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SISTEMA URINARIO Funciones Formado Mantienen el equilibrio corporal (homeostasis) Controlando volumen. Composición de sangre, eliminando o excretando desechos en la orina. • Mantener el líquido corporal por medio de la homeostasis: Controlando su volumen, para mantener la cantidad de agua y electrolitos que necesita nuestro organismo para funcionar. • Composición de la sangre: Mediante los riñones, que producen hormonas, como la eritropoyetina, necesaria la producción de glóbulos rojos en la médula ósea, evitando así la anemia; o como la renina, que regula la presión arterial. • Eliminado los desechos: Filtra y elimina sustancias por la orina, que, si fueran retenidas, podrían producir complicaciones. Amoniaco convertido en urea • Activa la vitamina D: Por medio de funciones renales para que pueda estimular la absorción intestinal del calcio y su depósito en el hueso. Reabsorción o eliminación minerales como: Na, K, Ca, P, Mg y varios más que son necesarios para que podamos desarrollar nuestras actividades. • Equilibrio acido base: Contempla los mecanismos moleculares y fisiológicos que tratan de mantener la acidez sanguínea constante y estable, alrededor de un pH entre 7,35 y 7,45, asegurando una concentración correcta de ácidos y bases a todos los niveles del cuerpo, tanto en la sangre como en los tejidos. • Riñones • Uréteres • Vejiga • uretra RIÑONES SITUACION Región posterior y superior del abdomen, a cada lado de la columna lumbar entre las 2 ultimas vertebras dorsales y 3 primeras lumbares. Órganos toracicoabdominales y retroperitoneales. Riñón derecho. Mas hacia abajo que el izquierdo x el tamaño del hígado. DIRECCION Arriba hacia abajo y en sentido oblicuo FORMA Haba o de frijol TAMAÑO 12 cm de longitud, 6 cm de ancho, 3cm de espesor NUMERO 2 COLOR Pardo o rojo vinoso PESO 150 gr ESTRUCTURA Cara anterior y posterior Bordes interno y externo Dos polos superior o inferior 3 regiones definidas: • Corteza • Medula • Seno renal. CORTEZA Color amarillo, sembrada x pequeños puntos. Microscópicamente están los corpúsculos renales y los tubos contorneados proximales. MEDULA Rojo oscuro, están las pirámides de Malpigi→ se forman por la reunión de conductos excretores. El vértice de la pirámide del Malpigi se localizan las → papilas renales→están acribilladas x orificios de forma de regadera→ corresponden a los tubos colectores de la nefrona → desembocan en los calices renales mayores y menores. Entre la medula y la corteza agrupan las nefronas→ filtran la orina. SENO RENAL Cavidad profunda, cuadrilátera y aplanada, esta entre el parénquima e hilio. Contiene vasos sanguíneos. Calices mayores: 2- 3 Calices menores: 8-12 Pelvis y grasa. CALICES MENORES Pequeñas bolsas de musculo membranosa que recogen la orina de las papilas renales. CALICES MAYORES Bolsas de musculo membranosas → se forman x la unión de los calices menores → forma el segundo segmento de las vías urinarias. PELVIS RENAL Receptáculo membranoso en forma de embudo→ resultado de la unión de los calices mayores. NEFRONA Formado Células epiteliales especializadas CANTIDAD 1 millón aprox SEGMENTOS Corpúsculo renal y túbulo urinario CORPUSCULO RENAL Glomérulo y capsula de Bowman. Glomérulo: ovillo vascular interpuesto, entre 2 arteriolas una eferente (entra) y una aferente (sale). Eferente: rama de la arteria renal En el ángulo de unión: la macula densa y aparato yuxtaglomerular. MACULA DENSA región del túbulo contorneado distal→está en contacto con la arteriola aferente. Función: Receptor sensible a la cantidad de Na excretada en la orina, interactúa inhibiendo la secreción de renina en el aparato yuxtaglomerular. APARATO YUXTAGLOMERURAL Formada x el contacto entre una parte del túbulo contorneado distal y la arteriola aferente. Función: 1) Segregar renina→ actúa sobre el angiotensinógeno → se convierte en angiotensina l, y este en angiotensina ll, La renina se segrega al bajar la presión arterial de las hemorragias y x disminución del Na. 2) Producir eritropoyetina estimula la formación de GR. En el ovillo entre vasos sanguíneos se encuentran las células mesengiales. CELULAS MESANGIALES En el intersticio que existe entre las células endoteliales del glomérulo. No son parte de la barrera filtración. Capsula de Bowman Tiene una región parietal, un espacio, una región visceral. Se encuentra el podocito. En intimo contacto con el glomérulo. PODOCITOS Forman parte del recubrimiento del espacio de Bowman. Forman la red de procesos interdigitales (pedicelos). Controlan la filtración de las proteínas de la luz capilar en el espacio de Bowman → capa visceral de Bowman. TUBULO URINARIO Formado túbulo contorneado proximal, asa de Henle, túbulo contorneado distal y túbulo colector. FUNCION Eliminar desechos tóxicos Controlar la concentración del volumen sanguíneo. Regular el pH sanguíneo Mantener el balance hidroelectrolítico del organismo. MECANISMO DE LA NEFRONA EN LA FORMACION DE ORINA ( filtración glomerular, reabsorción tubular y secreción tubular) FILTRACION X el glomérulo filtra grandes volúmenes de plasma, menos proteínas y elementos formes de la sangre. REABSORCION X el túbulo contorneado proximal → células cuboides se alargan como microvellosidades. Reabsorbe glucosa, agua casi totalmente, iones de Ca, k, Cl, aminoácidos. SECRECION X medio los túbulos contorneados proximales→ extraen de la sangre sustancias de desecho → amoniaco, H+, creatinina, fármacos→ penicilina, iones de H+. EXCRECION H+ y amoniaco → las células de los túbulos distales intervienen en la homeostasis del equilibrio acido base de la sangre y líquidos. PH Orina: 6 ph. X H+ y amoniaco→ 1.5 litros diarios. COLOR Urobilina derivada de la bilis RELACIONES Órgano retroperitoneal. Riñón derecho Hígado, duodeno, intestino. Cara posterior. Musculo psoas mayor y últimos arcos costales derechos. Riñón izquierdo: Estómago, páncreas y bazo. Cara posterior: psoas. Borde interno: de cada riñón es convexo Borde externo: cóncavo, tiene el hilio renal donde ingresa el pedículo renal. Hacia delante: vena renal Mitad: arteria renal Atrás y abajo: uréter, único conducto q sale del hilio, nervios renales, conductos linfáticos. Polos superiores: alojan a la glándula suprarrenal, Los riñones están protegidos x 3 capas. Externa Es una fascia renal o tejida conectivo permite que el riñón se una a otros tejidos de la pared abdominal posterior. Media o grasa Protege de traumatismos Interna o fibrosa Lisa y transparente, protege contra infecciones VASCURALIZACION Arteria: renal rama de la aorta abdominal → 1500 ml sangre x min. El riñón necesita bastante sangre En el interior: se ramifica hasta la arteriola aferente → lleva sangre al interior del glomérulo, en la red de capilares. Pasa → Arteriola eferente: formada x una red de capilares q rodean a la porción proximal de la nefrona y asa de Henle. → desembocan en vénulas interlobulares, → se unen forman la vena rena → sale del hilio renal y va a la vena cava inferior. FUNCION Eliminar desechos tóxicos Mantener el equilibrio hidroelectrolítico Regular el pH de la sangre Secretar renina Secretar eritropoyetina VEJIGA SITUACION Region pélvica, por detrás del pubis entre los uréteres y la uretra. DIRECCION Arriba hacia abajo. Y de atrás hacia adelante, termina en punta. FORMA Globo, variable según la cantidad de orna, tiene una cúpula y un vertice. TAMAÑO Pequeña → vacio, grande → dilatada NUMERO 1 COLOR Blanco CAPACIDAD 400ml si sobre pasa, aparece el efecto de orinar. Puede contener hasta 800 ml ESTRUCTURA 3 capas MUCOSA Serie de pliegues cuando esta vacía. Sus células no absorben la orina. Forma una región → Trígono vesical de Lieutaud: lisa y triangular, limitada x detrás x 2 orificios uretrales. Y punta x el orificio uretral interno, en el nivel está el esfínter interno de la vejiga, hacia abajo está elesfínter externo de la urea. La mucosa de la vejiga presenta rugosidades o pliegues. MUSCULAR Formado x musculo liso o pliegues SEROSA Formado x el peritoneo RELACION Cubierta por el peritoneo Su cúpula con las asas intestinales Su cara anterior con el pubis. Cara posterior: recto, conductos deferentes y vesículas seminales, próstata y vagina el la mujer Mujer: Se relaciona hacia tras con la pared anterior de la vagina y con el útero. Su ángulo inferior se relaciona con el orifico uretral interno. VASCURALIZACION Arterias: anterior8 pudenda interna y obturatriz), posterior (hemorroidal media), superior (parte permeable de la umbilical), inferior (hipogástrica) NERVIOS Provistos x el plexo hipogástrico y las ramas anteriores del tercero y cuarto nervio sacro. FUNCION Recolecta orina y expulsa x medio de la micción al contraerse el musculo detrusor. Al sobre pasar los 400 ml, desencadena impulsos nerviosos, se diriguen hacia la medula espinal y después viajan al cerebro → provocando orinar. Micción: puede ser controlada al contraer el esfínter externo. La orina sale al relajarse primero el esfínter interno y luego el externo. URETERES SITUACION Sobre la apófisis transversa de las vértebras lumbares. DIRECCION Arriba hacia abajo. Descienden a cada lado de la columna vertebral, relacionándose con los músculos de la pared posterior del abdomen. Tubo muscular que se extiende desde la pelvis renal hasta la vejiga. Su trayecto en la mitad superior es abdominal. En la mitad inferior es pélvico. FORMA Embudo alargado, ancho arriba y estrecho abajo. TAMAÑO 30 cm de largo y 1.5 cm de ancho NUMERO 2 COLOR Blanco ESTRUCTURA 3 capas MUCOSA Secreta moco, facilita el paso de orina y no a la absorción de orina x las células epiteliales MUSCULAR Fibras musculares lisas longitudinales y circulares, se contraen x peristalsis mueve la orina. SEROSA Fija al uréter a los tejidos de la cavidad abdominal, es retroperitoneal. RELACION Pelvis del riñón, continua→ se une a la vejiga en la pelvis. Descansa sobre la pelvis y desplaza sobre la apófisis transversa de las vértebras lumbares. Se entrecruza sobre los vasos sanguíneos iliacos y una íntima relación de entrecruzamiento con la arteria uterina en la mujer. Posee un trayecto abdominal e inferior pélvico. El uréter presenta 3 estrechamientos fisiológicos: 1) unión del uréter con pelvis (unión pelvi ureteral) 2) sobre los vasos iliacos (estrechez iliaca) 3) en la desembocadura o unión con la vejiga (estrechez vesical). VASCURALIZACION Arterias: renales en la región superior. Las arterias espermáticas y vesical en la porción inferior. NERVIOS Plexo renal, espermático e hipogástrico. FUNCION Transporta orina desde el riñón hasta la vejiga. URETRA SITUACION Cuello vesical hasta el externo libe del pene DIRECCION 2 curvaturas FORMA Sinuosa TAMAÑO 16-20 cm hombre, mujer: 3-5 cm NUMERO 1 COLOR Rosa ESTRUCTURA 3 partes- prostática, membranosa y esponjosa. Uretra prostática Recibe secreciones de las vesículas seminales (liquido seminal) y los conductos deferentes (espermatozoides) a través de los conductos eyaculadores, desembocan a los lados del Venu montanum. Utrículo prostático: formado x del conducto eyaculadores y verum montanum. La uretra prostática mide 3 cm de longitud. Uretra membranosa Recibe la secreción de las glándulas bulbouretrales de Cooper→ sirve para cambiar el pH dentro de la uretra previo al paso del semen. La uretra membranosa mide 1 cm de longitud. Urtera pereana o esponjosa Se forma x el cuerpo esponjoso, se dilata a nivel del glande en la parte anterior del pene. Encima de ella: está el cuerpo cavernoso que provoca la erección Mide 12 cm RELACION Pone en comunicación a la vejiga con el medio externo. Atraviesa el diafragma urogenital, el periné. VASCURALIZACION Arteria: prostática, hemorroidal inferior y dorsal del pene. Mujer: arteria pudenda interna, vesical inferior y vaginal. Venas: desembocan en el plexo venoso prostático de Santorini. NERVIOS Plexo hipogástrico y del nervio pudendo interno. FUNCION Vía común en el hombre para expulsar orina y semen → conducto urogenital. Conducto urogenital Mujer: elimina orina y extiende desde el cuello vesical hasta la vulva. Hombre: es pequeña mide 4 cm. El meato uretral→ se localiza entre el clítoris x arriba y el introito (vestíbulo)
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