_Anatomia con Orientacion Clinica (642)

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FIGURA 4-51. Disposición del miocardio y del esqueleto fibroso del corazón. Disposición helicoidal
(espiral doble) del miocardio (modificado de Torrent-Guasp et al., 2001). Cuando se secciona el miocardio
superficial a lo largo del surco interventricular anterior (línea de puntos; 1) y se despega comenzando por su
origen en el anillo fibroso del tronco pulmonar (TP; 2), se evidencian las gruesas espirales dobles de la banda
miocárdica ventricular (3). Esta banda miocárdica ventricular se despliega progresivamente (3-6). Una banda
de fibras casi horizontales forma una espiral basal externa (marrón oscuro; 6) que comprende la pared externa
del ventrículo derecho (segmento derecho, S. der.) y la capa externa de la pared externa del ventrículo
izquierdo (segmento izquierdo, S. izq.). La espiral apical, más profunda (marrón claro), comprende la capa
interna de la pared externa del ventrículo izquierdo. El entrecruzamiento de sus fibras forma el tabique
interventricular. Así, el tabique, como la pared externa del ventrículo izquierdo, también tiene una doble capa.
La contracción secuencial de la banda miocárdica permite a los ventrículos funcionar en paralelo, como
bombas de aspiración y de propulsión; en la contracción, los ventrículos no se colapsan simplemente hacia
dentro sino que más bien se exprimen por sí mismos. MPA, músculos papilares anteriores; MPP, músculos
papilares posteriores.
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