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Nociceptores

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República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular Para la Educación Universitaria Universidad Nacional Experimental Simón Rodríguez 
SISTEMA NOCICEPTIVO
1
INTRODUCCIÓN
El Sistema nervioso es un Sistema complejo, que se compone nociceptores, que son receptores sensoriales que responden a estímulos internos y externos, emiten señales dolorosas al cerebro y a la medula espinal. Existen 9 tipos de nociceptores, y cada uno de ellos se encarga de reaccionar a un estímulo de dolor en el cuerpo.
La transmisión de señales dolorosas en el Sistema nervioso central, se basa en la reacción inmediata de una persona ante el dolor, y hace que esta se aparte del estímulo o el peligro que percibe en ese momento, las señales de dolor tienen dos caminos, que son: los fascículos neoespinatalamico que es el dolor rápido y paleoespinotalamico que transmite el dolor que procede de fibras.
El dolor, aunque no es muy grato es fundamental para recibir esa señal que nos indica que nos apartemos del peligro, existen teorías del dolor que nos hablan del origen del mismo y como se transmiten a cada parte del cuerpo.
Receptores del dolor
Los nociceptores son receptores sensoriales que responden a estímulos que lesionan los tejidos o que podrían hacerlo, y están situados al final del axón de una neurona sensorial. Esta respuesta, que se conoce como nocicepción, consiste en la emisión de señales de dolor al sistema nervioso central, es decir, al cerebro y a la médula espinal.
Los nociceptores se sitúan en distintas partes del cuerpo, tanto en tejidos externos como internos. Así, la sensación de dolor no sólo se produce en la piel o en las mucosas, sino también en los músculos, el intestino o la vejiga.
La activación de los nociceptores puede darse por la estimulación directa de los tejidos o bien de forma indirecta, por la liberación de sustancias químicas en el tejido dañado.
Tipos de nociceptor
La transmisión de señales nociceptivas se desencadena cuando los tejidos detectan estimulación lesiva de distintos tipos, como la compresión o el calor intenso.
Mecánicos (mecanorreceptores)
Los nociceptores mecánicos se activan a partir de sensaciones táctiles intensas, como los pinchazos, la presión o la deformación; por tanto, responden a cortes y golpes. Su frecuencia de respuesta es mayor cuanto más dañino resulte el estímulo.
Térmicos (termorreceptores)
La conducción desde los nociceptores térmicos también tiene lugar a través de fibras A delta y por tanto se transmiten a una velocidad elevada
Nociceptores cutáneos
Los nociceptores cutáneos son los que se encuentran localizados en la piel. Estos nociceptores se activan cuando detectan temperaturas muy elevadas o muy bajas (más de 42ºC o menos de 5ºC), así como estímulos mecánicos intensos.
Químicos (quimiorreceptores)
Los nociceptores químicos responden a diversos compuestos químicos que los tejidos liberan al sufrir daños, como la bradicinina y la histamina. Asimismo
detectan la presencia de sustancias tóxicas externas que pueden provocar lesiones tisulares, como la capsaicina del pimiento picante y la acroleína del tabaco.
Silenciosos
Esta clase de nociceptor no se caracteriza por el tipo de estímulo que lo activa sino por el hecho de que responde de forma tardía, una vez se ha producido inflamación del tejido adyacente a la lesión.
Polimodales
Los nociceptores polimodales responden a distintos tipos de estimulación: mecánica, térmica y química.
Nociceptores musculares y articulares
Los nociceptores musculares y articulares son los que se encuentran en las regiones internas del cuerpo, comunicando tanto con músculos como articulaciones.
Nociceptores viscerales
Los nociceptores viscerales son los receptores de dolor vinculados a los órganos internos, incluyendo el corazón, los pulmones, los testículos, el útero, los intestinos, el estómago, etc.
Transmisión de señales dolorosas en el sistema nervioso central.
El dolor agudo agarra una velocidad sobre la situación lesiva y cumpleuna función importante para conseguir que la persona reaccione deinmediato y se aparte del estímulo.
Los neurotransmisores del dolor activan la neurona de segundo orden vía los receptores correspondientes. Esta neurona cruza la medula espinal al lado contralateral, y viaja por el haz espinotalamico hasta alcanzar el tálamo.
Al penetrar en la médula espinal, las señales de dolor toman dos caminoshacia el encéfalo
1) fascículo neoespinotalamico para el dolor rápido
Las fibras para el dolor de tipo A transmiten básicamente esta sensaciónen la modalidad termina aguada y mecánica.
El dolor rápido agudo puede localizarse en la diversas partes del cuerpo.
2) Paleoespinotalamico
Transmite el dolor procedente de la fibra C de carácter lento crónico,también transporta algunas señales de las fibras tipo A, las fibras terminanen la sustancia gelatinosa, la neuronas se reúnen con las fibras de la vía para el dolor rápido, decusa por la comisura anterior y ascienden por lavía anterolateral
El dolor lento crónico no se puede localizar más que en una zona ampliadel cuerpo, como un brazo o pierna; esto se debe a las conexionesdifusas polisinápticas que posee la vía paleoespinotalamica.
Teoría del dolor
Teoría de la especificidad. Señala que existen fibras de dolor específicas y rutas de dolor determinadas. Aunque algunos receptores parecen estar especializados de forma que reaccionan a distintas clases de estímulos específicos, dichos receptores especializados también pueden responder a otra clase de estímulos.
Teoría del Control de la puerta. Según esta teoría, los mecanismos nerviosos de la médula espinal actúan a modo de puerta capaz de aumentar o reducir el flujo de impulsos nerviosos. Cuando ésta está abierta, los impulsos fluyen a través de la médula espinal en dirección al cerebro, los mensajes nerviosos llegan a éste y la persona siente el dolor. Cuando la puerta está cerrada, los impulsos no ascienden por la medula espinal, los mensajes no llegan al cerebro y la persona no percibe el dolor. Esta teoría respalda la hipótesis de que la información penetra en las astas dorsales de la médula espinal mediante las neuronas aferentes primarias. Esta información atraviesa la sustancia gelatinosa, en donde la información es modulada por la actividad de esta estructura, afectando a la acción de las células de transmisión.
La puerta puede cerrarse gracias a la actividad desarrollada en la médula espinal, así como a través de los mensajes que descienden del cerebro
De acuerdo con la teoría del control de la puerta, el dolor no sólo tiene componentes sensoriales, sino también motivacionales y emocionales.
La ansiedad, la preocupación, la depresión y el hecho de concentrarse en una lesión pueden incrementar el dolor, afectando la actividad de control central, abriendo, por lo tanto, la puerta. La distracción, la relajación y las emociones positivas pueden cerrar la puerta, reduciendo el dolor.
Cuando una persona se lastima un dedo accidentalmente, muchas de las pequeñas fibras se activan, abriendo la puerta. Una reacción emocional acompaña a la percepción de dolor agudo. A continuación, lo más probable es que la persona sujete el dedo con la otra mano lo frote. De acuerdo con la teoría de control de la puerta, este rozamiento estimula a las fibras grandes que cierran la puerta, bloqueando la estimulación de las fibras pequeñas y reduciendo el dolor.
Dolor de origen central y periférico
El dolor neuropático es un indicativo médico que se da como consecuencia de una alteración del sistema nervioso central o periférico
El dolor generalmente es un mecanismo de defensa que tiene nuestro cuerpo, para indicarnos que existe alteración en alguna parte de nuestro organismo
Tenemos al dolor neuropático central cuando se afecta el cerebro o la médula espinal Ocurre en una gran cantidad de enfermedades y lesiones del sistema nervioso de naturaleza muy distinta, como los infartos cerebrales, las enfermedades infecciosas, las lesiones traumáticas y las enfermedades desmielinizantes, contribuyendoal descenso en la calidad de vida de los afectados y siendo difícil de tratar.
El dolor periférico cuando el sistema nervioso periférico, es decir los pares craneales y los nervios espinales están lesionados y puede ser observada en pacientes con las siguientes lesiones:
Neuralgia ocasionada por virus como el herpes zóster. Compresión del nervio ciático y del nervio mediano.
Trastornos neurológicos que afectan al bulbo.
Dolor de origen visceral y referido
Cuando se habla de dolor referido visceral, se hace alusión a un tipo de dolor cuyo origen es una disfunción o mal funcionamiento de un órgano o víscera, cuyo resultado es un dolor irradiado a distancia.
Si, de pronto, ves que alguien que tienes frente a ti empieza a quejarse de un dolor intenso en el brazo izquierdo, es fácil que te alarmes y pienses que puede estar sufriendo un ataque al corazón. Claro, todos sabemos que un síntoma habitual de un infarto de miocardio es un dolor en el brazo izquierdo, y no necesariamente en el tórax, el sitio donde se ha originado la lesión
CONCLUSION
El Sistema nociceptivo es el que se encuentra con el Sistema nervioso, su función es la de reaccionar a un dolor, ya sea de inmediato o progresivamente, existen diversos nociceptores, como el mecánico, térmico, los cutáneos, químicos, silenciosos, polimodales, nociceptores cutáneos, que cada uno por su lado y juntos contribuyen a la generación o la reacción del dolor en el cuerpo humano. En la transmisión de las señales dolorosas en el Sistema nervioso central reacciona ante la sensación de dolor de un modo inmediato y progresivo de el mismo, las neurotransmisores del dolor activan las neuronas de Segundo orden.
Este Sistema nociceptive, aunque no es conocido por todas las perosnas, es uno de los más usados por su organismo, cuando experimentan un dolor, se caracteriza por ser de inmediato, o progresivos, pero en caso de cual sea, están vinculados a el Sistema nociceptivo que es una extension del Sistema nerviso automático.
Anexos
Figura. 1: estimulo de dolor
Figura.2: Vista mas clara de como se transmite la señal dolorosa
Figura.3: teoria del dolor
Bibliografía
Neurocirugía	Contemporánea	(2019) http://neurocirugiacontemporanea.com/doku.php?id=teorias_del_dolor
Psicología	y	mente:	Torres	A	(2017) https://psicologiaymente.com/neurociencias/nociceptores
Studocu: Guía práctica de la fisioterapia enel cuerpo humano (2022) https://www.studocu.com/latam/document/universidad-nacional-experimental- simon-rodriguez/fisioterapia/transmision-de-senales-dolorosas-en-el-sistema- nervioso-central/22254121
Neurodiem : Velasco P (2019) https://www.neurodiem.es/news/el-dolor- neuropatico-de-origen-central-HkDQtJZQbEGW7uc0MIHKp
Fisiocampus	(2020)	https://www.fisiocampus.com/articulos/dolor-referido- visceral-bases-fisiologicas

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