Articulacion Temporomandibular ( ATM)

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Articulacion Temporomandibular 
( ATM)
 Prof.Od. Sebastián Merena
El complejo articular temporomandibular forma parte del sistema masticatorio, que es la unidad estructural y funcional que se encarga principalmente de la masticación, el habla y la deglución, aunque también desempeña un papel significativo en la respiración en la percepción gustativa.
La ATM es aquella que se encuentra entre la porción escamosa del hueso temporal y el cóndilo de la mandíbula.
Desde el punto de vista funcional , la ATM se clasifica como una diartrosis bicondilea, ya que se articulan dos huesos cuyas superficies convexas se encuentran, limitando una cavidad que contiene un disco articular ( medio de adaptación). 
Es la única articulación del cuerpo que trabaja sinérgicamente con la del lado opuesto de forma sincrónica, pudiéndolo hacer de modo independiente si es necesario.
Mandibula
Forman parte de la ATM:
Cóndilo mandibular (cabeza y cuello).
Hueso temporal
Cavidad glenoidea: impresión declinada hacia abajo y atrás. La cisura de Glasser la divide en dos porciones, una anterior que es articular y la posterior que esta cubierta por tejido celulo-graso.
Raíz transversa del cigoma: es una eminencia alargada que parte del tubérculo cigomático y tiene una forma convexa de atrás hacia adelante y constituye el cóndilo del temporal.
Disco
Tejido conectivo fibroso y denso.
Bicóncavo.
Se encuentra entre la porción escamosa del temporal y el cóndilo mandibular.
Avascular en su parte central.
Vascular e inervado en los zonas periféricas donde las cargas que soporta son mínimas.
Se inserta en la capsula.
El disco articular divide a la ATM en dos compartimientos: superior e inferior.
La cara interna de ambos compartimientos contiene celular endoteliales especializadas que forman un revestimiento sinovial que produce liquido sinovial.
El liquido sinovial actúa como lubricante y como un instrumento que proporciona los requerimientos metabólicos a las superficies articulares.
Compartimiento superior
Entre la porción escamosa del temporal y el disco articular.
Facilita el movimiento de traslación de la ATM
Compartimiento inferior
Entre el disco articular y el cóndilo.
Facilita el movimiento de rotación de la ATM.
Capsula articular
Compuesta de tejido conectivo fibroso.
Rodea totalmente a la superficie del cóndilo del temporal.
Se refuerzan las caras laterales y mediales mediantes ligamentos.
Revestida por una membrana sinovial muy vascularizada.
Ligamentos de la ATM
Son estructuras que unen los huesos articulares y están constituidos por densos haces de fibras colágenas que se disponen direccionadas en paralelo para soportar mejor las cargas.
Ligamentos principales o directos
Ligamento latero interno: conecta la cara medial del disco articular el polo medial del condilo.
Ligamento latero externo: desde la cara lateral del disco a la del condilo.
Ligamentos accesorios
Ligamento estilomandibular: desde la apófisis estiloides hasta el borde posterior del ángulo y rama de la mandíbula. Limita la protrusión anterior.
Ligamento esfenomandibular: desde la espina del esfenoides a la lingula mandibular, ayuda a actuar como pivote en la mandíbula manteniendo la misma cantidad de tensión durante la apertura y el cierre .
Ligamento pterigomandibular: desde el gancho del ala interna de la apófisis pterigoides, hasta el labio interno del trigono retromolar.
 Muchas Gracias