_Anatomia con Orientacion Clinica (589)

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pleura mediastínica es una lámina continua que pasa anteroposteriormente entre el
esternón y la columna vertebral. En el hilio del pulmón, la pleura mediastínica se
refleja lateralmente en la raíz del pulmón para hacerse continua con la pleura visceral.
La porción diafragmática de la pleura parietal (pleura diafragmática) recubre
la cara superior o torácica del diafragma a cada lado del mediastino, excepto a lo
largo de sus inserciones costales (orígenes) y donde el diafragma se fusiona con el
pericardio, la membrana fibroserosa que rodea al corazón (figs. 4-30 B y C, y 4-32).
Una fina lámina más elástica de la fascia endotorácica, la fascia frenicopleural,
conecta la pleura diafragmática con las fibras musculares del diafragma (fig. 4-30 C).
La pleura cervical cubre el vértice del pulmón (la parte del pulmón que se
extiende superiormente a través de la apertura superior del tórax hacia el interior de la
raíz del cuello (figs. 4-30 B y C, y 4-31 A). Es una continuación superior de las
porciones costal y mediastínica de la pleura parietal. La pleura cervical forma una
cúpula en forma de copa (cúpula pleural) sobre el vértice que alcanza su cima 2-3
cm por encima del nivel del tercio medio de la clavícula y a la altura del cuello de la
1.ª costilla. La pleura cervical está reforzada por una extensión fibrosa de la fascia
endotorácica, la membrana suprapleural (fascia de Sibson). La membrana se inserta
en el borde interno de la 1.ª costilla y en el proceso transverso de la vértebra C7 (fig.
4-30 C).
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