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VIROLOGÍA MÉDICA / Guadalupe Carballal - José Oubiña402 durante sus primeros años de vida. La historia natural de la va ri- cela en embarazadas se caracteriza por complicaciones médicas y días del embarazo y dos días post-parto, la infección en el recién nacido es habitualmente grave. Las frecuentes son: neumonía difusa, hepatitis y meningo-encefalitis, debe a que el recién nacido recibe directamente el virus en su sis- tema circulatorio, por la ruta transplacentaria, sin alcanzar a recibir El síndrome de - midades y dedos rudimentarios, retraso del crecimiento intraute- rino, daño del sistema nervioso central, microoftalmia, cataratas, - mas semanas del embarazo, desarrollan infección clínica al nacer o durante los primeros días de vida. Dado que durante el período prenatal alcanzan a recibir pasivamente anticuerpos maternos, la enfermedad evoluciona en forma similar a un lactante mayor. 4. DIAGNÓSTICO Si bien el diagnóstico clínico de varicela o herpes zóster no ofrece diagnóstico virológico ofrece alternativas para su - nos virales en muestras de raspado de la base de lesiones vesicu- lares y tinción con - - - tipo de pruebas diagnósticas. de investigación o estudios de sensibilidad a para - shell vial con posterior tinción con Las técnicas de biología molecular como la notoriamente el diagnóstico, de especial importancia en aquellos pa- invasivos para un - - varicela-zóster. - inmunosupresión se- 5. EPIDEMIOLOGÍA La - lesiones estén en etapa de costra. En los países donde no se ha intro- ducido de forma masiva la vacuna como herramienta de prevención de la enfermedad, la varicela es una afección de la infancia donde la El herpes zóster - bargo, la mayoría de los casos se concentra en la población después - pes zóster tienen un segundo episodio. 6. TRATAMIENTO varicela como el herpes zóster pueden ser tratados con aciclovir por la vía oral o intravenosa dependiendo de la gravedad de la enfermedad. El uso de una droga antiviral acorta el período de erupción vesicular y reduce el número de lesiones totales. La - cidas las vesículas, es para los adolescentes, adultos y pacientes va- resultados. 7. PREVENCIÓN Inmunoglobulina hiperinmune (VZIG . Consiste en altas dosis de varicela, que son momento de enfermar. Uso de - ción. varicela-zóster, Vacuna. Es la única vacuna contra un virus de la familia herpes y consiste en un virus vivo atenuado. Es una vacuna segura para toda forma de preven- ción de una varicela moderada a grave. La protección de la vacuna contra enfermedad leve es menor, variable, y ya se han establecido algunos factores que aumentan el riesgo de fallas, tales como el tiempo entre la vacunación y el contacto con un caso de vacuna tri- vacuna la de de refuerzo en los niños. El uso universal de la vacuna ha demos- y hospitalizaciones por varicela. La inmunidad coferida por la vacuna parece ser duradera, pero debe seguir en evaluación en - versal. NOTA VIROLOGÍA MÉDICA PARTE 2 CAPÍTULO 23 CAPÍTULO 23.3 4. DIAGNÓSTICO 5. EPIDEMIOLOGÍA 6. TRATAMIENTO 7. PREVENCIÓN
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