MIPRES

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ANÁLISIS DE JUSTIFICACIONES DE PRESCRIPCIONES EN LA BASE MIPRES NoPBS 
 
Entidad 
Departamento Nacional de Planeación 
• Dirección de Desarrollo Social. 
• Dirección de Desarrollo Digital. 
 
Sector 
Salud. 
Lenguaje 
R. 
Fuente de datos 
Ministerio de Salud – MIPRES. 
 
Presentación 
La base de datos MIPRES compila el registro de la prescripción médica de servicios y tecnologías en salud 
no cubiertos en el Plan de Beneficios, con cargo a la UPC, ordenados por un fallo de tutela o por 
requerimiento del médico tratante. El MIPRES es el insumo para presentar los recobros ante la ADRES. 
Este proyecto busca analizar, mediante la generación de reportes automáticos por diagnóstico o principio 
activo prescrito, el texto de las justificaciones hechas por los médicos tratantes al prescribir. Estos reportes 
sirven de insumo a ADRES y otras entidades del sector salud pública para la priorización de medicamentos 
a incluir en el PBS, la identificación de patrones de prescripción sesgados, la validación de información 
epidemiológica de otras fuentes y la elaboración de guías para las buenas prácticas de prescripción, 
inexistentes en el país. 
 
The MIPRES database stores the records of medical prescription of health services and technologies that 
are not covered by the base national health plan (Plan de Beneficios en Salud, PBS) and are ordered by a 
physician or a judicial verdict. This project aims to analyse the text of the justifications given by the physicians 
when they prescribe these services, through the generation of automated reports by diagnose or active 
component. These reports are a key tool for the public health authorities to define priorities of inclusion into 
the PBS, to identify biased prescription and justification patterns, to validate epidemiological information 
from other sources and to define guidelines for good prescription practices. 
 
Objetivo general 
Utilizar minería de texto sobre la información que contiene MIPRES en el módulo de prescripciones. 
 
Objetivos específicos 
• Extraer palabras clave relacionadas con los diagnósticos asociados a los medicamentos 
prescritos. 
• Hacer un análisis de las justificaciones de los prescriptores. 
• Encontrar patrones y anomalías en los campos de texto de las prescripciones. 
 
Metodología 
El procedimiento general está enfocado a la generación de reportes automáticos bien sea por diagnóstico 
principal o por principio activo. En ambos casos, la secuencia del proceso es similar: 
1. Filtrado de la base de datos para seleccionar las prescripciones activas para el diagnóstico o 
prescripciones de denominaciones comunes internacionales (DCI) que contengan el principio 
activo de interés, según el caso. 
2. Resumen de estadísticas y conteos de variables asociadas en la base de datos (por ejemplo, 
diagnósticos secundarios, otras DCI consideradas y razones de su descarte, médicos o pacientes 
con más descripciones, etcétera). 
3. Preprocesamiento del texto de las justificaciones: 
a. Limpieza de caracteres no alfabéticos. 
b. Remoción de stopwords. 
c. Creación de matrices de términos y documentos (Bags of Words, BoW). 
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4. Agrupamiento de justificaciones basado en similaridad. 
5. Filtrado para identificar IPS, Departamento, médico y otras combinaciones de variables para las 
que más se repiten prescripciones similares. 
6. Proyección de términos más comunes en las razones de descarte o abandono de medicamentos 
incluidos en el PBS y en la justificación de prescripciones No PBS, desde el espacio BoW al plano 
y visualización como red de relaciones. 
7. Generación del reporte en formato html. 
 
Para el punto 4, se desarrolló una seudo distancia que tiene en cuenta la longitud de las justificaciones al 
momento de establecer su similitud. Por ejemplo, dos justificaciones de longitud tres deben contener las 
mismas palabras para declararse como “similares”, mientras que una justificación de 15 palabras se puede 
considerar similar a una de 17, si contienen 13 o 14 términos en común. 
 
Para el punto 6, se estableció un método de proyección no lineal aplicando t-SNE sobre las componentes 
principales de la BoW truncada a los 50 términos más frecuentemente usados en las justificaciones. 
 
Resultados 
El principal resultado de la ejecución de este proyecto es una herramienta para la generación 
completamente automática de reportes por Principio Activo o Diagnóstico Principal. Como anexo a este 
documento se incluyen los reportes generados para “Acetaminofen”, el principio activo más frecuentemente 
prescrito en la base entre diciembre de 2016 y agosto de 2018 y para “Hipertensión Esencial (Primaria)” 
(Código CIE-10 “I10X”), el diagnóstico principal para el que más frecuentemente se prescribieron DCI No 
PBS. 
 
Conclusiones 
1. Se desarrolló una herramienta de generación automática de reporte de las justificaciones por 
Diagnóstico Principal y Principio Activo. 
2. La combinación de metodologías de análisis estadístico, minería de texto, reducción de 
dimensionalidad y visualización de información revela relaciones difíciles de encontrar en la lectura 
directa de las justificaciones médicas. 
3. En adición a ADRES, los posibles beneficiarios de los reportes automáticos generados incluyen a 
otras dependencias del Ministerio de Salud, la Cuenta de Alto Costo, y al Instituto de Evaluación 
de Tecnologías en Salud. 
4. Los usos esperados de los reportes incluyen la determinación de principios a incluir en el Plan de 
Beneficios, la determinación de prácticas irregulares de prescripción y la elaboración de guías para 
las buenas prácticas de prescripción (tarea pendiente del CONPES 155 de 2012, Política 
Farmacéutica Nacional). 
 
 
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ANEXOS 
Análisis de Justificaciones en la Prescripción de
ACETAMINOFEN en la Base MIPRES No PBS
Unidad de Científicos de Datos - Departamento Nacional de Planeación
Reporte generado automáticamente, 2018-10-22.
Resumen
Número total de prescripciones únicas de Denominaciones Comunes Internacionalesno incluidas en el Plan de Beneficios en Salud (DCI No PBS)
que contienen ACETAMINOFEN: 487.755 (6,26% del total de prescripciones en la base).
El medicamento aparece en la lista de Uso No indicado en el Registro Sanitario - UNIR?: 
Sí: 481.029 (98,62%). 
No: 0 (0,00%). 
NA: 6.726 (1,38%).
Número total de (IDs) pacientes con prescripciones de DCI No PBS con ACETAMINOFEN: 219.095 (10,90% del total de pacientes en la base). 
Número promedio de prescripciones de DCI No PBS con ACETAMINOFEN por paciente: 2,23. 
Máximo de prescripciones de DCI No PBS con el principio activo a un único paciente: 25 (ID 130449). 
Número de médicos que prescribieron DCI No PBS con el principio activo a ese paciente: 7. 
Médico que más frecuentemente prescribió DCI No PBS con el principio activo a ese paciente: ID 18795 (8 veces).
Número total de (IDs) médicos prescriptores de DCI No PBS con ACETAMINOFEN: 15.804 (36,52% del total de prescriptores en la base). 
Prescripciones promedio de DCI No PBS con ACETAMINOFEN por médico prescriptor: 30,86. 
Máximo de prescripciones de DCI No PBS con el principio activo por un único prescriptor: 9.767 (ID 28794). 
Número de pacientes a los que ese médico prescribió DCI No PBS con el principio activo: 2801. 
Paciente al que ese médico más frecuentemente prescribió DCI No PBS con el principio activo: ID 516440 (16 veces).
Uso previo y descarte de medicamentos incluídos en el Plan de
Beneficios en Salud con Cargo a la UPC (PBS)
Uso de medicamentos PBS.
Sí utilizó previamente medicamentos PBS en 71,76% de las prescripciones No PBS. De estas, afirma que: 
No obtuvo resultados satisfactorios en el 93,22%. 
Presentó reacciones adversas o intolerancia en el 11,77%. 
 
Principios Activos PBS usados antes de la prescripción de DCI No PBS con ACETAMINOFEN. 
(‘NINGUNO’ corresponde al número de registros vacíos)
Descarte de medicamentos PBS.
Sí descartó en 78,91%de las prescripciones No PBS. De estas, afirma que:. 
Prevee reacciones adversas o intolerancia en el 20,41%. 
Existen contraindicaciones expresas en el 16,89%. 
No existe alternativa PBS en el 65,14%. 
Existe mejor evidencia científica disponible en el 2,39%. 
 
Principios Activos PBS descartados antes de la prescripción de DCI No PBS con ACETAMINOFEN. 
(‘NINGUNO’ corresponde al número de registros vacíos)
Inconsistencias.
En el 27,88% de las prescripciones (135.965 casos) se afirma simultáneamente que se usó un medicamento PBS y que no existen alternativas
PBS disponibles.
 
Descripción de razones asociadas a uso previo y descarte de medicamentos PBS.
Relaciones entre los 50 términos más frecuentemente empleados en la descripción de las razones por las cuales se cambia de DCI PBS
empleados previamente o descartados antes de la formulación de DCI No PBS que contienen ACETAMINOFEN.
 
Proyección de términos más frecuentes en las descripciones.
Prescripciones de DCI No PBS con ACETAMINOFEN por Mes
El siguiente gráfico muestra el volumen de prescripciones por mes de DCI No PBS que contienen ACETAMINOFEN durante el período de interés.
 
Número de prescripciones de DCI No PBS con ACETAMINOFEN por mes. 
(La base MIPRES empezó a operar en 2016-12 y su uso se volvió obligatorio a partir de 2017-04)
Desviación en la cantidad de prescripciones de DCI No PBS con
ACETAMINOFEN por departamento, frente al total de la base de
datos
Variación en la proporción de precscripciones de DCI No PBS con ACETAMINOFEN por departamento, frente a la proporción de prescripciones
de cada departamento en toda la base MIPRES. Por ejemplo, CALDAS tiene el 3,34% de todas las prescripciones en la base de datos y el 6,15%
de las prescripciones de DCI con ACETAMINOFEN, para una diferencia del +84%. De igual manera, OTROS tiene el 4,65% de todas las
prescripciones en la base pero solo el 1,84% de las prescripciones de DCI con ACETAMINOFEN en el período de interés, para una diferencia del
-61%.
 
Porcentaje de desviación en la prescripción de ACETAMINOFEN frente a todos los principios activos.
Desviación en la cantidad de prescripciones de DCI No PBS con
ACETAMINOFEN por EPS, frente al total de la base de datos
Variación en la proporción de precscripciones de DCI No PBS con ACETAMINOFEN por EPS, frente a la proporción de prescripciones de cada
EPS en toda la base MIPRES. Por ejemplo, EPS Y MEDICINA PREPAGADA SURAMERICANA S.A tiene el 16,82% de todas las prescripciones
en la base de datos y el 23,99% de las prescripciones de DCI con ACETAMINOFEN, para una diferencia del +43%. De igual manera,
COMFENALCO VALLE tiene el 1,46% de todas las prescripciones en la base pero solo el 0,57% de las prescripciones de DCI con
ACETAMINOFEN en el período de interés, para una diferencia del -61%.
 
Porcentaje de desviación en la prescripción de ACETAMINOFEN frente a todos los principios activos.
Número de prescripciones de DCI No PBS con ACETAMINOFEN
por IPS
Instituciones Prestadoras de Servicios que más frecuentemente prescriben DCI No PBSque contienen ACETAMINOFEN:
 
Prescripciones con ACETAMINOFEN por IPS.
Denominaciones Comunes Internacionales No PBS con
ACETAMINOFEN más frecuentemente prescritas
 
Número de prescripciones de DCI No PBS que contienen ACETAMINOFEN.
 
Número de prescripciones de DCI No PBS que contienen ACETAMINOFEN. 
(Denominación completa).
Prescripciones PacientesPrescripciones Pacientes
[ACETAMINOFEN] 325mg/1U ; [HIDROCODONA BITARTRATO] 5mg/1U 221.320 104.666
[ACETAMINOFEN] 325mg/1U ; [CODEINA FOSFATO] 30mg/1U 60.297 39.676
[ACETAMINOFEN] 325mg/1U ; [CODEINA FOSFATO] 8mg/1U 53.725 37.949
[ACETAMINOFEN] 665mg/1U 45.299 24.910
OTRO (75) 25.034 22.021
[ACETAMINOFEN] 500mg/1U ; [CAFEINA] 65mg/1U 22.531 12.470
[ACETAMINOFEN] 325mg/1U ; [TRAMADOL CLORHIDRATO] 37,5mg/1U 17.951 10.624
[ACETAMINOFEN] 325mg/1U ; [CODEINA FOSFATO HEMIHIDRATO] 30mg/1U 17.664 15.190
[ACETAMINOFEN] 325mg/1U ; [CODEINA FOSFATO] 15mg/1U 17.125 13.256
[ACETAMINOFEN] 325mg/1U ; [HIDROCODONA BITARTRATO] 7,5mg/1U 6.809 5.378
Prescripciones de DCI con ACETAMINOFEN por diagnósticos
Número de prescripciones por Código CIE-10 (tres caracteres).
Número de veces que se prescribieron DCI No PBS con ACETAMINOFEN de acuerdo con los códigos de tres caracteres de la Clasificación
Internacional de Enfermedades (CIE-10):
 
Número de prescripciones de DCI No PBS que contienen ACETAMINOFEN. 
(Código CIE-10 tres caracteres).
Número de prescripciones por Diagnóstico Principal.
 
Número de prescripciones de DCI No PBS que contienen ACETAMINOFEN. 
(Código CIE-10 cuatro caracteres).
 
Combinación de DCI No PBS que contienen ACETAMINOFEN prescritas por
Diagnóstico Principal.
Principio Activo
Diagnóstico
Principal
[ACETAMINOFEN]
325mg/1U ;
[CODEINA
FOSFATO
HEMIHIDRATO]
30mg/1U
[ACETAMINOFEN]
325mg/1U ;
[CODEINA
FOSFATO]
15mg/1U
[ACETAMINOFEN]
325mg/1U ;
[CODEINA
FOSFATO]
30mg/1U
[ACETAMINOFEN]
325mg/1U ;
[CODEINA
FOSFATO]
8mg/1U
[ACETAMINOFEN]
325mg/1U ;
[HIDROCODONA
BITARTRATO]
5mg/1U
[ACETAMINOFEN]
325mg/1U ;
[HIDROCODONA
BITARTRATO]
7,5mg/1U
[ACETAMINOFEN]
325mg/1U ;
[TRAMADOL
CLORHIDRATO]
37,5mg/1U
[ACETAMINOFEN]
500mg/1U ;
[CAFEINA]
65mg/1U
[ACETAMINO
665m
OTRO (3195) 6546 5421 19560 16791 68131 2151 5840 5058
Otro dolor
cronico (R522)
2066 2162 10754 6886 32287 1131 2415 2306
(Osteo)artrosis
primaria
generalizada
(M150)
1388 1513 4382 6779 16733 528 1187 1007
Fibromialgia
(M797)
1004 828 3784 2616 12408 477 1553 6199
Dolor cronico
intratable
(R521)
760 1477 3417 2900 20851 604 1297 329
Lumbago no
especificado
(M545)
1518 1240 4400 2967 13323 405 1196 2637
Trastornos de
disco lumbar y
otros, con …
(M511)
589 523 2678 1366 10966 333 769 255
Artrosis, no
especificada
(M199)
726 975 1785 1809 8262 252 482 198
Dolor en
articulacion
(M255)
353 482 1332 1403 4520 159 327 1117
Lumbago con
ciatica (M544)
426 309 1402 606 5867 166 322 797
Artritis
reumatoidea
seropositiva,
sin o… (M059)
375 338 757 1994 5011 15 362 63
Cervicalgia
(M542)
322 249 921 694 2745 71 234 772
Mialgia (M791) 375 183 703 1730 2512 28 300 487
Principio Activo
Diagnóstico
Principal
[ACETAMINOFEN]
325mg/1U ;
[CODEINA
FOSFATO
HEMIHIDRATO]
30mg/1U
[ACETAMINOFEN]
325mg/1U ;
[CODEINA
FOSFATO]
15mg/1U
[ACETAMINOFEN]
325mg/1U ;
[CODEINA
FOSFATO]
30mg/1U
[ACETAMINOFEN]
325mg/1U ;
[CODEINA
FOSFATO]
8mg/1U
[ACETAMINOFEN]
325mg/1U ;
[HIDROCODONA
BITARTRATO]
5mg/1U
[ACETAMINOFEN]
325mg/1U ;
[HIDROCODONA
BITARTRATO]
7,5mg/1U
[ACETAMINOFEN]
325mg/1U ;
[TRAMADOL
CLORHIDRATO]
37,5mg/1U
[ACETAMINOFEN]
500mg/1U ;
[CAFEINA]
65mg/1U
[ACETAMINO
665m
Sindrome del
manguito
rotatorio
(M751)
343 455 1149 1105 2841 79 249 362
Gonartrosis
primaria,
bilateral
(M170)
198 289 707 1640 2430 76 161 231
Dolor agudo
(R520)
54 53 459 473 4126 136 446 113
Poliartrosis, no
especificada
(M159)
226 295 703 673 3089 64 195 127
Neuralgia y
neuritis, no
especificadas
(M792)
103 108 695 348 3215 99 431 446
Artritis
reumatoide,
no
especificada
(M069)
292 225 709 945 2003 35 185 27
 
Número de prescripciones por Diagnóstico Relacionado.
Número de veces que se prescribieron DCI No PBS con ACETAMINOFEN de acuerdo con los Diagnósticos Relacionados listados (1 o 2, cuando
existen).
 
Número de prescripciones de DCI No PBS que contienen ACETAMINOFEN por diagnóstico relacionado. 
(Código CIE-10 cuatro caracteres).
 
Análisis de las justificaciones médicas en la prescripción de DCI No
PBS que contienen ACETAMINOFEN
Justificaciones más frecuentes.
La siguiente tabla lista los diez modelos de justificaciones más frecuentemente utilizadas al prescribir DCI No PBS con ACETAMINOFEN. El
conteo de cada justificación tipo considera como similares, dependiendo de su longitud, justificaciones que pueden diferir en algunos términos.
Justificación Tipo Frecuencia
control del dolor 9685
paciente con dolor articular no controlado de intensidad moderada a severa y fracaso a la primera linea de tto del dolor,
según la guia y practica clinica aceptada.los aines orales no se indican a largo plazo por aumento de riesgo
cardiovascular, renal y
9147
paciente con diagnosticos anotados, con presentación de cuadro de dolor de caracteristicas neuropaticas de dificil
control, por lo que se indica medicamento de mayor potencia analgesica para optimizar respuesta, para lo cual se
solicita su autorización.
7673
control del dolor crónico 7589
mejoría del dolor 5492
tratamiento del dolor 4152
paciente quien se le envía acetaminofen mas codeina para manejo de su dolor crónico ha probado los medicamentos
que estan dentro del pos los cuales no han sido de beneficio esta combinación de fármacos se usa para aliviar el dolor
leve a moderado con un ne
3569
paciente con dolor cronico mixtosomatico mas neuropatico moderado que requiere analgesico de segundo nivel sin
mejoria con el tramadol y con pobre tolerancia se decide uso de acetaminofen mas hidrocodona
3359
dolor severo poliarticular no mejoira con medicacion pos no mejoira con tramadol no mejoira con acetaminofen 3225
indicado en manejo de dolor cronico propio de la osteoartrosis mejorando sintomatologia y calidad de vida 3215
 
Muestra de justificaciones únicas.
La siguiente tabla lista una muestra de justificaciones únicas en la base de datos, para las que no existen justificaciones similares aún admitiendo
diferencia en algunas palabras.
Justificación Frecuencia
dx artrosis generalizada de difícil control venia con acetaminofén 500 mg del pos sin lograr control de las artralgias :
artrosis generalizada con mayor impacto en manos, trastornos de discos lumbares, fibromialgia. cx: cesareas #3,
laparoscopia y laparoto
1
paciente de 60 años, con patologia autoinmune confirmada, en tratamiento inmunomodulador, sin evidencia de
respuesta adecuada. presenta dolor generalizado, musculoligamentario, somatico incidental, sin hallazgos fisicos ni
paraclinicos que expliquen la sev
1
paciente con dolor cronica intratable con multiples analgesicos en quien da la severidad e intensidad del dolor a nivel
de manos se considera iniciar dicho principio farmacologico
1
fibromialgia mas poliartrosis con pobre respuesta analgesica, reumatologia decide iniciar hidrocodona acetaminofen y
pregabalina para mejorar calidad de vida
1
paciente con hernias discales 1
paciente con diagnosticos de artrisis severa con mal control del dolor acetaminofen a dosis máxima, tramadol. con
buena respuesta clínica con acetaminfen mas codeína a la dosis de 1 tablera cada 12 horas.se continua manejo
medico.
1
paciente con neuritis posherpetica en hemitorax izquierdo, tr mixto de ansiedad y depresion, ya realizado el bloqueo
peridural mejoria en 40%, continaur en tto con gabapentina 800mg cada 12 horas, hidrocodona + acetaminofen cada 8
horas,
1
paciente en pop de cambio valvular aortico requiere analgesia con disminucion de consumo de opioides 1
se reformula manejo para fibromialgia ya tiene consentimiento informado previo 1
dolor dorsolulbar secundario a fractura vertebral por osteoporosis en conotrl con opiode débil que dejo igual pero con
plan de desmonte progresivo
1
 
Análisis de términos frecuentemente empleados en las justificaciones.
Relaciones entre los 50 términos más frecuentemente empleados en la justificación de la formulación de DCI No PBS que contienen
ACETAMINOFEN.
 
Proyección de términos más frecuentes en las justificaciones.
 
Médicos que con mayor frecuencia emplean justificaciones
similares.
Las siguientes dos tablas listan, con desagregación por DCI, pacientes, IPS, EPS y municipio, los médicos qué con mayor frecuencia emplean
justificaciones similares.
Por ejemplo, la justificación “control de dolor” aparece, con pequeñas variaciones, 9685 veces en la prescripción de ACETAMINOFEN en la
base de datos.
Esta justificación es la que más frecuentemente fue empleada por un mismo prescriptor: entre las 9685 totales, el médico identificado con ID
13756 la usó en 5979 prescripciones (es decir, el 61,73% de las veces que la justificación aparece en la base).
Este médico empleó justificaciones similares al prescribir 12 DCI a 1869 pacientes en 1 IPS, correspondientes (véase segunda tabla, que
contiene las mismas justificaciones y médicos) a 4 EPS en 1 municipios.
Justificación Total
ID
Médico Filtro
Total
DCI Top 3 DCI
Total
pacientes
Top 3
pacientes
Total
IPS Top 3 IPS
control de dolor 9685 13756 5979 12 [ACETAMINOFEN] 325mg/1U ;
[HIDROCODONA BITARTRATO]
5mg/1U: 2469Rx, [ACETAMINOFEN]
500mg/1U ; [CAFEINA] 65mg/1U:
1637Rx, [ACETAMINOFEN] 665mg/1U:
683Rx.
1869 668617:
9Rx,
22326:
8Rx,
100838:
8Rx.
1 INSTITUTO
COLOMBIANO
DEL DOLOR S.A.S:
5979Rx.
mejoria dolor 5492 13712 4759 15 [ACETAMINOFEN] 500mg/1U ;
[CAFEINA] 65mg/1U: 1549Rx,
[ACETAMINOFEN] 665mg/1U: 1313Rx,
[ACETAMINOFEN] 325mg/1U ;
[HIDROCODONA BITARTRATO]
5mg/1U: 951Rx.
2032 149785:
10Rx,
115430:
9Rx,
92785:
8Rx.
9 INSTITUTO
COLOMBIANO
DEL DOLOR S.A.S:
4480Rx, ALIVIUM:
108Rx, VIVA 1A
IPS ESTADIO:
61Rx.
tratamiento del dolor 4152 13769 3784 12 [ACETAMINOFEN] 325mg/1U ;
[HIDROCODONA BITARTRATO]
5mg/1U: 1197Rx, [ACETAMINOFEN]
500mg/1U ; [CAFEINA] 65mg/1U:
905Rx, [ACETAMINOFEN] 665mg/1U:
607Rx.
1466 19242:
7Rx,
116708:
6Rx,
166272:
6Rx.
1 INSTITUTO
COLOMBIANO
DEL DOLOR S.A.S:
3784Rx.
Justificación Total
ID
Médico Filtro
Total
DCI Top 3 DCI
Total
pacientes
Top 3
pacientes
Total
IPS Top 3 IPS
paciente con diagnosticos anotados, con presentación
de cuadro de dolor de caracteristicas neuropaticas de
dificil control, por lo que se indica medicamento de
mayor potencia analgesica para optimizar respuesta,
para lo cual se solicita su autorización.
7673 7845 2910 20 [ACETAMINOFEN] 325mg/1U ;
[HIDROCODONA BITARTRATO]
5mg/1U: 2002Rx, [ACETAMINOFEN]
665mg/1U: 240Rx, [ACETAMINOFEN]
325mg/1U ; [CODEINA FOSFATO]
8mg/1U: 206Rx.
1873 711995:
10Rx,
745575:
8Rx,
1256365:
7Rx.
3 FUNDACION
OFTALMOLOGICA
DE SDER
FOSCAL: 2821Rx,
SEDE BOLARQUI:
75Rx, FUNDACION
FOSUNAB: 14Rx.
paciente con dolor permanente acentuado a los
movimiento no hay mejoria con los medicamentos
ordenados del pos, por lo tanto se hace necesario la
formulacion de otros medicamentos con componentes
que mejoren regeneren la articulacion mejorando el
dolor y l
2718 18069 2677 8 [ACETAMINOFEN] 325mg/1U ;
[CODEINA FOSFATO] 8mg/1U:
1979Rx, [ACETAMINOFEN] 325mg/1U
; [HIDROCODONA BITARTRATO]
5mg/1U: 574Rx, [ACETAMINOFEN]
325mg/1U ; [CODEINA FOSFATO]
15mg/1U: 88Rx.
1473 510655:
6Rx,
148873:
5Rx,
497459:
5Rx.
4 BIENESTAR IPS
S.A.S.
VALLEDUPAR:
1521Rx, FREDY
PUMAREJO
VALLE: 1097Rx,
FUNDACIÓN
MÉDICO
PREVENTIVA
PARA EL
BIENESTAR
SOCIAL IPS: 56Rx.
paciente con osteoartrosis y discopatia lumbar
multinivel quien se favorece de este medicamento para
modulacion de dolor
2647 35011 2531 15 [ACETAMINOFEN] 325mg/1U ;
[HIDROCODONA BITARTRATO]
5mg/1U: 2022Rx, [ACETAMINOFEN]
325mg/1U ; [TRAMADOL
CLORHIDRATO] 37,5mg/1U: 180Rx,
[ACETAMINOFEN] 325mg/1U ;
[CODEINA FOSFATO] 8mg/1U: 153Rx.
1901 180422:
5Rx,
295842:
5Rx,
108354:
4Rx.
4 BIENESTAR IPS
SEDE FONTIBON:
1623Rx,
BIENESTAR IPS
S.A.S. ARSENAL:
588Rx,
BIENESTAR IPS
S.A.S. SERVICIOS
ESPECIALIZADOS:
281Rx.
lesion de manguito rotaddor dolor cronico no mejoria
con analgesicos pos acetaminofen naproxeno tramadol
gotas
2549 20204 2371 15 [ACETAMINOFEN] 325mg/1U ;
[CODEINA FOSFATO] 15mg/1U:
1038Rx, [ACETAMINOFEN] 665mg/1U:
598Rx, [ACETAMINOFEN] 325mg/1U ;
[CODEINA FOSFATO] 8mg/1U: 233Rx.
1829 197258:
5Rx,
250881:
5Rx,
603276:
5Rx.
3 CLINISALUD DEL
SUR S.A.S.:
1254Rx, I.P.S.
FISINOVA S.A.S:
1106Rx, CLINICA
DE FRACTURAS
DE MEDELLÍN
LTDA: 11Rx.
mejoria clinica y control del dolor 2382 13770 2326 11 [ACETAMINOFEN] 325mg/1U ;
[HIDROCODONA BITARTRATO]
5mg/1U: 1039Rx, [ACETAMINOFEN]
325mg/1U ; [CODEINA FOSFATO]
8mg/1U: 825Rx, [ACETAMINOFEN]
665mg/1U: 321Rx.
1205 64252:
7Rx,
66423:
6Rx,
89331:
6Rx.
1 INSTITUTO
COLOMBIANO
DEL DOLOR S.A.S:
2326Rx.
dolor cronico intratable 7589 227 2296 9 [ACETAMINOFEN] 325mg/1U ;
[HIDROCODONA BITARTRATO]
5mg/1U: 1211Rx, [ACETAMINOFEN]
665mg/1U: 340Rx, [ACETAMINOFEN]
325mg/1U ; [HIDROCODONA
BITARTRATO] 7,5mg/1U: 278Rx.1691 20671:
5Rx,
15774:
4Rx,
41425:
4Rx.
1 VIVA 1A IPS
ESTADIO: 2296Rx.
dolor cronico que deteriora la calidad de vida escasa
eficacia con paracetamol
3215 13554 2046 10 [ACETAMINOFEN] 665mg/1U: 635Rx,
[ACETAMINOFEN] 325mg/1U ;
[HIDROCODONA BITARTRATO]
5mg/1U: 542Rx, [ACETAMINOFEN]
500mg/1U ; [CAFEINA] 65mg/1U:
357Rx.
821 100664:
6Rx,
221933:
6Rx,
272376:
6Rx.
1 INSTITUTO
COLOMBIANO
DEL DOLOR S.A.S:
2046Rx.
Justificación Total
ID
Médico Filtro
Total
EPS Top 3 EPS
Total
Municipios Top 3 Municipios
control de dolor 9685 13756 5979 4 EPS Y MEDICINA PREPAGADA
SURAMERICANA S.A: 5944Rx, E.P.S.
SANITAS: 33Rx, CAFESALUD E.P.S.:
1Rx.
1 MEDELLÍN:
5979Rx.
mejoria dolor 5492 13712 4759 9 EPS Y MEDICINA PREPAGADA
SURAMERICANA S.A: 4398Rx,
NUEVA EPS S.A: 171Rx, SALUD
TOTAL S.A. : 105Rx.
3 MEDELLÍN:
4704Rx, BELLO:
31Rx, ENVIGADO:
24Rx.
tratamiento del dolor 4152 13769 3784 2 EPS Y MEDICINA PREPAGADA
SURAMERICANA S.A: 3765Rx, E.P.S.
SANITAS: 19Rx.
1 MEDELLÍN:
3784Rx.
paciente con diagnosticos anotados, con presentación de cuadro de dolor de
caracteristicas neuropaticas de dificil control, por lo que se indica medicamento
de mayor potencia analgesica para optimizar respuesta, para lo cual se solicita
su autorización.
7673 7845 2910 9 NUEVA EPS S.A: 2220Rx, E.P.S.
SANITAS: 462Rx, FAMISANAR E.P.S.
LTDA - CAFAM - COLSUBSIDIO:
104Rx.
2 FLORIDABLANCA:
2835Rx,
BUCARAMANGA:
75Rx.
paciente con dolor permanente acentuado a los movimiento no hay mejoria
con los medicamentos ordenados del pos, por lo tanto se hace necesario la
formulacion de otros medicamentos con componentes que mejoren regeneren
la articulacion mejorando el dolor y l
2718 18069 2677 11 NUEVA EPS S.A: 1546Rx, E.P.S.
SANITAS: 405Rx, COOMEVA E.P.S.
S.A.: 326Rx.
1 VALLEDUPAR:
2677Rx.
Justificación Total
ID
Médico Filtro
Total
EPS Top 3 EPS
Total
Municipios Top 3 Municipios
paciente con osteoartrosis y discopatia lumbar multinivel quien se favorece de
este medicamento para modulacion de dolor
2647 35011 2531 1 NUEVA EPS S.A: 2531Rx. 4 BOGOTÁ, D.C.:
1623Rx,
CARTAGENA:
588Rx, SANTA
MARTA: 281Rx.
lesion de manguito rotaddor dolor cronico no mejoria con analgesicos pos
acetaminofen naproxeno tramadol gotas
2549 20204 2371 3 EPS Y MEDICINA PREPAGADA
SURAMERICANA S.A: 2081Rx,
SALUD TOTAL S.A. : 279Rx,
EMPRESAS PUBLICAS DE
MEDELLIN - DEPARTAMENTO
MEDICO: 11Rx.
3 SABANETA:
1254Rx, BELLO:
1106Rx,
MEDELLÍN: 11Rx.
mejoria clinica y control del dolor 2382 13770 2326 3 EPS Y MEDICINA PREPAGADA
SURAMERICANA S.A: 2321Rx, E.P.S.
SANITAS: 4Rx, CAFESALUD E.P.S.:
1Rx.
1 MEDELLÍN:
2326Rx.
dolor cronico intratable 7589 227 2296 1 NUEVA EPS S.A: 2296Rx. 1 MEDELLÍN:
2296Rx.
dolor cronico que deteriora la calidad de vida escasa eficacia con paracetamol 3215 13554 2046 2 EPS Y MEDICINA PREPAGADA
SURAMERICANA S.A: 2032Rx, E.P.S.
SANITAS: 14Rx.
1 MEDELLÍN:
2046Rx.
Análisis de Justificaciones para el
diagnóstico principal HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X) en la
Base MIPRES No PBS
Unidad de Científicos de Datos - Departamento Nacional de Planeación
Reporte generado automáticamente, 2018-10-19.
Resumen
Número total de prescripciones únicas de Denominaciones Comunes Internacionales no incluidas en el Plan de
Beneficios en Salud (DCI No PBS) cuando el diagnóstico principal fue HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
(I10X): 384.614 (4,94% del total de prescripciones en la base).
El medicamento aparece en la lista de Uso No indicado en el Registro Sanitario - UNIR?: 
Sí: 373.836 (97,20%). 
No: 11 (0,00%). 
NA: 10.767 (2,80%).
Número total de (IDs) pacientes con prescripciones de DCI No PBS para el diagnóstico principal HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X): 120.881 (6,02% del total de pacientes en la base). 
Número promedio de prescripciones de DCI No PBS por paciente para el diagnóstico principal HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X): 3,18. 
Máximo de prescripciones para el diagnóstico principal a un único paciente: 36 (ID 178617). 
Número de médicos que prescribieron para el diagnóstico principal a ese paciente: 4. 
Médico que más frecuentemente prescribió para el diagnóstico principal a ese paciente: ID 50653 (18 veces).
Número total de (IDs) médicos prescriptores de DCI No PBS para HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
(I10X): 15.376 (35,53% del total de prescriptores en la base). 
Prescripciones promedio para HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X) por médico prescriptor: 25,01. 
Máximo de prescripciones para el diagnóstico principal por un único prescriptor: 1.533 (ID 29237). 
Número de pacientes a los que ese médico prescribió DCI No PBS para el diagnóstico principal : 441. 
Paciente al que ese médico más frecuentemente prescribió para el diagnóstico principal : ID 972820 (18 veces).
Uso previo y descarte de medicamentos incluidos en
el Plan de Beneficios en Salud con Cargo a la UPC
(PBS)
Uso de medicamentos PBS.
Sí utilizó previamente medicamentos PBS en 77,00% de las prescripciones No PBS. De estas, afirma que: 
No obtuvo resultados satisfactorios en el 97,19%. 
Presentó reacciones adversas o intolerancia en el 6,83%. 
 
Principios Activos PBS usados antes de la prescripción de DCI No PBS para HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA) (I10X). 
(‘NINGUNO’ corresponde al número de registros vacíos)
Descarte de medicamentos PBS.
Sí descartó en 79,46% de las prescripciones No PBS. De estas, afirma que:. 
Prevee reacciones adversas o intolerancia en el 27,64%. 
Existen contraindicaciones expresas en el 19,19%. 
No existe alternativa PBS en el 55,21%. 
Existe mejor evidencia científica disponible en el 5,32%. 
 
Principios Activos PBS descartados antes de la prescripción de DCI No PBS para HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X). 
(‘NINGUNO’ corresponde al número de registros vacíos)
Inconsistencias.
En el 25,95% de las prescripciones (99.816 casos) se afirma simultáneamente que se usó un medicamento PBS y
que no existen alternativas PBS disponibles.
 
Descripción de razones asociadas a uso previo y descarte de
medicamentos PBS.
Relaciones entre los 50 términos más empleados en la descripción de las razones por las cuales se cambia de
DCI PBS, empleados previamente o descartados antes de la formulación de DCI NoPBS, cuando el diagnóstico
principal fue HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X).
 
Proyección de términos más frecuentes en las descripciones.
Prescripciones de DCI No PBS para
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X) por
Mes
El siguiente gráfico muestra el volumen de prescripciones de DCI No PBS por mes, cuando el diagnóstico
principal fue HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X), durante el período de interés.
 
Número de prescripciones de DCI No PBS por mes para HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X) . 
(La base MIPRES empezó a operar en 2016-12 y su uso se volvió obligatorio a partir de 2017-04)
Desviación en la cantidad de prescripciones de DCI
No PBS para HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA) (I10X) por departamento, frente al total
de la base de datos
Variación en la proporción de precscripciones de DCI No PBS para HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
(I10X) por departamento, frente a la proporción de prescripciones de cada departamento en toda la base
MIPRES. Por ejemplo, CESAR tiene el 1,43% de todas las prescripciones en la base de datos y el 4,54% de las
prescripciones de DCI para HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X), para una diferencia del +216%. De
igual manera, ANTIOQUIA tiene el 23,21% de todas las prescripciones en la base pero solo el 11,16% de las
prescripciones de DCI para HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X) en el período de interés, para una
diferencia del -52%.
 
Porcentaje de desviación cuando el diagnóstico principal fue HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
(I10X), frente a todos los diagnósticos principales.
Desviación en la cantidad de prescripciones de DCI
No PBS para HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA) (I10X) por EPS, frente al total de la
base de datos
Variación en la proporción de precscripciones de DCI No PBS para HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
(I10X) por EPS, frente a la proporción de prescripcionesde cada EPS en toda la base MIPRES. Por ejemplo,
E.P.S. SANITAS tiene el 10,16% de todas las prescripciones en la base de datos y el 15,07% de las
prescripciones de DCI para HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X), para una diferencia del +48%. De
igual manera, OTRAS tiene el 1,47% de todas las prescripciones en la base pero solo el 0,62% de las
prescripciones de DCI para HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X) en el período de interés, para una
diferencia del -58%.
 
Porcentaje de desviación cuando el diagnóstico principal fue HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
(I10X) frente a todos los diagnósticos principales.
Número de prescripciones de DCI para
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X) por
IPS
Instituciones Prestadoras de Servicios que más frecuentemente prescriben DCI No PBS cuando el diagnóstico
principal es HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X):
 
Prescripciones para HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X) por IPS.
Denominaciones Comunes Internacionales No PBS
más frecuentemente prescritas para
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X)
 
Número de prescripciones de DCI No PBS cuando el diagnóstico principal fue HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA) (I10X).
 
Número de prescripciones de DCI No PBS cuando el diagnóstico principal fue HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA) (I10X). 
(Denominación completa).
Prescripciones Pacientes
OTRO (1171) 153.032 90.884
[AMLODIPINO] 5mg/1U ; [HIDROCLOROTIAZIDA] 12,5mg/1U ; [VALSARTAN] 160mg/1U 21.267 8.799
[VALSARTAN] 160mg/1U 18.447 7.698
[AMLODIPINO] 5mg/1U ; [VALSARTAN] 160mg/1U 17.798 7.254
[AMLODIPINO] 10mg/1U ; [IRBESARTAN] 300mg/1U 16.293 6.236
[AMLODIPINO] 10mg/1U ; [HIDROCLOROTIAZIDA] 12,5mg/1U ; [VALSARTAN] 160mg/1U 13.639 5.795
[AMLODIPINO] 10mg/1U ; [HIDROCLOROTIAZIDA] 25mg/1U ; [VALSARTAN] 320mg/1U 11.630 4.993
[HIDROCLOROTIAZIDA] 12,5mg/1U ; [VALSARTAN] 160mg/1U 11.181 4.644
[VALSARTAN] 80mg/1U 10.856 4.885
[AMLODIPINO] 10mg/1U ; [VALSARTAN] 160mg/1U 9.813 4.109
[IRBESARTAN] 300mg/1U 9.251 4.023
[IRBESARTAN] 150mg/1U 9.106 4.342
Prescripciones Pacientes
[BISOPROLOL FUMARATO] 5mg/1U 8.527 4.100
[AMLODIPINO] 5mg/1U ; [TELMISARTAN] 80mg/1U 8.348 3.478
[AMLODIPINO] 10mg/1U ; [TELMISARTAN] 80mg/1U 8.074 3.235
[TELMISARTAN] 80mg/1U 7.838 3.358
[AMLODIPINO] 5mg/1U ; [IRBESARTAN] 150mg/1U 7.685 3.502
[METOPROLOL SUCCINATO] 50mg/1U 7.095 3.765
[AMLODIPINO] 5mg/1U ; [IRBESARTAN] 300mg/1U 6.467 2.663
[HIDROCLOROTIAZIDA] 12,5mg/1U ; [TELMISARTAN] 80mg/1U 5.497 2.272
[HIDROCLOROTIAZIDA] 12,5mg/1U ; [IRBESARTAN] 150mg/1U 4.982 2.215
[HIDROCLOROTIAZIDA] 12,5mg/1U ; [IRBESARTAN] 300mg/1U 4.710 2.005
[HIDROCLOROTIAZIDA] 25mg/1U ; [IRBESARTAN] 300mg/1U 4.532 1.830
[VALSARTAN] 320mg/1U 4.470 1.819
[BISOPROLOL FUMARATO] 2,5mg/1U 4.076 2.194
Número de prescripciones por Diagnóstico Relacionado.
Número de veces que se prescribieron DCI No PBS para HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X) de
acuerdo con los Diagnósticos Relacionados listados (1 o 2, cuando existen).
 
Número de prescripciones de DCI No PBS por diagnóstico relacionado cuando el diagnóstico principal
fue HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X). 
(Código CIE-10 cuatro caracteres).
 
Análisis de las justificaciones médicas en la
prescripción de DCI No PBS para el diagnóstico
principal de HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA) (I10X)
Justificaciones más frecuentes.
La siguiente tabla lista los diez modelos de justificaciones más frecuentemente utilizadas al prescribir DCI No PBS
para HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X). El conteo de cada justificación tipo considera como
similares, dependiendo de su longitud, justificaciones que pueden diferir en algunos términos.
Justificación Tipo Frecuencia
paciente con hta de dificil manejo no control de sus cifras tensionales con medicamento
pos
4340
paciente con hipertension de dificil manejo no control con medicamento pos requiere
continuar con medicamento no pos
2166
paciente con hipertension arterial en manejo con bisoprolol desde hace 3 años con
control de sus cifras de tension arterial
1930
Justificación Tipo Frecuencia
hipertension arterial de dificil control que respondio al manejo con telmisartan 1809
paciente con hipertension arterial de difícil manejo 1761
control inmediato de cifras tensionales 1630
hta cronica de dificil manejo 1590
paciente con hipertension de larga data polimedicado con dosis altas probre respuesta
requiere medicamento no pos para evitar daño de organo blanco
1401
manejo de hta refractaria 1354
hta refractaria requiere continuidad de antihipertensivos no pos 1291
 
Muestra de justificaciones únicas.
La siguiente tabla lista una muestra de justificaciones únicas en la base de datos, para las que no existen
justificaciones similares aún admitiendo diferencia en algunas palabras.
Justificación Frecuencia
pte con dx de hta en actual manejo medico con este medicamento 1
paceinte de 48 años con cuadro de hta falla cardiaca secundaria a cardiopatia dilata
hipertesniva, que requeire manejo antihieprtensivo con candesartan 8 mg casda 12 horas
por 3 meses
1
paciente hipertensa polimedicada no control de cifras tensionales con tendencia a
mareos intesnos desalietno y sudoracion profusa boca seca constatne paciente
hipertensa controlada con medicacion no pos sin sintomas adversos incapacitantes
asociados requie
1
paciente gran hipertensa de dificil cotrol optimizo manejo , para evitar riesgos
cardivascular im, acv.
1
paciente con dx de hta y dm con mal control de las cifras de presion arterial porlo cual se
cambio a irbesartan con mejoria considerable de las cifras de presion arterial se solcita
no suspender
1
pte en manejo con apixaban con buena tolerancia y adherencia requiere continuar
tratamiento para evitar descompensacion y complicaciones
1
Justificación Frecuencia
paciente con antecedente de hipertension arterial, erc estadio 2, hiperuricemia, recibe
manejo con candesartan 32 mg dia, concor 10mg x1 + propafenona x1 diaria, bocio
multinodular / eutirox 75 mcg al dia + calcio y vitamina d 1 diaria, furosemida media ta
1
femenina de 55 años de edad, ama de casa, con antecedentes de hta, tratada con
irbersartan/amlodipino 300/10 mg cada dia, hoy sin sintomas cardiovasculares, asiste a
consulta para renovar medicamento no pos, por buena adherencia y resuesta terapeutica
y as
1
paciente de 71 años con antecedente de fibrilacion auricular asociado a cardiopatia
dilatada sin adecuada respuesta al uso de otros anticogulantes y alto riesgo de sangrado
se continua manejo iniciado por cardiologia
1
paciente con factores de riesgo para enf coronaria 1
 
Análisis de términos frecuentemente empleados en las
justificaciones.
Relaciones entre los 50 términos más empleados en la justificación de la formulación de DCI No PBS cuando el
diagnóstico principal fue HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X).
 
Proyección de términos más frecuentes en las justificaciones.
 
Médicos que con mayor frecuencia emplean
justificaciones similares.
Las siguientes dos tablas listan, con desagregación por DCI, pacientes, IPS, EPS y municipio, los médicos qué
con mayor frecuencia emplean justificaciones similares.
Por ejemplo, la justificación “paciente con hipertension arterial que venia en tto pos con losartan y
amlodipino el cual no obtuvo resultados clínicos satisfactorios” aparece, con pequeñas variaciones, 962
veces cuando el diagnóstico principal es HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) (I10X) en la base de datos.
Esta justificación fue la más empleada por un mismo prescriptor: entre las 962 totales, el médico identificado con
ID 29237 la usó en 959 prescripciones (es decir, el 99,69% de las veces que la justificación aparece en la base).
Este médico empleó justificaciones similares al prescribir 122 DCI a 398 pacientes en 1 IPS, correspondientes
(véase segunda tabla, que contiene las mismas justificaciones y médicos) a 3 EPS en 1 municipios.
Justificación Total
ID
Médico Filtro
Total
DCI Top 3 DCI
Total
pacientes
Top 3
pacientes
Total
IPS Top 3 IPS
paciente con
hipertension arterialque
venia en tto pos con
losartan y amlodipino el
cual no obtuvo
resultados clínicos
satisfactorios
962 29237 959 122 [NEBIVOLOL] 5mg/1U:
200Rx, [INDAPAMIDA]
1,5mg/1U: 66Rx,
[EPROSARTAN]
600mg/1U: 43Rx.
398 1163736:
11Rx,
1010029:
10Rx,
620732:
9Rx.
1 JUAN GUILLERMO
TAMAYO MAYA:
959Rx.
pcte con hta refractaria,
no logro de metas
terapeuticas con
medicacion del pos, se
ordena no pos para
control de metas
terapeuticas y disminuir
riesgo cardiovascular ,
evitar progresión de la
enfermedad o lesiones
de órganos blancos
904 18616 674 83 [AMLODIPINO] 5mg/1U ;
[HIDROCLOROTIAZIDA]
12,5mg/1U ;
[VALSARTAN]
160mg/1U: 58Rx,
[AMLODIPINO] 5mg/1U ;
[VALSARTAN]
160mg/1U: 34Rx,
[AMLODIPINO] 10mg/1U
; [IRBESARTAN]
300mg/1U: 28Rx.
326 304510:
11Rx,
268440:
8Rx,
820102:
8Rx.
4 SINERGIA SALUD
ATENCIÓN
BASICA ALFONSO
LOPEZ: 528Rx,
SALA VIP SAN
JUAN DEL CESAR:
108Rx, SANTA
HELENA DEL
VALLE IPS: 29Rx.
paciente con
hipertension arterial con
no control optimo de
cifras tensionales
elevadas con
medicacion pos
4340 9774 589 39 [AMLODIPINO] 10mg/1U
; [IRBESARTAN]
300mg/1U: 204Rx,
[AMLODIPINO] 10mg/1U
;
[HIDROCLOROTIAZIDA]
12,5mg/1U ;
[VALSARTAN]
160mg/1U: 79Rx,
[AMLODIPINO] 5mg/1U ;
[IRBESARTAN]
300mg/1U: 64Rx.
277 124440:
10Rx,
205707:
7Rx,
31857:
6Rx.
1 UNIDAD
ATENCION
AMBULATORIA
GENERAL DEL
NORTE SEDE 2:
589Rx.
Justificación Total
ID
Médico Filtro
Total
DCI Top 3 DCI
Total
pacientes
Top 3
pacientes
Total
IPS Top 3 IPS
pacinjte hta no
controlada con
antihipertensivos pos
1291 9617 574 88 [CLORTALIDONA]
25mg/1U ; [VALSARTAN]
160mg/1U: 77Rx,
[AMLODIPINO] 5mg/1U ;
[IRBESARTAN]
300mg/1U: 40Rx,
[AMLODIPINO] 10mg/1U
; [IRBESARTAN]
300mg/1U: 38Rx.
240 134738:
13Rx,
42817:
11Rx,
933740:
9Rx.
2 CENTRO DE
ATENCION
AMBULATORIA
GENERAL DEL
NORTE: 494Rx,
SALUD TOTAL
EPS - S S.A
RECREO: 80Rx.
paciente masculino con
diagnostico d e
hipertension se da
continuidad de
tratamiento de
medicamento no pos
para control de presion
arterial y evitar daño a
organo blanco
1401 9777 536 61 [AMLODIPINO] 5mg/1U ;
[IRBESARTAN]
300mg/1U: 75Rx,
[AMLODIPINO] 5mg/1U ;
[TELMISARTAN]
80mg/1U: 55Rx,
[AMLODIPINO] 10mg/1U
; [IRBESARTAN]
300mg/1U: 51Rx.
299 55685:
7Rx,
70325:
6Rx,
116700:
6Rx.
2 CENTRO DE
ATENCION
AMBULATORIA
GENERAL DEL
NORTE: 533Rx,
IPS SUR: 3Rx.
se formula no pbs ante
falta de respuesta
clinica con el uso de
medicacion del pbs,
mejorando el pronostico
vital y funcional a
mediano y largo plazo,
asi como tambien evita
complicaciones
potenciales de su
patologia, acorde a las
recomendaciones de
guias
512 14885 512 58 [AMLODIPINO] 10mg/1U
; [IRBESARTAN]
300mg/1U: 58Rx,
[HIDROCLOROTIAZIDA]
12,5mg/1U ;
[VALSARTAN]
160mg/1U: 53Rx,
[IRBESARTAN]
150mg/1U: 45Rx.
213 257571:
9Rx,
171756:
8Rx,
187573:
7Rx.
1 BIENESTAR IPS
S.A.S. SERVICIOS
ESPECIALIZADOS:
512Rx.
paciente femenina con
dx de hta,con mas de 3
años de evolucion el
cual esta tratado con
mas de 3 medicamentos
incluidos en el pos
(losartan, metropolol,
hctz) sin lograr cifras
optimas de presion
arterial, mala
adherencia y aumento
de ingresos a urgencias
834 9737 509 35 [AMLODIPINO] 10mg/1U
; [IRBESARTAN]
300mg/1U: 178Rx,
[AMLODIPINO] 10mg/1U
;
[HIDROCLOROTIAZIDA]
12,5mg/1U ;
[VALSARTAN]
160mg/1U: 68Rx,
[AMLODIPINO] 5mg/1U ;
[IRBESARTAN]
300mg/1U: 36Rx.
278 83445:
6Rx,
69396:
5Rx,
96524:
5Rx.
2 UNIDAD
ATENCION
AMBULATORIA
GENERAL DEL
NORTE SEDE 2:
494Rx, CENTRO
DE ATENCION
AMBULATORIA
GENERAL DEL
NORTE: 15Rx.
pte de 57 años de edad
con dx. hta refractaria ,
hipotiroidismo, en tto
con metoprolo succinato
(betaloc zok) tab 50 mg
vo cada 24 hr ,
levotiroxina tab 100 mg
vo cada dia . con buen
adaherencia ala tto , sin
hospitalizaciones
recientes. medicacion
ordenad
523 14294 489 71 [ACIDO ACETIL
SALICILICO] 100mg/1U:
53Rx, [METOPROLOL
SUCCINATO] 50mg/1U:
51Rx, [BISOPROLOL
FUMARATO] 5mg/1U:
22Rx.
141 236953:
17Rx,
237324:
14Rx,
249416:
12Rx.
1 BIENESTAR IPS
S.A.S.
VALLEDUPAR:
489Rx.
Justificación Total
ID
Médico Filtro
Total
DCI Top 3 DCI
Total
pacientes
Top 3
pacientes
Total
IPS Top 3 IPS
usuario con patologia
hta + cardiomiopatia,
afeccion de dificil
manejo sin respuesta a
medicacion no pos .
valorada por md
internista quien justifica
este medicamento
evidenciando
recuperacion y
estabilidad de cifras
tensionales.
489 15191 484 61 [METOPROLOL
SUCCINATO] 50mg/1U:
57Rx, [AMLODIPINO]
5mg/1U ; [BISOPROLOL
FUMARATO] 5mg/1U:
53Rx, [METOPROLOL
SUCCINATO] 100mg/1U:
38Rx.
184 674310:
11Rx,
116562:
10Rx,
490849:
10Rx.
2 BIENESTAR IPS
S.A.S.
VALLEDUPAR:
478Rx, SINERGIA
SALUD ATENCIÓN
BASICA ALFONSO
LOPEZ: 6Rx.
hta de larga data que ha
requerido multiples
cambios terapeuticos y
en manejo optimo actual
con valsartan 80 mg
mas hidroclorotiazida 12
mg al dia
448 46489 447 69 [METOPROLOL
SUCCINATO] 50mg/1U:
45Rx, [VALSARTAN]
160mg/1U: 34Rx,
[VALSARTAN] 80mg/1U:
34Rx.
174 1087080:
8Rx,
1163807:
8Rx,
306556:
6Rx.
1 Augusto Melendez
Rodriguez: 447Rx.
Justificación Total
ID
Médico Filtro
Total
EPS Top 3 EPS
Total
Municipios Top 3 Municipios
paciente con hipertension arterial que venia en tto pos
con losartan y amlodipino el cual no obtuvo resultados
clínicos satisfactorios
962 29237 959 3 EPS Y MEDICINA
PREPAGADA
SURAMERICANA
S.A: 481Rx, E.P.S.
SANITAS: 254Rx,
COOMEVA E.P.S.
S.A.: 224Rx.
1 ENVIGADO:
959Rx.
pcte con hta refractaria, no logro de metas
terapeuticas con medicacion del pos, se ordena no pos
para control de metas terapeuticas y disminuir riesgo
cardiovascular , evitar progresión de la enfermedad o
lesiones de órganos blancos
904 18616 674 3 COOMEVA E.P.S.
S.A.: 636Rx, E.P.S.
SANITAS: 29Rx,
SALUDVIDA S.A.
E.P.S.: 9Rx.
2 VALLEDUPAR:
566Rx, SAN
JUAN DEL
CESAR: 108Rx.
paciente con hipertension arterial con no control
optimo de cifras tensionales elevadas con medicacion
pos
4340 9774 589 1 NUEVA EPS S.A:
589Rx.
1 BARRANQUILLA:
589Rx.
pacinjte hta no controlada con antihipertensivos pos 1291 9617 574 3 NUEVA EPS S.A:
483Rx, SALUD
TOTAL S.A. :
90Rx, E.P.S.
SANITAS: 1Rx.
1 BARRANQUILLA:
574Rx.
paciente masculino con diagnostico d e hipertension
se da continuidad de tratamiento de medicamento no
pos para control de presion arterial y evitar daño a
organo blanco
1401 9777 536 2 NUEVA EPS S.A:
533Rx, MEDIMAS
EPS S.A.S: 3Rx.
1 BARRANQUILLA:
536Rx.
se formula no pbs ante falta de respuesta clinica con el
uso de medicacion del pbs, mejorando el pronostico
vital y funcional a mediano y largo plazo, asi como
tambien evita complicaciones potenciales de su
patologia, acorde a las recomendaciones de guias
512 14885 512 1 NUEVA EPS S.A:
512Rx.
1 SANTA MARTA:
512Rx.
Justificación Total
ID
Médico Filtro
Total
EPS Top 3 EPS
Total
Municipios Top 3 Municipios
paciente femenina con dx de hta,con mas de 3 años
de evolucion el cual esta tratado con mas de 3
medicamentos incluidos en el pos (losartan,
metropolol, hctz) sin lograr cifras optimas de presion
arterial, mala adherencia y aumento de ingresos a
urgencias
834 9737 509 1 NUEVA EPS S.A:
509Rx.
1 BARRANQUILLA:
509Rx.
pte de 57 años de edad con dx. hta refractaria ,
hipotiroidismo, en tto con metoprolo succinato (betaloc
zok) tab 50 mg vo cada 24 hr , levotiroxina tab 100 mg
vo cada dia . con buen adaherencia ala tto , sin
hospitalizaciones recientes. medicacion ordenad
523 14294 489 1 NUEVA EPS S.A:
489Rx.
1 VALLEDUPAR:
489Rx.
usuario con patologia hta + cardiomiopatia, afeccion de
dificil manejo sin respuesta a medicacion no pos .
valorada por md internista quien justifica este
medicamento evidenciando recuperacion y estabilidad
de cifras tensionales.
489 15191 484 2 NUEVA EPS S.A:
478Rx, COOMEVA
E.P.S. S.A.: 6Rx.
1 VALLEDUPAR:
484Rx.
hta de larga data que ha requerido multiples cambios
terapeuticos y en manejo optimo actual con valsartan
80 mg mas hidroclorotiazida 12 mg al dia
448 46489 447 1 E.P.S. SANITAS:
447Rx.
1 BOGOTÁ, D.C.:
447Rx.