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Fisiología del sistema cardiovascular 
 
Contenidos 
 
• El corazón. Ciclo cardíaco. Propiedades cardíacas. Regulación de la fuerza de 
contracción y frecuencia cardiaca. 
• Hemodinamia. Volumen minuto cardíaco y retorno venoso. Resistencia periférica. 
Presión arterial. Su regulación. 
• Microcirculación. 
 
Objetivos 
 
El alumno deberá ser capaz de: 
 
• Comprender las diferentes propiedades cardíacas y su regulación 
• Analizar los diferentes factores de los que depende la presión arterial e interpretar los 
mecanismos de regulación. 
• Interpretar la respuesta cardiovascular en diferentes estados fisiológicos. 
• Comprender las diferencias entre la circulación sistémica y la pulmonar. 
• Comprender la regulación de la microcirculación. 
 
Guía de estudio para rendir exámenes regulatorios, promocionales y 
finales. 
 
1- Repase los potenciales de acción para las células marcapasos y musculares cardíacas y 
el acoplamiento excitación-contracción. 
2- Analice la regulación de la frecuencia cardiaca y fuerza de contracción. 
3- Defina la ley de Frank-Starling y la función ventricular. Defina la ley de Laplace y sus 
aplicaciones en la función cardiovascular. 
4- Usando la Ley de Poiseuille describa los factores que determinan la resistencia al flujo 
sanguíneo. 
5- Diagrame la curva presión volumen para el ventrículo izquierdo e identifique las fases 
del ciclo cardíaco. Señale las diferencias entre ambos ventrículos. 
6- Defina precarga y poscarga. 
7- En la regulación del volumen minuto: Indique qué factores influencian el volumen de 
fin de diástole y cuáles afectan el volumen de fin de sístole. 
8- Defina los factores que afectan a la presión arterial sistémica. Defina: presión sistólica, 
diastólica, media y diferencial. ¿Cuáles son sus valores normales? . 
9- Grafique la curva de presión en función del tiempo en la arteria aorta. 
10- Defina compliance o distensibilidad arterial. 
11- Enuncie y describa las características del pulso. 
12- Describa la participación de factores neurogénicos, hormonales y factores metabólicos 
locales en la regulación del flujo sanguíneo en la microcirculación. ¿Qué diferencias 
observa en la microcirculación del sistema pulmonar y el sistémico? 
13- Relacione con una flecha: 
aumento de presión arterial aumento del gasto cardíaco 
aumento del volumen sanguíneo activación de presorreceptores 
aumento de precarga activación de receptores cardiopulmonares 
angiotensina II precarga 
histamina resistencia periférica 
volemia vasodilatación 
Células marcapasos frecuencia cardiaca 
 
 
CONOCIMIENTOS QUE LOS ALUMNOS DEBEN TENER PARA 
ASISTIR A SEMINARIOS Y QUE SE DICTAN EN CLASES 
TEÓRICAS 
 
Fisiología del Sistema Cardiovascular. 
Funciones. 
Propiedades. 
Conducción Cardíaca. Electrocardiograma. 
Potenciales de acción del miocito cardíaco y células marcapaso. 
Mecanismo molecular de la conducción del músculo cardíaco. 
Ciclo Cardíaco. 
Volumen minuto, volumen sistólico y frecuencia cardíaca. Su regulación. 
Precarga-Poscarga. 
Ley de Frank Starling, ley de Laplace. 
Presión arterial-factores de que depende. 
Hemodinamia-Ley de Poiseuille. 
Resistencia periférica-regulación. 
Regulación de la presión arterial. Mecanismos nerviosos y humorales. 
Circuitos vasculares especiales. 
 
Bibliografía 
Cingolani, Houssay. Fisiología Humana de Houssay. Editorial E. Ateneo 2002. 
Gannong, Fisiología Médica 20ª edición. Editorial Manual Moderno 2006. 
Guyton, Tratado de Fisiología Médica. 11º Edición. Editorial Elsevier España 2006. 
Best y Taylor, Bases Fisiológicas de la Práctica Médica. 13ª edición. Editorial Médica 
Panamericana 2003. 
Tresguerres, Fisiología Humana. 3ª edición. Editorial Interamericana 2005. 
Clase teórica. 
 
 
 
 
 
 
Actividades para el seminario 
 
1-Identifique las distintas fases del ciclo cardíaco y enuncie su correlación con las distintas 
ondas del electrocardiograma. 
 
 
 
 
 
2-Un sujeto presenta una PA 115/70 mmHg en reposo decúbito supino, FC=70 lat/min, 
VS=50 ml, VM=3500 ml/min y electrocardiograma en reposo normal. 
 
 
 
 
 a- Enuncie los factores de los cuales depende la PAS, PAD, PAM y FC. 
PAS 115 mmHg 
PAD 70 mmHg 
PAM 85 mmHg 
120 
 
 
 
 
 
70 
 
 
 
 
 0 
Presión sistólica 
Presión 
diastólica 
Período de eyección 
Contracción 
isovolúmica 
Relajación 
isovolúmica 
W 
Período de llenado 
Volumen VI (ml) 
P
re
si
ó
n
 v
en
tr
ic
u
la
r 
 (
m
m
H
g
) 
 
 b- ¿Qué entiende por pulso arterial? ¿Qué características tiene? Es frecuente realizar la 
determinación del pulso en la arteria radial, ¿es posible determinarlo en otra arteria? 
 
3- Caso A: el individuo presenta un aumento de precarga. 
 Caso B: el individuo presenta un aumento de la poscarga. 
 
Responda el siguiente cuestionario para cada CASO: 
I- ¿Cómo se modifica el VM o gasto cardiaco en cada caso y de qué factores depende? 
II-Realice el diagrama presión-volumen del ventrículo izquierdo en reposo y en cada caso. 
 
4- Explique brevemente cómo se modifica el loop cardíaco frente a cambios en la 
contractilidad cardíaca. ¿Cómo se llama a este tipo de regulación? 
 
5-Basándose en el diagrama de presión-volumen del ventrículo izquierdo normal de la 
pregunta 1, esquematice una situación en la cual en reposo el individuo presente una 
disminución de la distensibilidad ventricular. ¿De qué factores depende? 
 
 
 Actividades para el trabajo práctico 
 
1-Hemodinamia 
 
A) El dispositivo presentado en el simulador PhysioEx 6.0 permite medir el flujo de 
líquido en ml/min. Para comenzar mida el flujo correspondiente a la siguiente 
situación: Presión: 100 mmHg; Radio de la tubuladura: 3 mm; Viscosidad: 3.5 cp; 
Longitud de la tubuladura: 50 mm 
 
B) ¿Qué ocurriría con el flujo si pudiéramos modificar la altura de uno de los recipientes 
en relación al otro? En el caso de la simulación, ¿cómo podríamos representar este 
cambio? 
 
C) Construya un cuadro que relacione flujo con diferencia de altura (diferencia de presión) 
y observe que tipo de relación obtiene. 
 
D) Volviendo a la situación inicial, modifique el radio de la tubuladura, disminuyéndolo 
(2 mm) y aumentándolo (5 mm). Mida el flujo para ambas variantes. Construya una 
tabla que relacione flujo vs diámetro. Grafique los datos. ¿Qué tipo de curva obtiene? 
¿Es igual a la del ej. C? ¿Por qué? 
 
E) ¿Qué ocurre en el caso en que varía la viscosidad del fluido? (5 cp) 
 
F) Escriba la ecuación que relacione los tres parámetros anteriores. 
 
G) Explique cuál de las variables tiene mayor influencia sobre el flujo y por qué. 
 
H) Si usted alarga el tubo ¿qué sucederá con el flujo? Justifique. ¿Qué parámetro, la 
longitud o el radio, es más importante para la resistencia? Justifique. 
 
 
2- Efecto presor de la isquemia renal 
 
1º) Rata anestesiada en condiciones normales 
2º) Se le coloca un clamp en la arteria y vena renal (riñón izquierdo) 
3º) Al cabo de 3 horas se le retira el clamp, en forma inmediata y después de algunos 
minutos 
- Dibuje y fundamente los registros de presión arterial y de frecuencia cardiaca medidos 
en la arteria femoral que observaría en cada momento del experimento. 
 
 
3-Determinación indirecta de la presión arterial. 
 
a) Lea y analice el manuscrito “Métodos de medición de la presión arterial: uso, 
indicaciones y clasificación de la hipertensión” escrito por Felipe Ramos, 1998. 
 
b) Se medirá la presión arterial por los métodos auscultatorio y palpatorio. Se discutirán las 
normas para una medición confiable de la presión arterial y los valores normales utilizados 
en la clínica médica teniendo en cuenta el material bibliográfico que se adjunta. 
 
 
4-Fisiología de la microcirculación. 
 
Para recordar: Los procesos esenciales para la vida de una célula (transporte de oxígeno, 
nutrientes y desechos metabólicos) se cumplen en los organismos superioresen un lecho 
vascular constituidos por los vasos más pequeños y distales del aparato circulatorio 
denominado microcirculación. La unidad funcional de esta circulación terminal está 
constituida por el intersticio tisular, el lecho vascular y los sistemas de drenaje intersticial. 
En 1896, Ernest Starling propuso que la dirección y magnitud del intercambio de materiales 
a través de la membrana capilar estaba determinada por: a) presión hidrostática en el capilar 
y en el líquido intersticial, b) la presión coloidosmótica de las proteínas del plasma y del 
líquido intersticial, y c) la permeabilidad de la membrana capilar. 
 
 
Valores normales (estos valores normales pertenecen al tejido muscular) 
Extremo arterial Extremo venoso 
Pc= 25 mmHg Pc= 10 mmHg 
Pi= -4.5 mmHg Pi=-4.5 mmHg 
πp= 28 mmHg πp= 28 mmHg 
πi= 6 mmHg πi= 6 mmHg 
 
 
 
a- Analice el gráfico anterior y discuta la siguiente fórmula. 
 
Qf= k ∆P 
∆P= (Pc + πi) – (Pi + πp ) 
Qf= k [(Pc + πi) – (Pi + πp )] 
Qf= Volumen neto de líquido que se mueve a través de la pared capilar en unidad de 
tiempo. 
 k= constante de filtración para la membrana capilar 
 Pc= Presión hidrostática del capilar 
 πi= Presión oncótica del líquido intersticial 
Pi= Presión hidrostática del líquido intersticial 
 πp= presión oncótica del plasma 
∆P= suma algebraica de las presiones hidrostática y osmótica a través del endotelio 
capilar. 
 
b- ¿Qué es la presión efectiva de filtración y de reabsorción? Enuncie los factores de 
los cuales depende cada una de ellas. 
c- ¿Qué cambios espera encontrar en la microcirculación cuando: 
- Aumenta bruscamente la presión arterial sistémica 
- Se produce isquemia tisular 
- Aumenta la pCO2 tisular 
- Aumenta la temperatura tisular 
 
 Justifique su respuesta. 
d- Enuncie las funciones de la circulación linfática. 
 
5-Regulación de la presión arterial. Complete los siguientes esquemas con , o = 
para cada situación. (actividad de repaso sobre la regulación de la presión arterial) 
 
Situación 1 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
A UMENTO DE LA 
PRESIÓN ARTERIAL 
D escarga 
B arorreceptores 
 
 
Perfusión renal 
Sistema Renina - Angiotensina 
Resistencia 
periférica 
Frecuencia C ardiac a 
Contractilidad 
Presión arterial 
Gasto cardíaco 
Retorno veno so 
Receptores 
cardiopulmonares 
Secreción de ADH 
Descarga parasimpática 
 
 
 
Descarga simpática 
Situación 2