Cestodos y trematodos

Vista previa del material en texto

Cestodos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Planos 
El cuerpo es segmentado en 
proglodites y cada proglodite tiene 
absorción a través de la pared y 
funciona independientemente de otra 
proglodite. 
Sistema genital masculino y femenino 
bien desarrollado dentro de cada 
proglodite. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
La parte anterior del cuerpo es más 
pequeña como la cabeza de un alfiler y 
allí está el escólex (cuello) y el 
estróbilo o cuerpo. 
En la parte más distal están los proglodites 
maduros, entre más cercano este un 
proglótide al escólex es más inmaduro y en la 
medida en que se van alejando del escólex 
van madurando y ya cuando están en la parte 
final son un costal de huevos (saco uterino 
lleno de huevos). El escólex puede tener 
ventosas o rostelo con ganchos con los cuales 
se fijan a la mucosa intestinal. 
Tienen aparato genital masculino y femenino 
y el útero se llena de huevos y son expulsados 
por el poro genital. 
El escólex puede estar formado por: Ventosa – Rostelo con corona de ganchos. 
2 cestodos importantes para el ser humano: 
Taenia solium: Rostelo con doble corona de ganchos (con estos se fija a la 
mucosa del intestino), 4 ventosas, cuello. Todas estas partes conforman su 
escólex. 
Taenia saginata: No tiene rostelo, solo tiene 4 ventosas. 
T. solium 
T. saginata 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Recordar que cada proglótide funciona como una unidad independiente. 
Proglodite grávido: Ramas uterinas llenas de huevos. 
T. solium: Tiene menos de 12 ramas laterales uterinas. 
T. saginata: tiene más de 12 ramas laterales. 
Esto es importante saberlo porque a veces los pacientes expulsan los proglótides y se los muestras al 
médico. En el tratamiento debe expulsar el escólex porque si no lo expulsa siguen creciendo 
proglótides del cuello. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
T. solium T. saginata Corona radiada, 
tiene un aspecto 
similar a una 
llanta. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Cuando el huevo sale y llega 
a un huésped intermediario 
se transforma en larva. Las 
personas o animales se 
infectan con los huevos al 
ingerir comida o pastos 
contaminados por los huevos 
y evolucionan a un estado 
larvario conocido como 
cisticerco. 
2 enefermedades: 
Teniasis: parasito adulto en 
el intestino. 
Cisticercosis: larvas en 
tejido muscular. 
El humano puede tener teniasis 
por T. solium y T. saginata. 
Pero el ser humano solo puede 
tener cisticercosis por T. solium 
Los cisticercos pueden llegar a vivir 
toda la vida con uno y cuando se 
degenera se calcifica. El problema 
es cuando hay un cisticerco en el 
cerebro, la persona puede estar 
relativamente bien, cuando se 
degenera el cisticerco libera todos 
esos Ag y produce una respuesta 
inflamatoria tan severa que puede 
llegar a matar el Px. El cerebro 
maneja mal el edema. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Un hombre tiene una tenia en el 
intestino delgado, el escólex 
esta adherido al yeyuno, puede 
expulsar huevos o proglodites 
dependiendo del tipo de tenia, 
los huevos o proglodites caen a 
la tierra, pasto o agua. En algún 
momento los animales, el cerdo 
o la vaca ingieren pasto con los 
huevos de Taenia, estos huevos 
eclosionan en el intestino salen 
las larvas hasta el musculo y 
forman los cisticercos en el 
músculo, el humano se infecta al 
comer carne mal preparada que 
contenga cisticercos de T. 
solium, o T. saginata. Si se 
ingiere ese cisticerco el embrión 
hexacanto es liberado en 
intestino delgado (yeyuno)- 
proglótides – adultos – teniasis. 
La cisticercosis ocurre cuando 
una persona ingiere huevos de 
Taenia solium, si la persona 
ingiere los huevos de T. solium el 
embrión hexacanto es liberado y 
pasa al musculo donde forma los 
cisticercos que se pueden 
desarrollar en tejido muscular, 
SNC, ojo, pulmón o cualquier 
otra parte de la economía 
corporal. 
En conclusión, si un hombre 
ingiere carne con cisticercos le 
da teniasis por T. solium, si 
ingiere carne de vaca con 
cisticercos le da teniasis por T. 
saginata. Le da cisticercosis si 
ingiere los huevos de T. solium. 
Los cisticercos se pueden ver 
macroscópicamente (carne 
empedrada). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Se observan proglótides en materia 
fecal o los huevos. 
No hay en el país, usualmente se 
usa Albendazol. 
Se puede adquirir cisticercosis al ingerir 
huevos que sean expulsados por otras 
personas o autoinfección interna, es 
decir, el huevo embrionado se rompe 
dentro del intestino, el escólex penetra 
la pared del intestino va a tejido 
muscular, SNC, etc. 
Autoinfección externa, es decir, yo 
tengo teniasis, no me lavo bien las 
manos después de ir al baño, cocino, 
infecto la comida con huevos y la 
ingiero. En este caso tendría teniasis y 
cisticercosis. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Los cisticercos cuando degeneran terminan 
calcificándose, en principio no necesita 
tratamiento si solo es ese cisticerco. 
Cuando se calcifica puede llegar a producir 
convulsiones. Dependiendo del sitio en el que 
caiga, si cae en la vía piramidal va a producir plejia 
o paresias. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Meningismo Hipertensión endocraneana. 
Usualmente no producen 
síntomas, sino que se sienten 
las peloticas en el tejido celular 
subcutáneo. En la Rx se 
describen como en forma de 
cigarrillos.. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Es difícil, Ac contra cisticerco. 
LCR-Suero. 
ELISA. 
WB. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tto Cisticercosis: Albendazol. 
Tto teniasis: prazicuantrel. 
Cuando el Px tiene compromiso 
del SNC o de ojo, antes de dar 
terapia antiparasitaria se da 
esteroides para controlar la 
respuesta inmune y que no haya 
tanta inflamación. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Himenolepiasis 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Los huevos no tienen radio alrededor. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Huevo 
Huevo 
Las proglótides parecen granos de 
arroz, tienen poros genitales por donde 
salen los saquitos de huevos. 
No tiene corona radiada, 
no tiene filamento polar y 
es más redondo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Las personas se infectan 
cuando comen pulgas en 
comidas. Los parásitos adultos 
de H. nana están en el 
intestino, se expulsan los 
huevos embrionados, estos 
son ingeridos por pulgas en 
donde se desarrolla el 
cisticerco y la persona se 
infecta al ingerir las pulgas, los 
roedores tambien pueden tener 
parásitos adultos y las pulgas. 
Adultos en íleon. 
Igual las personas 
se infectan al ingerir 
insectos (pulgas). 
La pulga se infecta al 
ingerir los huevos. 
Parasitismo 
múltiple en 
perros. 
Igualmente, el 
hombre se infecta 
al comer piojos y 
pulgas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pocos parásitos Inflamación 
leve del intestino. 
Si hay mayor número de 
parásitos puede haber dolor 
abdominal, meteorismo, diarrea, 
bajo peso. 
Hidatidosis o EquinococosisInfección-larvas-Equinococosis. 
Enfermedad que puede llegar a 
ser muy severa en humanos. 
Quistes gigantes que usualmente en hígado o 
pulmón, únicos o múltiples, con una sola 
cavidad. 
De ahí van saliendo los escólex, si se rompen, los 
escólex se siembran en peritoneo y cada escólex 
va a formar un nuevo quiste hidatídico. Mucha 
respuesta inflamatoria, si se diagnostica la idea 
es extraer todo el quiste completo. 
 
 
 
v 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Es más difícil de tratar y de 
encontrar los bordes para 
resecarlo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
La gente cuando se va a casar con los perros, alimenta a los perros con las vísceras de los animales 
que caza, vísceras crudas que pueden tener los quistes de Equinococcus al ingerir el perro esto 
desarrolla la parasitosis intestinal y si es el perro puede expulsar los huevos en materia fecal y la 
persona en forma accidental puede llegar a ingerir los huevos con agua, comida-equinococosis-larvas-
vísceras. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Los casos en Colombia son 
esporádicos usualmente del llano 
(cazadores). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- El diagnóstico es difícil. 
- Pruebas serológicas. 
- Se rompe el quiste – arenilla 
hidatídica – son escólex de 
Equinococcus. 
- De acuerdo al tamaño de esa 
arenilla uno puede saber qué tipo de 
Equinococcus es. 
- Quistes – MO microscopio – 
Protoescolides y ganchos. 
 
Trematodos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fascioliasis 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 ventral y 1 cefálica. 
1 ventosa oral y 1 ventral. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Grande, ovalado con 
opérculo arriba. 
El huevo sale de la materia fecal, el 
parasito se ubica en hígado y 
conductos biliares, deposita huevos 
por la bilis, terminan en materia fecal, el 
huevo tiene que caer al agua, en el agua 
sale el miracidio que entra a un caracol, 
en el pasa de esporoquiste a redia y 
después a cercaria, la cercaria y la 
metacercaria se quedan en plantas 
acuáticas y la persona se infecta al 
comerse las plantas acuáticas infectadas 
con metacercarias (personas y 
animales). Tambien en el ganado vacuno 
es muy común. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
La mayoría de las 
veces es asintomática. 
En Colombia hay 
casos descritos. 
Paragonimiasis 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Es similar a la fasciola solo que este se 
aloja en pulmón. Los huevos se 
expulsan a través del esputo, la persona 
tambien puede tragarse el catarro y 
expulsar por la materia fecal. 
Huevo-Agua-Miracidio-Caracol 
(espoquiste, redia, cercaria)-crustaceo. 
La persona se infecta al comerse 
crustáceos crudos o mal cocidos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
En Colombia el caracol que sirve 
como primer huésped intermediario 
es el Aroapyrgus spp. Tambien el 
Hypolobocera emberatum que es el 
cangrejo de agua dulce. 
Llega al intestino, atraviesa el 
intestino y llega hasta el pulmón. 
Puede producir abscesos y 
hemorragias a partir de las larvas por 
invasión del intestino. 
- Quistes fibrosos-Pulmón. 
- Localizaciones e4xtrahepaticas o 
pulmonares. 
- Muchas personas son 
asintomáticas. 
- ´Puede llegar a producir síntomas 
pulmonares similares a la 
tuberculosis. 
 
 
Paciente sintomático 
respiratorio con 
baciloscopia 
positiva. 
Esquistomiasis 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2 diastomas, uno cefálico 
y uno ventral. 
El más común es el S. 
mansoni, el huevo se 
distingue por tener un espolón 
lateral. 
No hay esquistosoma en 
Colombia, hay en Brasil y en 
México. 
Los adultos pueden estar en 
colon (S. mansoni e S. 
intercaltum). 
Vejiga (S. haemoliticum), en 
intestino delgado (S. 
japonicum y S. mekongi). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Hospedador definitivo: hombre. 
Hospedador intermediario: caracoles. 
Mansoni-plexo vesical- orina-huevos-Miracidios. 
Resto-colon-defecar-huevos-miracidio. 
El caracol- cercarias penetran a través de la piel de 
las personas que se bañan en charcos. 
 
 
América: S. mansoni. 
África – S. intercalatum – S. 
haematobium.