SINDROME AORTICO AGUDO

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SÍNDROME
AÓRTICO AGUDO
BRENDA CHAMAT RIASCO
CONTENIDO
01
¿QUÉ ES?
02
CAUSAS
03
FISIOPATOLOGÍA
04
DIAGNÓSTICO
05
TRATAMIENTO
06
ANATOMÍA EPIDEMIOLOGÍA
07
ANATOMÍA
¿QUE ES?
El síndrome aórtico agudo (SAA) se define por un proceso agudo de la pared
aórtica que cursa con un debilitamiento de la capa media, lo que conlleva un
riesgo de rotura aórtica y otras complicaciones. Está constituido por tres
entidades: la disección aórtica, el hematoma intramural y la úlcera penetrante
EPIDEMIOLOGÍA
Grandes estudios poblacionales estiman una
incidencia de tres a cuatro casos al año por
cada 100,000 habitantes en pacientes que se
presentan en las unidades de urgencias con
dolor torácico. La prevalencia de la DAA por
estudios de necropsia alcanza de 1 a 3%
El 20 % de los pacientes afectados por esta
patología fallece antes de llegar al hospital y
el 30 % durante la hospitalización.
El SAA afecta en su mayoría a pacientes mayores
de 50 años, o que tienen otros factores de riesgo
asociados como las enfermedades
cardiovasculares (hipertensión), entre otros, que
agravan el diagnóstico.
https://www.clinicamedellin.com/contacto-vital/voz-del-especialista/enfermedad-cardiovascular-en-tiempos-de-coronavirus/
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CAUSAS
 Incremento del estrés en la pared aórtica
(como la hipertensión arterial o antecedente
de trauma)
Anormalidades de la capa media de la aorta
(enfermedades genéticas o síndromes)
FISIOPATOLOGÍA
DISECCION AORTICA AGUDA
Se define como una separación
dentro de la capa media de la pared
aórtica, causada por un desgarro de
la íntima con la creación de una luz
falsa y una luz verdadera, donde
existe la posibilidad de compresión
de esta última, ocasionando
hipoperfusión con isquemia de
«órganos blanco».
HEMATOMA INTRAMURAL
Se define como un hematoma dentro
de la capa media de la pared aórtica,
sin presencia de lesión de la íntima
se cree que se debe a la ruptura de
los vasa-vasorum de la aorta, lo que
resulta en sangrado dentro de la capa
media.
ULCERA PENETRANTE
ATEROESCLEROTICA
Se refiere a una lesión similar a una
úlcera, que erosiona a través de la
lámina elástica interna de la pared
aórtica y permite la formación de un
hematoma dentro de la capa media
PRESENTACIÓN CLÍNICA
 Dolor toracico, abdominal o
lumbar de inicio abrupto.
Hipertension arterial <150mmhg
Disminucion de pulsos
soplo de regurgitacion aortica
(soplo diastolico)
Insuficiencia aortica
COMPLICACIONES
Taponamiento cardiaco
Infarto
Hemorragia interna
DIAGNOSTICO
Dimero D: >500mg/dl
RX torax: ensanchamiento del
mediastino >8cm, perdida del boton
aortico
EKG
ECOTEC, TAC, ANGIOTAC
El electrocardiograma evidencia patrones de
necrosis miocárdica en el 10% y signos de
isquemia en el 15% de los casos
TRATAMIENTO
Analgesicos
Betabloqueadores IV (propanolol,
metaprolol, labetalol)
Calcio antagonistas (diltiazem)
Vasodilatadores (nitroprusiato de
sodio)
Manejo inicial
Cirugia
TEVAR Manejo
definitivo
RESUMEN
VIDEO:
https://www.youtube.com/watch?
v=6An0WUWLgKg
¡¡PARA QUE NO LO OLVIDES!!
BIBLIOGRAFIA
CLINICA MEDELLIN (2020).https://www.clinicamedellin.com/contacto-
vital/salud-al-dia/el-sindrome-aortico-agudo-una-urgencia-que-todos-
podemos-evitar/ 
Meza-López LR, Hernández-Meneses S, Manzali-Flores A, Hernández-
Cuevas I, Lozano-Torres VM. Síndromes aórticos agudos. Un diagnóstico a
considerar en el Departamento de Urgencias. An Med ABC. (2022).
https://dx.doi. org/10.35366/107654
medilu (2020). https://youtu.be/6An0WUWLgKg?si=FW7PotJtJHuz6AV9
Borges López JS, Baron Caballero JL, Echenique Cuellar EJ, Castaño
Guerra R de J, Ayala Hernandez E. Utilidad de la ecocardiografía
transesofágica en el diagnóstico de disección aórtica: reporte de un caso.
Rev Ecocar Pract (RETIC) [Internet]. 31 de diciembre de 2022 [citado 30 de
octubre de 2023];5(3):57-60. Disponible en:
https://imagenretic.org/RevEcocarPract/article/view/527
MUCHAS
GRACIAS
Por ver esta presentación