_Anatomia con Orientacion Clinica (479)

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FIGURA 3-91. Movimientos del miembro superior en las articulaciones de la cintura escapular. A)
Alcance del movimiento de la extremidad lateral de la clavícula permitido por los movimientos de la
articulación esternoclavicular. Las letras indican la disposición de la clavícula durante las cuatro posiciones
del miembro superior que se muestran en las imágenes inferiores B a D. Los movimientos, descritos por las
flechas de dos puntas, son D↔B, protracción-retracción; E↔C, elevación-descenso. B a E) La circunducción
del miembro superior requiere movimientos coordinados de la cintura escapular y la articulación del hombro.
Partiendo del miembro superior extendido, cintura retraída (B); posición neutra (A); miembro flexionado con
cintura en protracción (D) y, finalmente, miembro y cintura elevados (E).
INERVACIÓN
En concordancia con la ley de Hilton (las articulaciones están inervadas por ramos
articulares de los nervios que inervan los músculos que actúan sobre estas), la
articulación acromioclavicular está inervada por los nervios pectoral lateral y axilar
(v. fig. 3-44; tabla 3-8). No obstante, en concordancia con la localización subcutánea
de la articulación y con el hecho de que ningún músculo la cruza, también le aporta
inervación el nervio supraclavicular lateral subcutáneo, lo cual es más típico de la
porción distal del miembro.
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