Síndrome urémico y diálisis

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UNIVERSIDAD MEXIQUENSE DEL
BICENTENARIO
Fisiopatología
Lic. Enfermería
El síndrome urémico es un conjunto de alteraciones que se
producen por una acumulación de productos nitrogenados en la
sangre debido a una insuficiencia renal grave. El síndrome
urémico puede causar síntomas como náuseas, vómitos,
anorexia, fatiga, confusión mental, convulsiones o coma1.
El síndrome urémico puede ser una complicación del síndrome
urémico hemolítico (SUH), que es una enfermedad rara y grave
que se caracteriza por la destrucción de los glóbulos rojos
(anemia hemolítica microangiopática), la disminución de las
plaquetas (trombocitopenia) y el daño renal agudo El SUH2. 
puede ser causado por una infección intestinal por bacterias
productoras de toxinas (como Escherichia coli O157:H7) o por
alteraciones genéticas o adquiridas que afectan al sistema del
complemento o a otros factores que regulan la coagulación3.
La diálisis es un tratamiento que consiste en filtrar artificialmente
la sangre para eliminar los desechos y el exceso de líquido que
se acumulan por el fallo renal. La diálisis puede ser necesaria
para tratar el síndrome urémico o el SUH cuando la función renal
está muy deteriorada y hay riesgo de complicaciones graves
como edema pulmonar, hiperpotasemia, acidosis metabólica o
encefalopatía urémica4. La diálisis puede ser temporal hasta que
los riñones se recuperen o permanente si hay daño renal
irreversible.
Existen dos tipos principales de diálisis: la hemodiálisis y la
diálisis peritoneal. La hemodiálisis utiliza una máquina que hace
circular la sangre a través de un filtro externo llamado dializador.
La diálisis peritoneal utiliza el peritoneo (la membrana que
recubre el abdomen) como filtro natural y requiere introducir un
líquido especial llamado dializado en la cavidad abdominal a
través de un catéter. Ambos tipos de diálisis tienen ventajas e
inconvenientes y deben adaptarse a las necesidades y
preferencias de cada paciente5.