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PODOLOGIA 
 
¿Qué es la podología? 
La podología es una rama de la medicina que tiene como objeto el estudio, el 
diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades y afecciones que sufren los 
pies. 
De acuerdo a la gravedad o complicación, las diversas enfermedades y 
alteraciones que afectan a los pies pueden ser tratados por el podólogo o por un 
profesional dedicado a la estética y salud del pie. La principal diferencia entre 
estos dos profesionales es que el podólogo es un médico especialista en 
podología y tiene la facultad para recetar fármacos al momento de tratar diversas 
patologías. 
En general, la podología engloba aspectos como la promoción de la salud 
integral, la prevención de afecciones y deformidades del pie y a su vez pretende 
dar respuestas mediante técnicas diagnósticas y tratamientos adecuados. 
 
Bioseguridad y Podologia (Avances) 
Hay que tener en cuenta que las maniobras podológicas implican en algunas 
ocasiones soluciones de continuidad de la piel donde puede fluir sangre, la 
inhalación de partículas por el fresado ungueal pueden contener esporas de 
hongos, el uso de instrumental cortante, enfermedades que puede cursar el 
paciente, sobre todo las infectocontagiosas, como hepatitis, herpes, síndrome de 
inmunodeficiencia adquirida, etc., hace absolutamente imprescindible seguir 
esas normas. 
El lavado de manos, uso de guantes de cirugía, uso de barbijo, eterización del 
material usado, hojitas de bisturi descartables, y aunque el riesgo 0 (cero) no 
existe, estos constituyen métodos de barrera. 
Los elementos usados a fines de mantener estrictas normas de BIOSEGURIDAD 
deben ser descartados en recipientes cerrados: algodones, guantes, hojitas de 
bisturi utilizadas. 
El instrumental utilizado debe de estar separado de los no utilizados y proceder 
luego de la operatoria a su lavado y esterilización. 
Los algodones, gasas, y material descartable deben ser colocados en recipientes 
cerrados, las hojitas de bisturi utilizadas se colocan en dispositivos adecuados 
para su descarte. 
Tengamos en cuenta que con este accionar no solo se protege al terapeuta sino 
además a los demás pacientes. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
El esqueleto del pie 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. Tarso: astrágalo, calcáneo, escafoide, cuboides y las 3 cuñas. 
2. Metatarso: 5 metatarsianos 
3. Dedos: formado por 14 falanges. 
 
Seis movimientos: la flexión, extensión, aducción, abducción, pronación y 
supinación. 
División clínica del pie: 
Retropié: formado por el estragalo y el calcáneo. 
Medio pie: formado por el escafoide; cuboides, cuñas y base de los 
metatarsianos 
Ante pie: formado por la parte media y distalde los metatarsianos y los dedos. 
 
Triangulo de apoyo del pie: se apoya en 3 partes 
Debajo de la tuberculosidad di calcáneo 
Cabeza del primer metatarsiano 
Cabeza del quinto metatarsiano 
 
Problemas más frecuentes: 
Callos 
Pie de atleta. 
Verrugas plantares 
Uña escamada (onicocriptosis) 
Onicomicosis 
Helomas dorsales 
Pie de atleta interdigital (entre los dedos) 
 
Especialidades en podología: 
Pie con onicopatias 
Pie geriátrico 
Pie diabético 
Orto podología – ortesicos 
Reflexología podal 
Drenaje Linfático 
Masajes holísticos 
La Uña 
Placa cutánea de naturaleza córnea y de origen epidérmico en forma de 
lámina dura y translúcida que recubre la parte distal de las falanges de los 
dedos de las manos y de los pies. Consta de una superficie que se apoya 
sobre el lecho ungueal, dos bordes laterales y una raíz en comunicación 
con la capa germinativa de la epidermis que a su vez está formada por 
células que al proliferar dan lugar al crecimiento de la uña. 
 
Partes de las uñas y definiciones II 
Las uñas se componen de las siguientes partes 
 
Matriz 
1. La matriz 
2. Lúnula 
https://unasdecoradas.club/wp-content/uploads/2014/04/partes-de-la-una.jpg
3. Lecho 
4. Dermis 
5. Epidermis 
6. Placa 
7. Capas 
8. Cutícula 
9. Hiponiquio 
10. Eponiquio 
 
 
 
Heloma plantar, causa y tratamiento 
14 /12 /2015 
Los helomas son lesiones hiperqueratósicas, redondas, que crecen hacia 
dentro y cubiertas de callosidad. Aparecen cuando un área de piel recibe 
una presión excesiva por parte del hueso y del calzado. Poseen una coloración 
oscura y los bordes bien definidos, generándose desde las capas profundas de 
la piel. 
 
 
Causas 
Los helomas se pueden producir por un calzado inadecuado, que no tenga la 
capacidad interna necesaria que el pie necesita, o fabricado en materiales 
demasiado rígidos, que no cumplen las características correctas de flexibilidad. 
También existen otros desencadenantes que nada tienen que ver con el calzado, 
como la alteración biomecánica del pie, que puede conducir a la aparición de 
zonas de hiperpresión. 
 
Aunque pueden considerarse un problema leve, los helomas pueden causar 
fuertes dolores y cojera, dependiendo de la profundidad de la lesión. En 
pacientes diabéticos si no se tratan los helomas pueden producir incluso úlceras 
en el pie. 
 
Diagnóstico 
Hasta la consulta de Podoactiva llegó un paciente con un fuerte dolor en la zona 
delantera del pie. Al comenzar la exploración, el especialista detecta un heloma 
plantar en la cuarta cabeza metatarsal del pie izquierdo. 
 
Existen varios tipos de helomas, los helomas plantares se producen en las 
cabezas metatarsales, es decir, en la planta del pie, justo debajo de los dedos. 
Ya hemos explicado que se originan por un exceso de presión, en este caso 
sería por parte de los metatarsianos. 
 
 
 
 
Tratamiento 
Tras detectar el heloma, se prescribe una quiropodia, para eliminar la callosidad 
y la hiperqueratosis. Este tratamiento es completamente indoloro, pues se trata 
de eliminar tejido inerte. El tratamiento quiropodológico es importante, pero no 
suficiente, ya que el problema volverá a surgir y no trata la causa del problema. 
 
El especialista de Podoactiva, previamente, realiza un estudio biomecánico de 
la marcha completo y detecta que el paciente mantiene una postura antiálgica. 
El paciente produce una pronación compensatoria de su pie izquierdo para 
evitar el apoyo en la zona y el dolor en la zona del heloma, es decir, que fuerza 
su pisada con la parte interior del pie. 
 
El tratamiento ideal prescrito al paciente es la fabricación de unas plantillas 
personalizadas con descarga selectiva de la zona del dolor. De esta manera, se 
pretende solucionar el problema definitivamente y evitar la reaparición de 
callosidades y helomas. 
 
Desde Podoactiva, siempre recomendamos visitar, al menos, una vez al año al 
podólogo. Es un profesional de la salud, que puede evitar y prevenir muchas 
lesiones y problemas en las extremidades inferiores. Una visita a tiempo, puede 
evitar que una pequeña molestia se convierta en algo más grave. 
 
 
Verrugas Plantares 
Las verrugas plantares son una infección viral común de la piel en la parte 
inferior (plantar) del pie. Alrededor del 10% de los adolescentes tienen 
verrugas. El riesgo de desarrollar verrugas plantares se incrementa cuando se 
usan duchas públicas o se camina por el vestuario con los pies descalzos 
después de una sesión de ejercicios. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tratamiento 
La mayoría de las verrugas plantares son inofensivas y desaparecen sin 
tratamiento, aunque esto puede demorar uno o dos años. Si las verrugas te 
causan dolor o se extienden, es aconsejable que las trates con medicamentos 
de venta libre (sin receta) o con remedios caseros. Quizá debas repetir el 
tratamiento varias veces hasta que las verrugas desaparezcan; además, es 
posible que vuelvan a aparecer. 
Pie de Atleta 
 
El pie de atleta es una enfermedad causada por un hongo, que normalmente 
aparece en los dedos de los pies. El hongo ataca más esta zona porque los zapatos 
crean un ambiente cálido y húmedo. 
Además de los dedos de los pies, también se puede presentar en los talones,las 
palmas de las manos y entre los dedos de las manos y es más frecuente entre los 
varones adolescentes y adultos. No obstante, la infección se puede propagar a 
todas las partes del cuerpo. 
Causas 
El pie de atleta es contagioso y se puede transmitir por contacto directo, por 
zapatos, calcetines, piscinas o duchas. Al ser común la infección entre los deportistas 
que utilizan estas instalaciones, el término pie de atleta se ha popularizado. 
El riesgo puede aumentar al llevar zapatos cerrados, si se mantienen los pies 
húmedos por un largo período de tiempo y cuando hay una lesión en las uñas o en 
la piel. 
 
Síntomas 
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/enfermedades-del-pie/unas-encarnadas.html
Los síntomas más comunes del pie de atleta son: 
 La piel seca en escamas. 
 
 Picor. 
 
 Inflamación. 
 
 Ampollas. 
Además, si el hongo se encuentra en las uñas suelen presentar decoloración, 
engrosamiento e incluso la uña podría desprenderse. 
 
Prevención 
Para prevenir las infecciones causadas por hongos como el pie de atleta, los 
especialistas aconsejan: 
 Lavar los pies a diario con agua y jabón. 
 
 Mantener los pies secos, especialmente entre los dedos. 
 
 Usar calcetines limpios de algodón. Además, cambiarlos las veces que sea 
necesario para conservar los pies secos. 
 
 En las piscinas o duchas públicas es fundamental usar sandalias. 
 
 Los zapatos deben estar bien ventilados y fabricados de un material natural 
como el cuero. 
Tipos 
Existen tres tipos de pie de atleta: 
 Interdigital: es el tipo más común de pie de atleta y suele manifestarse entre 
los dedos más pequeños. Asimismo, puede causar ardor, picazón y 
extenderse a la planta del pie. 
 
 Mocasín: este tipo de pie de atleta puede comenzar como una pequeña 
irritación, sequedad o picazón. No obstante, mientras se va desarrollando, la 
piel puede agrietarse. 
 
 Vesicular: esta tipología no es muy habitual y generalmente comienza 
con ampollasdebajo de la piel. 
Diagnóstico 
El especialista puede diagnosticar el pie de atleta observando la piel. Asimismo, 
puede realizar exámenes como el de hidróxido de potasio (KOH) para buscar 
hongos, cultivo de piel o una biopsia de la piel. 
https://cuidateplus.marca.com/belleza-y-piel/cuidados-cuerpo/2016/05/02/como-cuando-conviene-explotar-ampolla-112539.html
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/2013/04/16/biopsia-piel-fiable-neuropatia-fibras-pequenas-29777.html
Tratamientos 
Existen cremas o polvos antifúngicos para el tratamiento del pie de atleta, que se 
pueden conseguir en farmacias. Sin embargo, si la infección no mejora en 2- 4 
semanas, los especialistas recomiendan acudir al centro de salud para que receten 
fármacos por vía oral. 
 
Onicomicosis 
La onicomicosis es una infección de las uñas producida por hongos. No suele 
causar molestias, pero altera la estética de las uñas afectadas y, si no se trata a 
tiempo, se puede cronificar y extender. Aprende a prevenirla. 
 
Al no ser una enfermedad grave, el tratamiento de la onicomicosis solo se 
recomienda en los siguientes grupos de pacientes: 
 Pacientes que tengan diabetes, sida, u otros factores que puedan agravar 
la infección. 
 Personas que hayan padecido celulitis u otras infecciones locales, y en 
las que se suponga que el paso de gérmenes ha sucedido a través de la 
uña dañada. 
 Presencia de dolor o molestias en la uña afectada. 
 Pacientes que decidan tratarse por razones estéticas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
https://www.webconsultas.com/diabetes
https://www.webconsultas.com/categoria/salud-al-dia/sida
¿Qué es unicocriptosis? 
 
La uña incarnada u onicocriptosis (también llamada erróneamente uña 
"encarnada") es una afección que aparece cuando un borde de la uña del 
pie penetra la piel del dedo produciendo dolor, enrojecimiento e 
inflamación, ya que actúa como si de un cuerpo extraño se tratase. Esta 
patología afecta comúnmente al dedo gordo, pero se puede presentar en 
cualquiera de ellos. Hay dos tipos de uña incarnada: 
 
Si la onicomicosis no afecta a la raíz de la uña, el tratamiento inicial son 
los antifúngicos tópicos. Se trata de lacas y pintauñas que se tienen que aplicar 
varias veces a la semana durante seis meses o incluso un año. Aunque el 
método de aplicación es cómodo, el tiempo de tratamiento es muy largo y los 
resultados no suelen ser muy buenos. 
Si la raíz de la uña está afectada, se deben optar por fármacos antifúngicos por 
vía oral. La terbinafina es el medicamento que mejores resultados ha 
demostrado. Se debe tomar todos los días durante mes y medio, si las uñas 
afectadas son de las manos, y tres meses, si son de los pies. Antes y después 
del tratamiento se tienen que realizar análisis de sangre para comprobar que los 
niveles del transaminasas están bien, que quiere decir que el hígado no está 
afectado y puede tolerar el tratamiento. 
Otras opciones de tratamiento son el láser o la terapia fotodinámica. El láser 
consiste en una luz concentrada que es capaz de penetrar en la uña y destruir al 
hongo. Aunque puede parecer muy efectivo, los resultados en cada persona 
varían mucho y todavía está en fase de estudio. La terapia fotodinámica es un 
tratamiento novedoso y complejo que se utiliza en dermatología y estética. 
Consigue la destrucción del hongo mediante la radiación lumínica, aunque los 
resultados también están en estudio. 
En el caso de las uñas distróficas una opción válida es la cirugía de la uña para 
extirparla directamente. Claramente es una opción radical, pero que cuando la 
uña produce dolor y no responde al resto de tratamientos se debe tener en 
cuenta. 
Prevención de la onicomicosis 
Las medidas para evitar la infección por hongos de las uñas son las siguientes: 
 Mantener el pie seco y aireado. 
 Utilizar polvos secantes dentro de las zapatillas cuando se realiza 
deporte. 
 Mantener medidas de higiene básicas para tener las manos y los pies 
limpios. 
 Detectar alteraciones en las uñas de forma precoz. 
https://www.webconsultas.com/pruebas-medicas/analisis-de-sangre-12156
https://www.webconsultas.com/curiosidades/transaminasas-por-que-suben
 No compartir calzado con familiares o amigos, especialmente con 
aquellos que puedan tener onicomicosis. 
 
¿Qué es Unicocriptosis? 
 
La uña incarnada u onicocriptosis (también llamada erróneamente uña 
"encarnada") es una afección que aparece cuando un borde de la uña del 
pie penetra la piel del dedo produciendo dolor, enrojecimiento e 
inflamación, ya que actúa como si de un cuerpo extraño se tratase. Esta 
patología afecta comúnmente al dedo gordo, pero se puede presentar en 
cualquiera de ellos. Hay dos tipos de uña incarnada: 
 
Tratamientos 
¿Cómo puede tratarse esta afección? 
 
Existen dos tipos de tratamientos para las uñas incarnadas: el conservador y 
el quirúrgico. 
 
- El tratamiento conservador se emplearía siempre que no haya presencia de 
granuloma. Consistiría en realizar un corte liso (normalmente con bisturí) sobre 
el borde de la uña que se ha incarnado, para después aplicar técnicas de 
reeducación ungueal, con el objetivo de que la uña creciese siguiendo un curso 
apropiado para no volver a clavarse (la eficacia de estas técnicas dependerá de 
la morfología de cada uña). 
 
- El tratamiento quirúrgico consistiría en realizar una pequeña cirugía de 
carácter ambulatorio. Utilizaremos este tipo de tratamiento cuando haya 
presencia de granuloma o cuando las técnicas conservadoras resulten poco 
efectivas. Existen diversas técnicas para operar una uña incarnada, pero 
la matricectomia química es una de las más efectivas. El resultado esperado 
sería una uña en la que el borde operado ya no crecería y que tendría un buen 
aspecto estético. 
 
La onicogrifosis 
Es un engrosamiento de la lámina ungueal, que crece en forma de cuerno con 
surcos transversales en la superficie de la uña a modo de la concha de un 
caracol. Es una enfermedad de la uña, más frecuente de lo que se puede pensar. 
Afecta sobretodo a personas mayores y ancianas ya que va ligada a deficiencias 
circulatorias mucho más frecuentes en personas de edad avanzada. 
 
Tratamiento de la onicogrifosis 
 
No existe ningún tratamiento definitivo para la onicogrifosis. En el momento que 
la matriz ungueal se ve afectada por cualquier causa que pueda provocar un 
https://www.podoactiva.com/es/tratamiento-de-una-encarnada-mediante-cirugia
https://www.esalud.com/onicogrifosis/
engrosamiento ungueal, la uña no puede recuperarse y no es posible el retorno 
a su estado original. 
Esta circunstancia hace que el tratamiento sea paliativo y que esté orientado a 
disminuir los problemas que provoca que la uña tenga el grosor adquirido. 
El Podólogo puede orientarle acerca del cuidado que debe seguir con este tipo 
de uñas, aunque lo recomendable es acudir cada cierto tiempo a una consulta 
de podología para que realice un corte correcto de la uña a la vez que se 
adelgaza la uña con la ayuda de micromotores eléctricos. 
Estas uñas son peligrosas de cortar en casa mediante instrumental doméstico, 
ya que se corre el riesgo de producir un corte debajo de la uña. Por otra parte 
es difícil cortar este tipo de uñas con cualquier alicate o cortaúñas convencional 
debido a la dureza que adquiere la placa ungueal. 
Esta recomendación tiene mucho más sentido en personas con problemas 
circulatorios de los miembros inferiores como es el caso de personas diabéticas 
o con alteraciones de la circulación periférica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
GABINETE PODOLOGICO 
- Micormotor 
- Alicate fino 
- Alicate de uñas 
- Mango de bisturí Nº 4 
- Gubia 
- Formon 
- Lima de arrastre 
- Pinsa mosquito 
- Pinza recta 
- Aplicador de gasa tubular 
- Tijeras 
- Carpole cardule – jeringa 
- Lima tubulares 
- Fresas diamantadas 
- Discos plantares 
- Hojas de bisturí num 20 
- Bandeja para instrumento 
- Tambor 
 
Materiales tópicos en podología 
1. Alcohol 
2. Agua oxigenada 
3. Gasa 
4. Algodón 
5. Guantes 
6. Crema micoticas 
7. Mocoticos en solución 
8. Crema humectante 
9. Gasa tubular 
 
Protocolo de atención 
1. Ingreso del pacienteal gabinete podológico 
2. Ubicar al paciente en la camilla o sillón podológico 
3. Retirar zapatos y calcetines del paciente 
4. Evaluación visual de los pies de paciente 
5. Colocación de guantes para el tratamiento 
6. Evaluación táctil con los guantes colocados 
7. Pulverizado con alcohol 
8. Colocación de algodón en los helomas con agua oxigenada 
9. Colocación de la lima tubularen micromotor 
10. Rebajar las uñas engrosadas 
11. Colocación de la fresa diamantada en micromotor 
12. Pulido de uñas rebajamiento de cuticula y borde de la uña 
13. Poda de uña con alicate 
14. Retirar el algodón de los hemalomas 
15. Rebajar los helomas con la hoja de bisturí 
16. Exfoliación de helomas con discos plantares y donde hay presencia de 
durezas 
17. Pulverizado con bombilla de aire 
18. Pulverizado con alcohol 
19. Aplicación de crema hidratante 
20. Aplicación de solución micotica 
21. Colocación de calcetín y calzado al paciente 
22. Retirar los guantes y desecharlos 
23. Citar al paciente para su siguiente tratamiento 
 
Tarea: 
Diferencias entre helomas y verrugas plantares 
Diferencia sobre pie diabético y pie de un diabético, niveles de azúcar en la 
sangre 
Hacer afiches para el paciente 
 
Materiales 
Una barrita de parafina o jabón de ropa 
Hojas de bisturí num 4 con mango de bisturí num 20 
Alicate poda de uña y para uñero 
Guante, alcohol, algodón