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EL ARTE DE CUIDAR El paciente psiquiatrico • Trastornos de la personalidad • Trastornos del estado de animo • Esquizofrenia y trastornos psicoticos • Trastornos de ansiedad Aspectos psiquiatricos • Depresion • Demencias • Trastornos de ansiedad El adulto Mayor Vulnerabilidad Fisica perdidas farmacocinetica Complicaciones experiencia Factores Protectores • Ser flexible • Ser reflexivo • Poder autocuestionarse • Poder poner las angustias en palabras • Tener recursos para recomponer la autoestima en el presente, no en el pasado • Recordar de revinniscente aferrado al presente (con proyeccion al futuro) no nostalgico (aferrado al pasado) • Seguir conectado con el afuera • Diversificar los apoyos (familia, estudio, trabajo) • No aferrarse a una identidad univoca “YO SOY ASI” Caracteristicas Farmacocineticas • de la absorcion • de la disminucion (por menos contenido de agua, disminucion de masa corporal y aumento de grasa corporal) • de proteinas plasmaticas • de posibilidad de efectos toxicos por interaccion de medicamentos • del metabolismo hepatico y eliminacion renal El cuidador PERSONALIDAD FORMACION S O B R E C A R G A BURNOUT MALTRATO LA CIRCUNSTANCIA PACIENTECUIDADOR Cuidar al cuidador Sindorme del cuidador • Ver video Demencias • Sindorme de caracter organico cansado por las perdidas de celulas nerviosas en el cerebro • De etiologia multiple Da lugar a DEFICITS • Cognitivos • Motores • Sociales • Implica cambios en la personalidad del sujeto NO SON CONSECUENCIA NATURAL DEL ENVEJECIMIENTO Demencias • Corticales : Alzheimer Pick Jacobs Cuerpos de Lervy • Subcorticales: Parkinson Hunington • Global: Demencia vascular Globales Focalizadas Corticales Subcorticales Sindrome afasio apraxico agnosico Sindrome extrapiramidal motivacion Deterioro en escalones 50% ALZHEIMER 22% MIXTAS 13% OTROS 15% VASCULAR Manejo de las alteraciones conductuales • Luz • Permitir que se mueva • Explicar • Reinventar • Alentarlo a que use lentes y baston • Tocar Ambiente no estresante • Constante • Familiar • calendarios/ relojes o pertenencias para orientarlo • Evitar TV • Alarmas/ timbres • Espejos Insomnio • Ejercicio diurno • Evitar siestas • Dormir a horas adecuadas • Ritual de tipo conductual (bano, higiene, musica relajante, vaso de leche caliente) Agitacion • Aumentar grado de actividad fisica • Aumentar grado de relacion • Aumentar estimulo sensorial En general • No levatanr tono de voz • No discutir con el paciente • Tratar de distraerlo con otra cosa Comunicarse con una persona con Alzheimer • Ver video Situaciones Cotidianas • Juan de 75 anos se levanta en medio de la noche y quiere irse a trabajar • Mercedes no quiere banarse • A la hora de acostarse Isabel insiste en terminar una carpetita de crochet. No quiere apagar la luz y dilata la hora de ir a la cama hasta la madrugada. GRACIAS POR SU ATENCION! • Dra. Laura Palacio palacio_laura@yahoo.com Slide 1: EL ARTE DE CUIDAR Slide 2: El paciente psiquiatrico Slide 3: Aspectos psiquiatricos Slide 4: El adulto Mayor Slide 5: Factores Protectores Slide 6: Caracteristicas Farmacocineticas Slide 7: El cuidador Slide 8 Slide 9: Cuidar al cuidador Sindorme del cuidador Slide 10: Demencias Slide 11: Da lugar a DEFICITS Slide 12 Slide 13: Demencias Slide 14 Slide 15: Manejo de las alteraciones conductuales Slide 16: Ambiente no estresante Slide 17: Insomnio Slide 18: Agitacion Slide 19: En general Slide 20: Comunicarse con una persona con Alzheimer Slide 21: Situaciones Cotidianas Slide 22 Slide 23: GRACIAS POR SU ATENCION!
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