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farmayuda.tk 2. Antiinflamatorios 2.1. Glucocorticoides Los glucocorticoides tienen efecto antiasmático ya que bloquea la respuesta inflamatoria tardía, la hiperreactividad bronquial, la respuesta inflamatoria inmediata por alergenos y el asma inducido por el ejercicio. Se puede administrar por vía inhalatoria (Hidrocortisona, Beclometasona con acción larga, Betametasona, Fluticasona, Budesonida con acción corta y Triamcinolona) o por vía sistémica (Prednisolona y Prednisona). Los efectos adversos más frecuentes incluyen la inhibición del crecimiento, la aparición de osteoporosis, el aumento de peso y fragilidad capilar, la retención urinaria y otras más raras como cataratas, diabetes e hipertensión. 2.2. Inhibidores de la liberación de mediadores o sus antagonistas Son el cromoglicato y el Nedocromilo. Son estabilizadores de la membrana del mastocito e impiden su desgranulación, por lo que solo van a estar indicados como profilaxis de la broncoconstricción asmática (causada por ejercicio, AINES o antígenos), no para crisis agudas. Es el tratamiento antiinflamatorio de elección para el asma infantil. 3. Anticuerpos monoclonales Los leucotrienos son sustancias derivadas del metabolismo del ácido araquidónico que están implicados en las reacciones inflamatorias y de broncoconstricción del asma, especialmente la inducida por el ejercicio y la desencadenada por ciertos alérgenos. Los antileucotrienos son fármacos capaces de antagonizar el efecto de los leucotrienos, bien mediante un bloqueo de su receptor celular (Zafirlukast, Montelukast y Pranlukast) o bien antagonizando su efecto mediante la inhibición de su síntesis (Omalizumab). El Omalizumab se utiliza en el asma severa y persistente en adultos (mayores de 12) ya que bloquea la unión de la Ige a las células efectoras 82 farmayuda.tk 83
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