dietoterapia (873)

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capítulo 38 | tratamiento nutricional médico en la infección por el ViH y el sida 875
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tabla 38-6
recomendaciones nutricionales para los efectos adversos generales
Efecto adverso Recomendaciones nutricionales
Náuseas, vómitos Tomar comidas frecuentes de escasa cuantía.
Evitar beber líquidos con las comidas.
Beber líquidos frescos y transparentes.
Probar con galletas saladas o tostadas.
Probar con alimentos blandos como patatas, arroz o conservas de fruta.
Limitar alimentos ricos en grasa, grasientos, o aquellos con olores fuertes como 
queso curado o pescado.
Ingerir los alimentos a temperatura ambiente o más fríos.
Llevar ropa suelta.
Descansar sentado después de las comidas.
Llevar un diario que registre cuándo aparecen las náuseas y los vómitos y qué alimentos parecen 
desencadenarlos.
Diarrea Probar con hidratos de carbono simples como arroz blanco, sopa de arroz, fideos, galletas saladas 
o tostadas de plan blanco.
Probar con frutas con poca fibra, como plátanos y compota de manzana.
Beber líquidos que repongan electrólitos, como caldos y soluciones de hidratación oral.
Probar con comidas frecuentes de escasa cuantía.
Evitar alimentos grasos.
Evitar alimentos muy especiados.
Evitar productos azucarados, como refrescos y zumos de fruta.
Evitar la leche y los productos lácteos.
Limitar la cafeína.
Pérdida del apetito Tomar comidas frecuentes de escasa cuantía.
Destacar los alimentos ricos en nutrientes, como batidos, proteínas magras, huevos, mantequillas 
de frutos secos, hortalizas, verduras, frutas y cereales integrales.
Intentar comer en un ambiente agradable.
Alteraciones del sabor Añadir especias y hierbas a los alimentos.
Evitar alimentos enlatados o suplementos orales en lata.
Hiperlipidemia Dieta NCEP (capítulo 34).
Hiperglucemia Dieta para pacientes con diabetes (capítulo 31).
Úlceras bucales y esofágicas; 
irritación de garganta
Probar con alimentos blandos, como copos de avena, arroz, compota de manzana, huevos 
revueltos, batidos o yogur.
Evitar alimentos ácidos, como cítricos, vinagre, alimentos especiados, salados o calientes.
Aliñar los alimentos con jugo de carne o salsas.
Beber líquidos con las comidas.
Evitar bebidas ácidas.
Probar con alimentos y bebidas a temperatura ambiente.
Pancreatitis Elegir alimentos con poca grasa y limitar la grasa presente en cada comida. Véase el capítulo 30.
Puede ser necesario tomar enzimas pancreáticas para ayudar a la digestión.
Pérdida de peso Tomar comidas frecuentes de escasa cuantía. Véase el capítulo 22.
Destacar los alimentos ricos en nutrientes, como batidos, proteínas magras, huevos, mantequillas 
de frutos secos, hortalizas, verduras, frutas, cereales integrales, revueltos de frutos secos y tofu.
Añadir arroz, cebada y legumbres a las sopas.
Añadir leche en polvo o proteínas en polvo a los guisos, gachas y batidos.
Probar con suplementos orales.
NCEP, National Cholesterol Education Program.
tabla 38-7
Factores que se deben considerar en la valoración nutricional
Médicos Estadio de la enfermedad por VIH
Enfermedades concomitantes
Infecciones oportunistas
Complicaciones metabólicas
Determinaciones bioquímicas
(Continúa)