilo para favorecer el descanso nocturno.